一段時(shí)間的工作在不知不覺間已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的工作，相信你有很多收獲要記錄下來吧！下面是小編整理的關(guān)于護(hù)理季度個(gè)人工作總結(jié)的內(nèi)容，歡迎閱讀借鑒！
急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心，把握重點(diǎn)，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，出色地完成各項(xiàng)搶救工作。現(xiàn)將一個(gè)季度以來的`工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
年初，在主管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，先后對(duì)28名正副護(hù)士長(zhǎng)分別進(jìn)行了宣布任命，使中心醫(yī)院三個(gè)醫(yī)療區(qū)共31個(gè)護(hù)理單元正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特別是第一季度，病人多，護(hù)理工作量大，全院護(hù)理人員堅(jiān)守臨床一線，兢兢業(yè)業(yè)，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作?，F(xiàn)在簡(jiǎn)單總結(jié)第一季度護(hù)理工作：
一、完成工作量：
實(shí)際住院人次：__
病危人次：__
病重人次：__
搶救人次：__
一級(jí)護(hù)理人次：__
二、質(zhì)量控制：
根據(jù)醫(yī)院20__年重點(diǎn)創(chuàng)“三甲”的規(guī)劃，護(hù)理部根據(jù)“三甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)重新修訂了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)臺(tái)賬進(jìn)行重新設(shè)計(jì)裝訂，指導(dǎo)各科護(hù)士長(zhǎng)按要求完善各項(xiàng)工作。第一季度組織綜合質(zhì)量檢查3次，__均分97.85。組織夜查房12次，針對(duì)存在問題及時(shí)反饋并進(jìn)行了整改。
三、護(hù)理安全管理：
本季度因假期較多，較長(zhǎng)，因此把安全工作的重點(diǎn)放在了過節(jié)期間的各項(xiàng)檢查上，但是，個(gè)別科室還是監(jiān)管失利，因護(hù)理不到位而出現(xiàn)了護(hù)理差錯(cuò)導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
四、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)護(hù)理查房制度，本季度完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房共4次，起到了指導(dǎo)臨床的目的。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作：
由于本季度病員多，護(hù)理人員相對(duì)不足，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作不能全面到位，覆蓋面維持在原定科室，對(duì)已開展的科室進(jìn)行了跟蹤監(jiān)督。
六、需進(jìn)一步加強(qiáng)的工作：
1、加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時(shí)反饋和整改；
2、通過“護(hù)理技術(shù)操作技能大賽”活動(dòng)，掀起全院護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的高潮，全面提高護(hù)士素質(zhì)。
20__年第一季度，中醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，全年各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，3月23日，在副院長(zhǎng)的主持下，全院護(hù)士長(zhǎng)對(duì)20__年第一季度護(hù)理工作做了匯報(bào)，總結(jié)如下：
加強(qiáng)中醫(yī)特色護(hù)理
各科室加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理的知識(shí)以及操作培訓(xùn)，組織中醫(yī)理論以及技能考試，全面提高全院護(hù)士整體中醫(yī)護(hù)理水__，積極廣泛的將中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)踐。
注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍提高
各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，從理論到實(shí)踐上提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)查房，提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)和?？评碚撝R(shí)，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析;對(duì)發(fā)生的護(hù)理缺陷組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，制定整改措施，對(duì)反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護(hù)士責(zé)其深刻認(rèn)識(shí)，確實(shí)在護(hù)理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度
要求所有護(hù)士按規(guī)范著裝，使用文明語言，改善服務(wù)態(tài)度，樹立以病人為中心，一切服務(wù)為病人，急病人所急，想病人所想的服務(wù)意識(shí)，充分滿足病人的就診需求。對(duì)無陪護(hù)的病人，還有自身行動(dòng)不便的病人我們給予多方面照顧，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓病人滿意。
護(hù)理文件書寫
切實(shí)做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)，在書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行交接班管理，每班專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。
加強(qiáng)科室院感管理
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，嚴(yán)格要求科室護(hù)士做好自身防護(hù)、并按要求做好消毒隔離工作及醫(yī)療廢物管理，防止交叉感染。
面對(duì)20__年我們充滿了信心，在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒的看到存在的不足，前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘，我們將以此為契機(jī)，乘勢(shì)而上，以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)，20__我們動(dòng)力無限!
對(duì)照季計(jì)劃完成以下工作：
1、 做好節(jié)日期間的安排工作：春節(jié)長(zhǎng)假，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了護(hù)理人員的排班，崗位職責(zé)的執(zhí)行，安全措施的落實(shí)，監(jiān)督制度的連續(xù)性。要求護(hù)理二線班完備，聯(lián)系方法暢通，嚴(yán)格管理，增強(qiáng)安全意識(shí)，保證了整個(gè)節(jié)假日各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。
2、 吸取去年低年資護(hù)士護(hù)理書寫不規(guī)范、遇到危急情況不會(huì)處理的教訓(xùn)，本季度重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)危重病人的各項(xiàng)監(jiān)控工作，要求出現(xiàn)危重病人時(shí)科室積極上報(bào)，護(hù)理部積極下巡，把好“三關(guān)”，以保證護(hù)理安全。
