充實的工作生活一不留神就過去了，回顧這段時間的工作，相信你有很多感想吧，是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢?下面是小編給大家?guī)淼膬?nèi)科護理的工作總結(jié)范文，希望大家能夠喜歡!
20__年下半年，對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的半年，因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學習我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進的目標。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理，倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將20__年下半年我科護理工作總結(jié)如下：
一、落實護理培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。
3、組織全科護士學習了《護理基礎(chǔ)知識》。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量
實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人余人，搶救病人人，一級護理病人共天，無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
20__年是醫(yī)院成立的第三周年，全體護理人員在院長及各級領(lǐng)導的指導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了20__年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度：嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保醫(yī)療護理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責及流程。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)各項護理操作嚴格三查八對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
(4)各種登記本按要求認真執(zhí)行并登記。
3、嚴格交接班制度：堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組：每周對護理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎(chǔ)護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改，不斷提高護理質(zhì)量。
2、試行責任制護理，增強了護士的責任心，使護士明確了自己的工作責職和工作流程，大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。
三、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科?？浦R。
2、每月指定科內(nèi)護士輪流小講課或業(yè)務學習一次，操作培訓考核一次，以督促其學習，提高業(yè)務水。
3、堅持了護理業(yè)務查房：每月進行一次護理業(yè)務小查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
4、每季度進行相關(guān)業(yè)務理論考核。
5、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管，并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)，予空氣紫外線消毒。
7、各種護理操作嚴格執(zhí)行院感要求，衣帽整潔，著裝規(guī)范。
五、護理人員較好的完成護理工
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、六月份在護理部的領(lǐng)導下，內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護理示范病房，開展責任制護理模式，增強了護士的主動服務意識，使護理工作更細化，減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次，其中外科約187人次，內(nèi)科約692人次，搶救13人次，其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟收入約20597580.1元，5到11月外科手術(shù)2人，且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問題：
1、執(zhí)業(yè)注冊護士太少。
2、護士流動性太強，且新入科護士綜合素質(zhì)差，無菌觀念不強。
3、優(yōu)質(zhì)護理服務尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題，導致護理工作開展的難度大幅度提升。
4、護士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善
(1)、布局：病區(qū)標識不清，位置太隱蔽，大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜，墻面未貼瓷磚，無空調(diào)，面積小等)。
(2)、病床無護欄，80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧：氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量，增加了用氧的安全隱患，病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機制不健全：管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核：月工資與獎金的比例不合適，且分配過于復雜，給人感覺不透明，無法調(diào)動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位：磨口瓶消毒不達標;醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測。
9、醫(yī)療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于各級院領(lǐng)導的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在很多缺點，有待進一步改進和完善。
七、20__年護理工作計劃：
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。
(一)繼續(xù)提高護士長和專業(yè)組長的管理水平和護士的業(yè)務水平。
1、請院領(lǐng)導組織護士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學習，擴大知識面，吸取先進經(jīng)驗。
2、繼續(xù)做好護士長手冊的登記和考核，繼續(xù)堅持夜查房制度。
3、為護理部定一些護理雜志、報刊等，讓護士長和專業(yè)組長開闊眼界，提高管理能力。
4、進一步提高護士的業(yè)務素質(zhì)。
(1)繼續(xù)抓好三基培訓和專科護理理論知識學習，并定期考核。
(2)要求基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范化，每月考一項操作，由專業(yè)組長負責落實，護士長參加考核。
(3)鼓勵護士參加函授學習或自學考試，以提高理論知識。
(二)加強院內(nèi)感染：嚴格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅持晨護一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶，用后及時毀形，浸泡消毒，集中處理。
3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學指示劑。
4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭，一桌一巾。
5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒，每周除塵，并有記錄。
(三)加強護理文書管理，使護理文書合格率達二級醫(yī)院要求。
(四)狠抓護理安全：嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，嚴防護理差錯事故發(fā)生。
(五)科室效益更上一層樓。
我院積極響應衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”而我們內(nèi)科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房，在5個月的活動期間，科主任和護士長不辭艱辛，積極帶領(lǐng)，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎(chǔ)護理，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查，針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多，護士少，存在潛在風險，護士長則及時調(diào)整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療;下午16：00責任護士帶病歷進行護理查房，了解病員當天的治療情況，告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項等。
加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應，備齊盆具等一次性用品。
我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務。我們內(nèi)科病員多數(shù)是老年人，新入長期臥床病人入院時已飽受便秘
困擾，使用開塞露后大便仍未解出，我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來，并再三指導防止便秘發(fā)生的方法，減輕病員的痛苦，病員和家屬非常感激，連聲道謝，我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。
每天我們護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導、康復訓練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續(xù)做下去?！?/p>
我們開展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復的笑聲激勵著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務繼續(xù)做得更好。
我科在護理部的領(lǐng)導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護理服務
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數(shù)為8-10人，并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調(diào)動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質(zhì)量
1、建立護理質(zhì)量質(zhì)控小組，職責分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識，使用率100%。
5、正確評估高?；颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務項目，認真執(zhí)行分級護理制度，基礎(chǔ)護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理，全年無護理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展?？浦R培訓，種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓及分層次考核。護理技術(shù)操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。
7、組織開展?？萍本燃寄芘嘤枺嘤柭?00%。護理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20__年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20__年護理教學工作計劃落實率達到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務需進一步深化
上半年，__科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按山東省醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將__年上半年__科護理工作總結(jié)如下：
一、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量。
實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護理服務質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚服務態(tài)度最好的護士人次，其中____17次，______16次，______5次，______2次，______2次，______1次，____1次。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護理文書合格率達到了100%。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎(chǔ)護理合格率100%，無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。