衛(wèi)生健康局2019年工作總結(jié)及2020年工作要點(diǎn)

2020年是貫徹黨的十九大精神的開局之年，是改革開放40周年，是決勝全面小康建成小康社會(huì)、實(shí)施“十三五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵一年。2020年，在縣委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)以及上級(jí)下達(dá)的衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作任務(wù)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，堅(jiān)持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，衛(wèi)生計(jì)生工作取得了較好成績(jī)，較為圓滿地完成了年初預(yù)定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)就開展情況總結(jié)如下：

一、工作完成情況

(一)黨的建設(shè)顯著加強(qiáng)。2020年，本人緊緊圍繞縣委關(guān)于中央和省、市、縣委巡視(巡察)反饋問題整改為抓手，從黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的建設(shè)、全面從嚴(yán)治黨、黨風(fēng)廉政和反腐敗斗爭(zhēng)等方面著手，進(jìn)一步落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，黨建工作顯著加強(qiáng)。一是從快、從實(shí)完成了中央和省、市、縣委巡視(巡察)反饋問題整改工作。在中央和省委、市委巡視反饋問題整改方面，局黨組嚴(yán)格按照縣委各整改專班的工作安排，全力配合完成了脫貧攻堅(jiān)、宗教、意識(shí)形態(tài)等方面涉及問題的整改工作;在縣委第五巡察組巡察反饋問題整改方面，局黨組第一時(shí)間對(duì)反饋的17個(gè)問題進(jìn)行了責(zé)任分解，明確了責(zé)任和整改目標(biāo)，全力抓好整改落實(shí)，并及時(shí)向縣委巡察辦提交了巡察整改落實(shí)情況報(bào)告。二是進(jìn)一步加強(qiáng)了黨的組織建設(shè)和制度建設(shè)。年初，局黨組針對(duì)巡視巡察反饋黨建工作力度不夠、民主集中制和“三會(huì)一課”制度執(zhí)行不到位、政策理論學(xué)習(xí)不夠深入等方面存在問題，從黨內(nèi)監(jiān)督、組織生活、理論學(xué)習(xí)等方面出臺(tái)了一系列管理制度和工作(學(xué)習(xí))計(jì)劃，并嚴(yán)格抓好推進(jìn)落實(shí)，有效解決了黨建工作弱化的問題。三是認(rèn)真落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。一年來，本人自覺增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”，牢固樹立“四個(gè)自信”，把捍衛(wèi)紀(jì)律規(guī)矩的嚴(yán)肅性作為重要政治任務(wù)，嚴(yán)格推進(jìn)和落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)了衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)的作風(fēng)建設(shè)。2020年，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)共查處各類違紀(jì)人員10人，對(duì)全系統(tǒng)干部職工起到了有力的震懾作用。