3、 監(jiān)控護(hù)理文書的書寫：?jiǎn)⒂眯麦w溫單、生命體征監(jiān)護(hù)記錄單，下巡檢查書寫效果。新體溫單的使用一度使護(hù)士不習(xí)慣，出現(xiàn)問題較多，經(jīng)過嚴(yán)格把關(guān)及不斷示范，現(xiàn)已運(yùn)行良好；生命體征監(jiān)護(hù)記錄單大多數(shù)科室對(duì)監(jiān)護(hù)記錄的描述不規(guī)范，下一步將專門組織學(xué)習(xí)心電圖相關(guān)知識(shí)及監(jiān)護(hù)記錄培訓(xùn)，以提高書寫質(zhì)量；執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間上個(gè)別科室仍同步，與科室進(jìn)行單獨(dú)溝通及教育后，及時(shí)杜絕了此類事情的再次發(fā)生，保持了護(hù)理文書的真實(shí)性。
4、 完成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房三次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)主要對(duì)論文的書寫及院感相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)，通過書寫論文知識(shí)的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員對(duì)論文的書寫有了一定的認(rèn)識(shí)；通過對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更新了部分護(hù)理人員院感知識(shí)，糾正了認(rèn)知上的差異。
5、 完成了太原衛(wèi)校23名實(shí)習(xí)生返校前的考試及評(píng)教工作。
6、 修訂了質(zhì)控的考核細(xì)則及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)。
7、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)工作：
1） 完成了對(duì)各科護(hù)理骨干17項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的培訓(xùn)。
2） 在20__年10月底起草的關(guān)于《在我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)的建議》的基礎(chǔ)上再次書面進(jìn)行了《醫(yī)院先期開展“示范工程”的科室與需要配備的基礎(chǔ)設(shè)施及支持政策的說明》，并起草了《關(guān)于成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》。
3） 因時(shí)間緊、護(hù)理部無專門的培訓(xùn)人員等原因，24項(xiàng)常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的操作未進(jìn)行培訓(xùn)，將在以后的工作中逐步落實(shí)，借以提升并規(guī)范護(hù)士的整體操作水__。
4） 涉及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)》的崗位職責(zé)及相關(guān)制度將字下季度完善。
一、完成定期質(zhì)量查房(護(hù)理管理、護(hù)士行為規(guī)范、護(hù)士長(zhǎng)管理)及“五一節(jié)”節(jié)前安全查房、打印病歷運(yùn)行情況、長(zhǎng)期醫(yī)囑(輸液)取藥流程優(yōu)化、轉(zhuǎn)科交接制度、流程、記錄專項(xiàng)查房等。
二、對(duì)照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》(20__)、“大型醫(yī)院巡查”內(nèi)容和要求，完善相關(guān)工作，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
㈠ 根據(jù)國家衛(wèi)生__辦公廳關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作的通知要求，進(jìn)一步完善相關(guān)護(hù)理管理、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
1、組織學(xué)習(xí)國家衛(wèi)計(jì)委“關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)”的通知(國衛(wèi)辦醫(yī)法〔20__〕15號(hào))及“大型醫(yī)院巡查”內(nèi)容和要求。并根據(jù)衛(wèi)計(jì)委患者入、出院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程，修訂和完善我院相關(guān)制度和服務(wù)流程，要求各科遵照?qǐng)?zhí)行。
2、優(yōu)化長(zhǎng)期醫(yī)囑取藥流程，在內(nèi)七科、康復(fù)科、五官科、外六科、急診病房試運(yùn)行，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步在全院推廣。
3、全院推行打印護(hù)理病歷，大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，節(jié)約護(hù)士時(shí)間，提高工作效率，全院各科護(hù)理執(zhí)行單于5月進(jìn)病歷。
4、在護(hù)士工作站———病區(qū)卡片信息欄內(nèi)，增加“病?！?、“病重”、及“耐藥菌”提示標(biāo)示。
5、開展了20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)士體驗(yàn)與滿意度調(diào)查。
6、做好護(hù)理崗位管理的相關(guān)工作，修訂護(hù)理崗位說明書和臨床分層級(jí)管理手冊(cè)，擬定9月完成臨床護(hù)理崗位的新聘和續(xù)聘工作。
7、對(duì)本季度330名出院患者進(jìn)行了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度的電話問卷調(diào)查，滿意度為94．13已對(duì)存在不足進(jìn)行了分析整改?；颊邔?duì)護(hù)理服務(wù)整體滿意評(píng)分為94．1分。
㈡ 開展護(hù)理崗位技能創(chuàng)新大練兵活動(dòng)，提升護(hù)士技能水__，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能力。并對(duì)獲獎(jiǎng)集體及個(gè)人給予表彰，樹立標(biāo)桿。
1、參加成都市護(hù)理崗位技能創(chuàng)新大練兵活動(dòng)，醫(yī)院榮獲成都市護(hù)理崗位創(chuàng)新技能大賽集體一等獎(jiǎng)；高倩、吳莎莎榮獲成都市護(hù)理崗位創(chuàng)新技能大賽“__基礎(chǔ)生命支持技術(shù)”個(gè)人一等獎(jiǎng)。
2、參加都江堰市護(hù)理崗位技能創(chuàng)新大練兵活動(dòng)，醫(yī)院榮獲都江堰市市護(hù)理崗位創(chuàng)新技能大賽集體一等獎(jiǎng)；劉永秀、張宇浩等5名護(hù)士榮獲“__心電監(jiān)測(cè)技術(shù)”、個(gè)人一、二等、三等獎(jiǎng)。
3、組織醫(yī)院護(hù)理崗位創(chuàng)新技能大賽，評(píng)選出先進(jìn)集體和優(yōu)秀個(gè)人。
三、開展紀(jì)念5．12國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，評(píng)選出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“先進(jìn)集體”“優(yōu)秀護(hù)士”“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”“護(hù)理職業(yè)忠誠獎(jiǎng)”并予以表彰。
四、“科學(xué)品管助力，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，開展20__年首屆護(hù)理“品管圈”大賽，運(yùn)用科學(xué)的方法，解決護(hù)理難題。全院共有30個(gè)品管圈參加大賽，有內(nèi)五科“晨曦圈”等9個(gè)品管圈進(jìn)入決賽并獲獎(jiǎng)。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升質(zhì)量安全意識(shí)及業(yè)務(wù)技能水__。
1、舉辦成都市繼續(xù)教育項(xiàng)目《基層醫(yī)院急診質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)》。
2、對(duì)20__年護(hù)理崗位創(chuàng)新技能大練兵及比賽進(jìn)行總結(jié)及反饋。
3、進(jìn)行了全院二季度護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房、病例討論；
4、開展質(zhì)量與安全培訓(xùn)：安全警示教育、壓瘡管理、跌倒/墜床應(yīng)急演練、輸血規(guī)范管理。
5、組織深靜脈血栓護(hù)理講座。
6、對(duì)護(hù)理應(yīng)急隊(duì)員進(jìn)行了培訓(xùn)，包括：突發(fā)事件的救援應(yīng)對(duì)及報(bào)告、成批傷病員緊急救援。
7、派出部份護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加__婦幼保健協(xié)會(huì)《20__—__助產(chǎn)專業(yè)建設(shè)及發(fā)展國際研討會(huì)》、四川省護(hù)理學(xué)會(huì)組辦的康復(fù)護(hù)理與技能進(jìn)展培訓(xùn)研討會(huì)及四川省繼教項(xiàng)目“運(yùn)營管理在基層醫(yī)院的應(yīng)用新進(jìn)展”培訓(xùn)等。
六、 積極配合做好省重點(diǎn)?？?兒科)復(fù)審。
七、 積極配合做好成都市第三人民醫(yī)院對(duì)我院的托管工作。
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的有序開展，我們的服務(wù)更加貼心，體會(huì)也更加深刻?？剖依^續(xù)從改革護(hù)理工作模式入手，以加強(qiáng)病人的健康宣教，真正實(shí)現(xiàn)“無縫隙護(hù)理”一條龍服務(wù)為切入點(diǎn)，切實(shí)從病人的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理質(zhì)量。合醫(yī)院等級(jí)評(píng)定、新病房樓啟用等大項(xiàng)工作，緊跟醫(yī)院發(fā)展的新形勢(shì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，促使科室的護(hù)理工作真正實(shí)現(xiàn)讓“患者滿意、社會(huì)滿意、官兵滿意”的目標(biāo)。8月份，我科室參加了醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)?，F(xiàn)將三季度總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作井然有序
活動(dòng)開展以來，我科大力提倡細(xì)節(jié)服務(wù)，科室護(hù)理工作目前呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。各班崗位職責(zé)明確，對(duì)患者實(shí)施治療護(hù)理、心理疏導(dǎo)及健康教育等全程服務(wù)。
二、換位思考，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系
對(duì)患者我們?cè)凇扒椤弊稚舷鹿Ψ?，尊重、同情患者，真誠相待，耐心傾聽患者及家屬訴求，并在力所能及的范圍內(nèi)解決其合理需求，讓患者感到溫暖，并產(chǎn)生信任感，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。多為患者著想，多從患者的角度和心理去評(píng)價(jià)自身的工作。當(dāng)患者由于疾病帶來的不適而導(dǎo)致緊張、恐懼，從而出現(xiàn)一些過激語言或行為時(shí)，護(hù)士們不僅僅停留在為患者提供常規(guī)護(hù)理層面，而是理解病人、理解他因患病所產(chǎn)生的心理變化。在與患者溝通過程中，盡力做到用我們的責(zé)任心換取患者的信心;用醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心，換取患者的舒心;用我們的耐心，換取患者的安心;用我們的愛心，換取患者的放心。將心比心，大大促進(jìn)醫(yī)患之間感情融洽，心理距離拉近。
9月份有位70多歲的老大爺是我科的老病號(hào)，在家中發(fā)病急打120急救中心，把病人送到了交通醫(yī)院，可老人說什么也不下車，非要到456醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科住院。最后120工作人員無奈地又把他送到了我科。老人看到我們說“我就相信你們，你們的服務(wù)好讓我感到親切，別的醫(yī)院我不去”。聽到這些話，護(hù)士們都覺得付出后得到了好的回報(bào)，干的更帶勁了。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高整體護(hù)理質(zhì)量
科室通過各項(xiàng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，全面有效地提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理工作要求做到五個(gè)一點(diǎn)：“儀表美一點(diǎn)，問候多一點(diǎn)，巡視勤一點(diǎn)，觀察細(xì)一點(diǎn)，業(yè)務(wù)精一點(diǎn)”。每天利用晨會(huì)對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。對(duì)于特殊病人或危重病人護(hù)士長(zhǎng)采用提問與指導(dǎo)的方式促進(jìn)大家互相學(xué)習(xí)，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的專科知識(shí)水__?；A(chǔ)護(hù)理工作比之前更到位，更精細(xì)、更貼切。科室對(duì)多個(gè)病種實(shí)行了臨床路徑，將健康教育落實(shí)到人，且讓年輕護(hù)士參與其中，提高了年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)及溝通交流能力;并加強(qiáng)年輕護(hù)士的指導(dǎo)與培訓(xùn)，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。
四、緊跟科室發(fā)展、提高業(yè)務(wù)技能
隨著科室腦血管介入治療病人越來越多，為了更好的為病人爭(zhēng)取時(shí)間及早治療，為病人開放了綠色通道，嚴(yán)格掌握時(shí)間窗，曾救治多起急性腦血栓患者，同時(shí)，護(hù)士為提高自己的業(yè)務(wù)水__，經(jīng)常加班加點(diǎn)，主動(dòng)學(xué)習(xí)科里的先進(jìn)知識(shí)，逐步掌握了腦血管病人介入手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，為廣大患者帶來福音。
五、護(hù)理操作的準(zhǔn)確到位，人性化的護(hù)理。
輸液時(shí)，對(duì)于穿刺難度大的病人，大家都做到耐心、細(xì)心，找到合適的血管再穿刺，不再盲目進(jìn)針。病員需要幫助時(shí)，護(hù)士們積極主動(dòng)的為病員解決困難。
沒有完美的工作，我們還有很多不足之處，如：病人的治療飲食目前還不能解決;科室業(yè)務(wù)知識(shí)還有待加強(qiáng)。但相信，只要我們切實(shí)貫徹優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的精神，努力地做到以精湛的技術(shù)，飽滿的工作情緒，高度的責(zé)任心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。想他們所想，幫他們所需，護(hù)理工作定會(huì)做的越來越好。
一、 積極推進(jìn)“二級(jí)”的各項(xiàng)工作。
1、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求完善并修訂了部分制度、標(biāo)準(zhǔn)、流程、應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理常規(guī)等內(nèi)容，并開始在科室進(jìn)行試運(yùn)行。
2、關(guān)于崗位說明書，各科按照護(hù)理部的要求已制定完畢，審核后在各科即可試運(yùn)行。
3、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求院科兩級(jí)對(duì)部分工作加強(qiáng)了督導(dǎo)。如核心制度的落實(shí)、腕帶標(biāo)識(shí)制度的管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的病人交接、手衛(wèi)生、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵部位消毒隔離執(zhí)行情況等的督導(dǎo)，加大護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)范的執(zhí)行力度
二、應(yīng)急演練工作：3月下旬，在護(hù)理部的統(tǒng)一組織下各科完成應(yīng)急演練一次。本次由護(hù)理部根據(jù)各科的特點(diǎn)和容易出現(xiàn)的問題為各科設(shè)計(jì)題目，由各科自行演練，護(hù)理部臨場(chǎng)督導(dǎo)。通過各科積極演練，醫(yī)護(hù)增強(qiáng)了配合，鍛煉了護(hù)士的應(yīng)急搶救能力，同時(shí)也暴露出一些不足，有的科室指揮及配合有點(diǎn)忙亂，護(hù)士不能進(jìn)入實(shí)在狀態(tài)，但通過本次演練還是達(dá)到了演練的目的。
三、重點(diǎn)部門的評(píng)估工作：2月下旬，與醫(yī)務(wù)科一起到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)我院重點(diǎn)部門進(jìn)行了綜合評(píng)估，現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)了科室的管理水__和業(yè)務(wù)技能，通過檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了科室存在的小問題，現(xiàn)場(chǎng)給與了及時(shí)的糾正，同時(shí)也鍛煉了隊(duì)伍。
四、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)三基三嚴(yán)，積極培訓(xùn)急救技能。組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)三次，于3月完成對(duì)全院護(hù)士的三基理論考試一次。
五、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。從1月開始在五官科病區(qū)繼續(xù)推進(jìn)，使我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作除了五官科病區(qū)外還設(shè)立康復(fù)科。并在門急診積極推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的理念。
六、其他，按時(shí)完成質(zhì)量控制患者的滿意度調(diào)查工作，并按照醫(yī)院的整體部署完成了本部門的相應(yīng)工作。
20__年護(hù)理部在等級(jí)醫(yī)院和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)、深入開展，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)，第一季度工作重點(diǎn)：護(hù)理基礎(chǔ)工作，總結(jié)如下：
2、探索護(hù)士績(jī)效考核和分配制度，護(hù)理部根據(jù)護(hù)理崗位職責(zé)、風(fēng)險(xiǎn)要素、工作數(shù)量和質(zhì)量、患者滿意度等德能勤績(jī)廉方面，對(duì)每個(gè)護(hù)士進(jìn)行績(jī)效考核，并將考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)、職稱晉升等結(jié)合起來，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
3、護(hù)理部開展“品管圈”活動(dòng)，與3月4日召開“塔城市人民醫(yī)院護(hù)理部品管圈活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)”，并每周召開一次“品管圈”專題會(huì)。
改善臨床護(hù)理服務(wù)。
1、責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，注重護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通交流，為患者提供規(guī)范、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者及早康復(fù)，提高患者滿意度。質(zhì)控科、護(hù)理部、健康教育管理小組每月對(duì)全院各臨床科室護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)抽查提問各項(xiàng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案，并總結(jié)反饋給科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部。1-3共抽查提問科室護(hù)理人員150人次，加強(qiáng)了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
科室做好患者的健康教育工作和出院指導(dǎo)。護(hù)理部、質(zhì)控科每月對(duì)病區(qū)病人進(jìn)行抽查，督導(dǎo)檢查健康教育工作落實(shí)情況，并與科室績(jī)效結(jié)合，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時(shí)整改。臨床科室實(shí)行出院患者電話隨訪制，通過電話回訪使患者體驗(yàn)到被關(guān)心的感覺。護(hù)理部每月對(duì)科室電話回訪工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查;護(hù)理部每月通過患者對(duì)科室護(hù)理人員做滿意度調(diào)查，1-3度患者滿意度為98%以上。
2、每月對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在的問題，制定切實(shí)可行的工作措施，并有所突破和創(chuàng)新。護(hù)理部針對(duì)科室優(yōu)護(hù)亮點(diǎn)問題，每月進(jìn)行匯總，并在每月“護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)例會(huì)及護(hù)理安全工作反饋會(huì)”上大家學(xué)習(xí)、推廣，讓優(yōu)護(hù)的亮點(diǎn)在每個(gè)科室閃光，照亮溫暖每一個(gè)患者。1-3月臨床科室護(hù)理單元共計(jì)開展優(yōu)護(hù)亮點(diǎn)工作20項(xiàng)。
3、在門診、手術(shù)室等進(jìn)一步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
1、完善護(hù)理質(zhì)量控制組織，嚴(yán)格按照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
2、繼續(xù)合理使用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工具持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理服務(wù)水__。各科室每月對(duì)存在問題的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追蹤，對(duì)于整改效果不明顯或效果差，再進(jìn)行PDCA的循環(huán)，真正達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。1-3護(hù)理部召開臨床科室“護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)”專題會(huì)議一次，共計(jì)持續(xù)改進(jìn)問題42項(xiàng)，保障了護(hù)理安全質(zhì)量。
3、完善醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部、質(zhì)控科每月對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行專項(xiàng)檢查，并在每月的“護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)例會(huì)及護(hù)理安全工作反饋”會(huì)反饋，進(jìn)行原因分析、提出整改措施。
4、做好消毒、醫(yī)療廢物的管理工作。每月院感科、護(hù)理部、質(zhì)控科及護(hù)士長(zhǎng)夜查房對(duì)此項(xiàng)
工作都進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并將存在的問題反饋給相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)問題進(jìn)行相關(guān)整改。
5、定期監(jiān)測(cè)跌倒、墜床、壓瘡、外科系統(tǒng)擇期手術(shù)并發(fā)癥的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)，分析指標(biāo)數(shù)據(jù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，制定并落實(shí)整改措施。
6、各護(hù)理管理小組認(rèn)真落實(shí)相關(guān)工作。各護(hù)理管理小組每月按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病區(qū)相關(guān)工作進(jìn)行質(zhì)控，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部，科室對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行整改，護(hù)理部對(duì)該問題進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
護(hù)理安全管理
1、完善護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò)。護(hù)理安全管理小組做好相應(yīng)的'工作。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全教育，牢固培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。把“安全第一”、“預(yù)防為主”作為護(hù)士的首要價(jià)值取向，使護(hù)士對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度要進(jìn)行有效落實(shí)。有針對(duì)護(hù)理安全事件案例原因分析及改進(jìn)機(jī)制。1-3月科室上報(bào)護(hù)理不良事件共4例。
3、加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。護(hù)士必須參加院級(jí)理論考試、技能操作、專題講座及科室業(yè)務(wù)大查房等，以切實(shí)提高專業(yè)知識(shí)。1-3月護(hù)理部組織院級(jí)護(hù)理人員理論考試3次，參加人數(shù)450人，技能培訓(xùn)考核3項(xiàng)，參加培訓(xùn)及考核護(hù)理人員約人470次。
4、加強(qiáng)危重患者病情變化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全防范措施并有效實(shí)施，記錄規(guī)范。
5、落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯(cuò)誤等重點(diǎn)制定患者身份識(shí)別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒等各環(huán)節(jié)的安全工作程序。
6、做好醫(yī)院感染管理控制工作;做好急救藥柜的管理;護(hù)士掌握特殊檢查和治療后的觀察及處理措施。執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作，有臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范，護(hù)士熟練掌握靜脈輸液、各種注射等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程。
7、應(yīng)急演練：將重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)患者的工作納入護(hù)理工作中，進(jìn)行常態(tài)化的管理。
重點(diǎn)部門：2月在內(nèi)三、供應(yīng)室科組織進(jìn)行了《停水的應(yīng)急演練》;
重點(diǎn)環(huán)節(jié)：3月在中醫(yī)科組織《查對(duì)制度的工作流程演練》;1月在外二科組織《輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練》;
促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)
文化建設(shè)，教育為本。將大力開展護(hù)理文化的宣傳教育，堅(jiān)持以人為本，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，形成用制度規(guī)范護(hù)士行為，做好各類人員的崗前培訓(xùn)。構(gòu)建“天使之家”微信群，傾聽護(hù)士的心聲。護(hù)理文化建設(shè)可以提升護(hù)士的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水__。第一季度護(hù)理部組織護(hù)理文化專題講座2期:《護(hù)理文化建設(shè)—行為文化》《護(hù)理文化建設(shè)—護(hù)理文書、健康教育》全院護(hù)理人員、實(shí)習(xí)生參加。護(hù)理部組織開展“送溫暖、獻(xiàn)愛心”活動(dòng)，院222位醫(yī)護(hù)人員為患兒小雪捐款捐衣，價(jià)值約為5000元。
其它工作
1、配合醫(yī)院做好愛嬰醫(yī)院的復(fù)核工作和疼痛科的“癌痛示范病房”的創(chuàng)建工作。1-3月護(hù)理部對(duì)愛嬰醫(yī)院的復(fù)核工作共進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查12次，對(duì)“癌痛示范病房”的創(chuàng)建工作共進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查6次。
2、做好實(shí)習(xí)生的管理和帶教工作。護(hù)理部組織實(shí)習(xí)生召開“塔城市人民醫(yī)院護(hù)理部實(shí)習(xí)生交流會(huì)”1次;召開護(hù)理部、實(shí)習(xí)生與塔城地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)座談會(huì)1次。
3、做好志愿者服務(wù)工作，積極完成醫(yī)院交辦的其它工作。
根據(jù)第二季度工作完成情況及存在的不足，第三季度護(hù)理部主要抓好下面幾方面的工作。
一、抓好護(hù)理細(xì)節(jié)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。配合醫(yī)院程序化溫馨服務(wù)活動(dòng)的開展，制定護(hù)理溫馨服務(wù)流程，組織各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程規(guī)范性語言，強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，力爭(zhēng)達(dá)到各科室統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范，護(hù)理部將加大檢查執(zhí)行力度，全面提高護(hù)理質(zhì)量。
二、繼續(xù)完成護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)第二季度理論考試不合格者進(jìn)行有計(jì)劃的補(bǔ)考；統(tǒng)一護(hù)理技術(shù)操作的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，并開放示教室，為護(hù)士提供練習(xí)操作的場(chǎng)所，根據(jù)計(jì)劃，逐科進(jìn)行培訓(xùn)、考試?？荚囘^程中嚴(yán)格把關(guān)，通過率達(dá)到100%。
三、規(guī)范護(hù)理操作流程。個(gè)別科室仍未嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院服務(wù)流程，本季度加大檢查質(zhì)控力度，不斷規(guī)范護(hù)理服務(wù)。同時(shí)制定輸血、輸液、更換液體、交接班、晨晚間護(hù)理等護(hù)理操作流程，下發(fā)到科室，以科室為單位認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，護(hù)理部抓好檢查落實(shí)。
四、病人調(diào)查表顯示，我們的工作仍存在很多不足，有待于我們改進(jìn)。在本季度將配合護(hù)理三基訓(xùn)練計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)士基本技能的訓(xùn)練，提高內(nèi)涵素質(zhì)，逐步使我們的工作讓病人滿意、家屬放心。9月份繼續(xù)發(fā)放住院病人調(diào)查表，檢查工作改進(jìn)效果。
五、啟用有創(chuàng)護(hù)理操作告知書。護(hù)理操作前要求護(hù)士認(rèn)真和病人講解操作的注意事項(xiàng)及可能引起的并發(fā)癥，并讓病人或家屬簽字存檔，減少和杜絕糾紛的發(fā)生。
六、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)。舉辦培訓(xùn)班，主要對(duì)護(hù)士長(zhǎng)如何進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制管理、合理收費(fèi)、醫(yī)護(hù)配合溝通技巧、如何釋放護(hù)士的工作壓力等內(nèi)容的培訓(xùn)。
七、隨著醫(yī)院就大樓改造完工，醫(yī)院科室的可能調(diào)整增加，護(hù)理人員緊缺，醫(yī)院在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候招收一定數(shù)量的護(hù)理臨時(shí)工，護(hù)理部將有計(jì)劃地進(jìn)行培訓(xùn)考核，以便更好地配合醫(yī)院開展工作。
年初，在主管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，先后對(duì)28名正副護(hù)士長(zhǎng)分別進(jìn)行了宣布任命，使中心醫(yī)院三個(gè)醫(yī)療區(qū)共31個(gè)護(hù)理單元正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特別是第一季度（20__），病人多，護(hù)理工作量大，全院護(hù)理人員堅(jiān)守臨床一線，兢兢業(yè)業(yè)，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作?，F(xiàn)在簡(jiǎn)單總結(jié)第一季度（20__）護(hù)理工作：
一、完成工作量：
實(shí)際住院人次：__
病危人次：__
病重人次：__
搶救人次：__
一級(jí)護(hù)理人次：__
二、質(zhì)量控制：
根據(jù)醫(yī)院20__年重點(diǎn)創(chuàng)“三甲”的規(guī)劃，護(hù)理部根據(jù)“三甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)重新修訂了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)臺(tái)賬進(jìn)行重新設(shè)計(jì)裝訂，指導(dǎo)各科護(hù)士長(zhǎng)按要求完善各項(xiàng)工作。第一季度（20__）組織綜合質(zhì)量檢查3次，__均分97.85。組織夜查房12次，針對(duì)存在問題及時(shí)反饋并進(jìn)行了整改。
三、護(hù)理安全管理：
本季度（20__）因假期較多，較長(zhǎng)，因此把安全工作的重點(diǎn)放在了過節(jié)期間的各項(xiàng)檢查上，但是，個(gè)別科室還是監(jiān)管失利，因護(hù)理不到位而出現(xiàn)了護(hù)理差錯(cuò)導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
四、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)護(hù)理查房制度
本季度（20__）完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房共4次，起到了指導(dǎo)臨床的目的。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作：
由于本季度（20__）病員多，護(hù)理人員相對(duì)不足，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作不能全面到位，覆蓋面維持在原定科室，對(duì)已開展的科室進(jìn)行了跟蹤監(jiān)督。
六、需進(jìn)一步加強(qiáng)的工作：
1、加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時(shí)反饋和整改；
2、通過“護(hù)理技術(shù)操作技能大賽”活動(dòng)，掀起全院護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的高潮，全面提高護(hù)士素質(zhì)。
一、 護(hù)理質(zhì)量及安全
1、 以20__年“二甲”醫(yī)院的評(píng)審要求為總的指導(dǎo)原則，在原有護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了修訂，推出新的考核標(biāo)準(zhǔn)。主要加大了對(duì)消毒隔離執(zhí)行工作的考核力度，修訂了護(hù)理文書的考核標(biāo)準(zhǔn)。
2、 根據(jù)__衛(wèi)醫(yī)辦精神要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定出適合我院表格式護(hù)理文書，保留交班報(bào)告 中必要的記錄部分，并投入臨床使用。
3、 完成了每季度的全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，連續(xù)兩月對(duì)消毒隔離、科室安全管理進(jìn)行了突擊檢查，對(duì)于在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)的問題責(zé)成有關(guān)科室及時(shí)整改，保證了工作的質(zhì)量與病人的安全。
4、 完成了對(duì)新入院護(hù)士相關(guān)制度的培訓(xùn)工作，深入外一科，針對(duì)在人員交替期間所出現(xiàn)的執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理文書書寫等問題進(jìn)行了具體指導(dǎo)，消除了隱患。
二、 堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)三基三嚴(yán)。
1、 護(hù)理部除堅(jiān)持每月完成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，九月中旬又組織新護(hù)士學(xué)習(xí)了《常用急救藥物的護(hù)理》，對(duì)新護(hù)士的工作起到了一定的指導(dǎo)作用。
2、 對(duì)低年資護(hù)士完成每月一次的理論考試。九月，護(hù)理部通過每科抽查兩名護(hù)理人員，其余護(hù)理人員由本科室護(hù)士長(zhǎng)考核的方法，完成了對(duì)全院護(hù)士的《患者入院護(hù)理》的考核，通過此項(xiàng)考核，強(qiáng)化了護(hù)士做好患者入院接待的意識(shí)，并規(guī)范了此項(xiàng)工作。
三、 護(hù)理教學(xué)
7月6日和7月12日分兩次對(duì)山西職工醫(yī)學(xué)院及太原衛(wèi)校共計(jì)35名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了接待，并進(jìn)行了認(rèn)真的崗前培訓(xùn)，要求各科嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理教學(xué)制度，保證護(hù)理安全;9月中旬進(jìn)行了本批次實(shí)習(xí)生的首次評(píng)教評(píng)學(xué)會(huì)，針對(duì)在實(shí)習(xí)和帶教過程中存在的問題進(jìn)行了整改，保證了教學(xué)質(zhì)量。
四、 護(hù)理人員培訓(xùn)
本季度外派內(nèi)一科、急診科各一名護(hù)士外出進(jìn)修CCU和急診急救工作，并完成兩名新護(hù)士長(zhǎng)的上崗培訓(xùn)和三名老護(hù)士長(zhǎng)的管理崗位的提高培訓(xùn)，做到了管理人員100%持證上崗。 此外，根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃完成了本部門的相關(guān)工作，如宣傳欄的上墻、健康教育資料更換及補(bǔ)充等工作。
一、亮點(diǎn)：
1、ICU護(hù)理記錄規(guī)范。
二、存在問題
系統(tǒng)問題：
1、血透風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估選項(xiàng)“壓瘡”為錯(cuò)別字“壓痔”。
2、維生素B1，醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)有皮試選項(xiàng)，過敏藥品管理里面所開維生素B1都有皮試結(jié)果,皮試結(jié)果由醫(yī)生自行標(biāo)注陰性結(jié)果。
3、兒科護(hù)理記錄單，翻頁后無日期及時(shí)間。
待規(guī)范問題：
1、切口引流量（醫(yī)生未開記量要求），24小時(shí)切口引流量是否需要記錄在體溫單上。
2、記24小時(shí)尿量，每班只記錄一次，是否需要按時(shí)記錄。
3、過敏藥品管理，備注欄信息是否需要標(biāo)識(shí)部位+姓名（病區(qū)不統(tǒng)一），皮試部位是標(biāo)識(shí)“R、L”,還是“左、右”或“左手、右手”。
4、患者入院時(shí)無記錄，入院一周后皮膚出現(xiàn)異常，護(hù)理記錄單只書寫皮膚情況，是否還需要觀察記錄患者基本病情。
個(gè)性問題：
（一）首次護(hù)理評(píng)估單：
1、 患者意識(shí)模糊，護(hù)工陪護(hù)，5.28號(hào)入院，住院須知和首次護(hù)理評(píng)估單患者未簽字（醫(yī)生需簽字處均完善簽字）（針灸推拿科）。
2、 入院須知護(hù)士未簽名及時(shí)間（骨傷科）。
3、 評(píng)估漏項(xiàng)（血液科）。
4、 評(píng)估欠準(zhǔn)確（外一科、腦病科）。
（二）體溫單：
1、漏繪制、錯(cuò)繪制生命體征（感染科、脾胃科、骨傷科、心內(nèi)科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科）。
2、漏繪制、錯(cuò)繪制疼痛評(píng)分（感染科、外一科、燒傷科、重癥醫(yī)學(xué)科）。
3、漏填尿量（婦科）。
4、漏填舌苔脈象(婦科)。
5、漏填體重（感染科）。
6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。
（三）醫(yī)囑單：
1、皮試未標(biāo)識(shí)部位（感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房）。
2、皮試未標(biāo)識(shí)結(jié)果（外三科）。
（四）護(hù)理記錄單：
1、胃管拔出后，仍反饋胃管情況（感染科）。
2、漏血糖記錄（感染科、外二科）。
3、病情觀察記錄欠準(zhǔn)確（針灸推拿科、婦科）。
4、記錄錯(cuò)別字（腦病科、兒科）。
5、特殊用藥后，觀察記錄欠規(guī)范（外一科、骨傷科、重癥醫(yī)學(xué)科）。
6、記錄與醫(yī)囑不一致（心內(nèi)科、兒科）。
7、行中醫(yī)適宜技術(shù)后無記錄、無療效觀察記錄（針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科）。
8、危急值處理后無觀察記錄（血液科）。
9、病重患者病情觀察頻次欠缺（肺糖科）。
（五）護(hù)理計(jì)劃單：
1、無動(dòng)態(tài)調(diào)整（感染科、外一科、外三科）。
2、護(hù)理措施未納入計(jì)劃（外二科）。
3、漏填診斷（脾胃科）。
（六）特殊區(qū)域：
1、血透室：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、醫(yī)囑單、血液凈化記錄單均按要求書寫。
2、手術(shù)室：各種表單書寫規(guī)范，術(shù)前術(shù)后訪視選擇部分病人完成，術(shù)后訪視完成后有患方簽名。
手術(shù)安全核查表、手術(shù)病人交接單均隨病人病歷保存，填寫完整。
術(shù)前訪視內(nèi)容有：生命體征、過敏史、皮膚、五項(xiàng)結(jié)果。
一、本季度完善細(xì)化了各項(xiàng)考核細(xì)則及質(zhì)控細(xì)則，根據(jù)細(xì)則要求對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行了每二周一次的護(hù)理工作檢查，對(duì)存在問題及時(shí)召開護(hù)理會(huì)議，與各科負(fù)責(zé)人共同分析討論已發(fā)生問題的原因并制定整改措施。使醫(yī)院護(hù)理工作有不同程度的提高。
二、20__年護(hù)理理論知識(shí)與技能操作培訓(xùn)計(jì)劃中安排全體護(hù)士輪流進(jìn)行業(yè)務(wù)講座與操作培訓(xùn)，充分提高了大家學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。
三、各科負(fù)責(zé)人建立了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、科室護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、病區(qū)、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制記錄本，不定期檢查實(shí)施情況，間接掌握各項(xiàng)制度的落實(shí)情況。
四、5月份舉辦了5.12護(hù)士節(jié)技能操作與禮儀展示競(jìng)賽活動(dòng)，各護(hù)理單元積極參與，充分展現(xiàn)了護(hù)士姐妹風(fēng)采，體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)結(jié)向上的精神，更重要的是在護(hù)士的急救意識(shí)和技能上都有了不同程度的提高。
五、為提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護(hù)士工作行為，進(jìn)行了新員工崗前禮儀培訓(xùn)，對(duì)住院部新員工進(jìn)行病人入院、出院服務(wù)流程模擬演練。
六、本季度全體護(hù)士進(jìn)行兩次護(hù)理“三基”理論考試，成績(jī)已入檔。
七、6月份我院參加一次運(yùn)城市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的“院感知識(shí)培訓(xùn)班”對(duì)相關(guān)內(nèi)容重點(diǎn)進(jìn)行了院內(nèi)培訓(xùn)，并組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次院感考試，成績(jī)已入檔。
八、不定期召開各科護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，討論臨床護(hù)理及工作問題，聽取建議，改進(jìn)護(hù)理工作。并制定了優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明用語方面的內(nèi)容與書面形式發(fā)放到科室，要求科室負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)督促監(jiān)督實(shí)施。
九、完成二季度院感質(zhì)控自查工作，將存在的問題進(jìn)行反饋并有記錄，已入檔
十、本季度住院病歷共72份，【農(nóng)合14份；自費(fèi)58份】全部整理入檔。
十一、二季度全院護(hù)理工作情況：住院病人約67人，輸液人數(shù)約2380人，質(zhì)量人數(shù)約3000余人，手術(shù)人數(shù)約60余人，在初期人員緊缺保證正常工作的情況下沒有出現(xiàn)大的醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛，對(duì)工作中存在的問題及時(shí)糾正與整改，（對(duì)個(gè)人采取說服教育與書面檢查檢討為主）把護(hù)理隱患降到最低。
十二、為確保醫(yī)療安全，本季度將全院的護(hù)理質(zhì)量與院感監(jiān)督工作進(jìn)行了合理安排，各科室負(fù)責(zé)人在完成本職工作的情況下協(xié)助護(hù)理部共同完成全院的醫(yī)療安全管理工作，責(zé)任到人，分工明確：具體如下：
（1）安紅豆、賀春香：負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全院院感工作。
（2）荊列果、寧麗君：負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全院護(hù)理質(zhì)量工。具體內(nèi)容與實(shí)施有文字性的形式已發(fā)放到科室。
十三、目前護(hù)理人員情況：
（1）臨床護(hù)士共18人，其中：手術(shù)室5人住院部6人輸液大廳3人治療室4人
（2）已注冊(cè)變更人員7人：安紅豆；張敏；賀春香；寧麗君；牛海霞；郭雪梅；謝倩華
（3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜
（4）可首次注冊(cè)人員3人：李莉；張曉丹；馮盼
已通知以上未變更注冊(cè)人員到辦公室領(lǐng)取相關(guān)表格了解詳情，在15日之前辦理到位。
第三季度護(hù)理部工作計(jì)劃
一、對(duì)制定的考核制度與細(xì)則逐步進(jìn)行督促監(jiān)督實(shí)施，建立實(shí)施效果記錄。
二、、制定并發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，針對(duì)護(hù)理工作征求病人及家屬意見，進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理工作。
三、每季度安排一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，為臨床科室提供相互學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
四、根據(jù)溫馨化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程，檢查各科室執(zhí)行落實(shí)情況。
五、按制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃逐項(xiàng)進(jìn)行培訓(xùn)，不定期組織專業(yè)知識(shí)理論及操作考試，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)及操作水平。
根據(jù)護(hù)理部第二季度護(hù)理工作計(jì)劃，科內(nèi)圓滿按計(jì)劃完成了本季度護(hù)理工作,具體如下：
一、配合院方護(hù)理部完成了“5·12國際護(hù)士節(jié)”一系列護(hù)理相關(guān)活動(dòng)
1、對(duì)血壓測(cè)量技術(shù)、心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)進(jìn)行了逐一考核，并選派三名科內(nèi)優(yōu)秀人員雷慶云、劉浩奇、姚曉可組隊(duì)參加院方考核，最后一名勝出，劉浩奇代表科內(nèi)參加最后的決賽，獲得優(yōu)秀獎(jiǎng)。
2、按照護(hù)理不部署，科內(nèi)選出兩名優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)兵姚曉可、邰鳳歌參加院方優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現(xiàn)了個(gè)人風(fēng)采！
3、積極參與院內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元”的評(píng)選。
二、積極迎接并配合院方進(jìn)行了等級(jí)醫(yī)院第二次內(nèi)審的檢查，針對(duì)問題，我們做出了整改措施。
1、針對(duì)各專家組檢查的問題，我們積極查找原因，采取有效措施，補(bǔ)其不足。
2、組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理了護(hù)理內(nèi)審路經(jīng)及各內(nèi)審檢查表格，但因人員素質(zhì)參差不齊，此項(xiàng)工作落實(shí)的還不夠扎實(shí)，下個(gè)階段，需加強(qiáng)。
三、”安全目標(biāo)”百日競(jìng)賽活動(dòng)
1、組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了患者安全目標(biāo)相關(guān)知識(shí)，并按護(hù)理不計(jì)劃，進(jìn)行了一次閉卷考核，成績(jī)不理想，再次學(xué)習(xí)后，參加院方閉卷考核，成績(jī)未出。
2、對(duì)患者安全目標(biāo)進(jìn)行著地，要求嚴(yán)格落實(shí)，毫不含糊，但部分條款落實(shí)仍存在問題：
1）、醫(yī)囑處理制度科內(nèi)落實(shí)的還不夠好，需要醫(yī)療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識(shí)淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。
2）、全員腕帶,科內(nèi)入院時(shí)做到全部佩帶，這一點(diǎn)已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理人員對(duì)此未加強(qiáng)管理，核對(duì)時(shí)未真正按要求進(jìn)行患者身份的核對(duì)，需要在下個(gè)階段加強(qiáng)。
四、按照各月護(hù)理業(yè)務(wù)查房計(jì)劃，科內(nèi)圓滿完成了本季度查房任務(wù)。
五、組織科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控人員開質(zhì)控會(huì)三次，護(hù)理安全分析會(huì)四次。
六、按照護(hù)理不培訓(xùn)計(jì)劃，完成了五年內(nèi)護(hù)士的各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃。
七、為不斷提高兒科護(hù)理質(zhì)量，積極參與并申報(bào)了兒科品管圈，組織了兩次會(huì)議，一次是品管圈的組建，定圈名、圈徽，一次是項(xiàng)目的選定，最終經(jīng)過大家的評(píng)選，“提高靜脈穿刺技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量”為本次主題。
20__年一季度，我們一病區(qū)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下，全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，全年各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將20__年第一季度護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍提高
1、每周早交班進(jìn)行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)和?？评碚撝R(shí)，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
2、每周組織全科護(hù)士開會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
3、積極參加醫(yī)院和護(hù)理部組織的活動(dòng)，繼續(xù)開展品管圈活動(dòng)，深入開展巾幗示范崗活動(dòng)，在排班上給予方便，為科里贏得了榮譽(yù)。
4、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全
1、每月組織護(hù)理安全討論會(huì)，對(duì)存在的或潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。
2、加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析；每月對(duì)發(fā)生的護(hù)理缺陷組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，制定整改措施，對(duì)反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護(hù)士責(zé)其深刻認(rèn)識(shí)，確實(shí)在護(hù)理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
3、為提高護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)能力，熟悉處理緊急情況，科里每月組織學(xué)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，并進(jìn)行演練，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，參加護(hù)理部組織的護(hù)理應(yīng)急演練，并取得了好成績(jī)。
三、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
護(hù)理管理的創(chuàng)新，鞏固了護(hù)理示范病房建設(shè)；拓展的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，使護(hù)理示范病房建設(shè)得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，病人的滿意度≥96%。神經(jīng)外科每一名護(hù)士對(duì)待自己的本職工作從來沒有借口和理由，也從來不說“不”，展示了每一名護(hù)理人員處處為病人著想的服務(wù)理念。
四、護(hù)理文件書寫
切實(shí)做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)20ｘｘ年我科已全部實(shí)行護(hù)理電子病歷，在書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真是、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行交接班管理，每班專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。
六、做好醫(yī)院年中質(zhì)量檢查工作
組織護(hù)士學(xué)習(xí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中護(hù)理部分，并逐步實(shí)施。同時(shí)按照醫(yī)院部署做好各項(xiàng)迎檢工作。