(二)脫貧攻堅(jiān)成效明顯。一年來，本人嚴(yán)格按照中央和省、市、縣脫貧攻堅(jiān)工作部署，全面貫徹落實(shí)縣委、政府和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門關(guān)于健康扶貧及醫(yī)療保障工作指示精神，圍繞脫貧攻堅(jiān)“春風(fēng)行動(dòng)”和“夏秋攻勢(shì)”有關(guān)要求，從建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施改善等方面著手，切實(shí)履行了在全縣決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)工作中的醫(yī)療保障職能職責(zé)。一是完成建檔立卡貧困人口100%參合工作。根據(jù)前期扶貧部門反饋數(shù)據(jù)，全縣建檔立卡貧困人口共173830人。通過認(rèn)真排查，除去參加職工醫(yī)保、參軍、服刑、外地參合、死亡未清退等4636人外，其余應(yīng)參合168502人，已全部參合，參合率100%，并完成了在新農(nóng)合系統(tǒng)中人員屬性變更工作。二是精準(zhǔn)落實(shí)健康扶貧醫(yī)療保障政策。全縣全年共補(bǔ)償建檔立卡貧困人口患者30933人次(其中“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)24033人次)，產(chǎn)生醫(yī)療總費(fèi)用12035.78萬元，健康扶貧醫(yī)療保障共補(bǔ)償11020.3萬元，政策范圍內(nèi)實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)91.56%。此外，全年完成建檔立卡貧困人口慢性病簽約134731人，常駐建檔立卡貧困人口簽約率100%。舉家外出、死亡和不愿意簽約的建檔立卡貧困人口38152人未簽約，但均建立了臺(tái)賬。按照中央第四巡視組巡視貴州反饋整改要求，從2020年8月5日零時(shí)起，我縣全面取消了醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院非醫(yī)療費(fèi)用專項(xiàng)救助政策，現(xiàn)行醫(yī)療保障政策嚴(yán)格按照市級(jí)政策要求和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。三是全面落實(shí)便民惠民政策?？h內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即執(zhí)行“一站式”報(bào)銷，縣外住院患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站、縣合醫(yī)局審核后進(jìn)行“一站式”結(jié)算撥款，縣合醫(yī)局還專門配備大病商保工作人員負(fù)責(zé)外傷、二次補(bǔ)償?shù)鹊慕Y(jié)算和補(bǔ)償，實(shí)現(xiàn)了“一站式”服務(wù)全覆蓋;縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行建檔立卡貧困人口“先診療、后付費(fèi)”政策。目前，共有24054人次享受了“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)，切實(shí)減輕了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。四是全面開展大病集中免費(fèi)救治。根據(jù)《沿河土家族自治縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》和《沿河土家族自治縣2020年貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》文件精神，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)政策措施。在“全國(guó)健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫(kù)”中患有7類13種重大疾病患者共有121人，已完成前期篩查核實(shí)工作，完善了相關(guān)臺(tái)賬。截止目前,大病專項(xiàng)救治108人，總醫(yī)療費(fèi)用246.64萬元，補(bǔ)償246.64萬元，大病專項(xiàng)救治患者到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)100%。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)堅(jiān)決完成深度貧困地區(qū)健康扶貧任務(wù)實(shí)施方案的通知》(國(guó)衛(wèi)辦財(cái)務(wù)函〔2020〕29l號(hào))要求，2020年將婦女乳腺癌、宮頸癌、肺癌、塵肺病納入了救治范圍。五是有序推進(jìn)“三個(gè)全覆蓋”建設(shè)。根據(jù)省、市、縣關(guān)于在脫貧攻堅(jiān)期全面推進(jìn)深度貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋、易地扶貧搬遷安置點(diǎn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋、農(nóng)村中小學(xué)醫(yī)務(wù)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋相關(guān)要求，我局積極與相關(guān)職能部門協(xié)調(diào)配合，相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)正有序推進(jìn)。截止目前，全縣50個(gè)深度貧困村中，在村衛(wèi)生室辦公的有15個(gè)，在村委會(huì)辦公的13個(gè)，在村完小辦公的2個(gè)，在村醫(yī)自建房?jī)?nèi)辦公的有13個(gè)，租房辦公的7個(gè);全縣13個(gè)易地扶貧搬遷安置點(diǎn)，除位于集鎮(zhèn)的3個(gè)安置點(diǎn)無需修建衛(wèi)生室外，另外10個(gè)均已完成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè);全面完成全縣159所農(nóng)村中小學(xué)醫(yī)務(wù)室規(guī)范化建設(shè)，配備兼職校醫(yī)211名，配備價(jià)值226.448萬元的醫(yī)療設(shè)備和藥品。六是持續(xù)深化東西部醫(yī)療扶貧協(xié)作。我局堅(jiān)持把深化張家港市醫(yī)療幫扶協(xié)作作為落實(shí)東西部扶貧協(xié)作的重要舉措，密切開展了人才培養(yǎng)、技術(shù)交流、對(duì)口援建等幫扶工作，有效促進(jìn)了全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理水平的提升。一年來，全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)分批選派87名醫(yī)務(wù)人員到張家港市第一人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。張家港市衛(wèi)計(jì)委先后4次組團(tuán)到我縣開展對(duì)口支援調(diào)研和幫扶活動(dòng)。12月份，我局組織學(xué)習(xí)團(tuán)到張家港市考察學(xué)習(xí)，并與張家港市第二、三、五、六人民醫(yī)院簽訂了對(duì)口幫扶我縣板場(chǎng)鎮(zhèn)、中界鎮(zhèn)、甘溪鎮(zhèn)、官舟鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)議書，明確了幫扶措施。同時(shí)，我縣疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督局等單位與張家港市疾控中心等單位對(duì)口達(dá)成了意向性幫扶協(xié)議。七是扎實(shí)開展脫貧攻堅(jiān)駐村包戶幫扶工作。按照縣委、政府關(guān)于部門包村和干部包戶工作部署，我局共派出駐村第一書記4名，共解決幫扶村工作經(jīng)費(fèi)6萬元。38名包戶干部每周定期不定期進(jìn)村開展信息核查、政策宣傳、出謀劃策等幫扶工作，進(jìn)一步密切了干群關(guān)系，切實(shí)提升了群眾政策知曉率和滿意度。

(三)醫(yī)改工作深入推進(jìn)。一是穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革工作。為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)縣人民醫(yī)院的綜合改革的組織領(lǐng)導(dǎo)和推進(jìn)力度，縣人民政府從組織保障、制度保障、資金保障等方面對(duì)縣人民醫(yī)院綜合改革給予了大力支持。同時(shí)，以堅(jiān)持規(guī)劃先行，優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置;強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制;破除以藥養(yǎng)醫(yī)，完善藥品供應(yīng)保障制度;完善補(bǔ)償機(jī)制，深入推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革;優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)，激發(fā)醫(yī)改內(nèi)生動(dòng)力五大措施為抓手，有力推進(jìn)了縣人民醫(yī)院綜合改革工作。2020年3月29日—4月2日,省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳組織對(duì)2020年度公立醫(yī)院綜合改革工作開展了效果評(píng)價(jià)考核，我縣取得了全省并列第一的好成績(jī)，獲得公立醫(yī)院綜合改革省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助資金71.70萬元。二是分級(jí)診療制度建設(shè)不斷推進(jìn)。近年來，我局將官舟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院作為縣域醫(yī)共體建設(shè)示范點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)打造，通過“人財(cái)物”統(tǒng)一管理，逐步形成服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體，有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，醫(yī)共體改革取得了初步成效。按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療疾病范圍，嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，確保了醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用，使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各類設(shè)備、醫(yī)療人員的作用得到了充分的發(fā)揮，上下醫(yī)療技術(shù)協(xié)作聯(lián)系更加緊密。全年縣內(nèi)外轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)522人次、下轉(zhuǎn)402人次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)入64人次。

(四)醫(yī)療服務(wù)體系逐步完善。目前，全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位452家，以縣人民醫(yī)院為“龍頭”的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到進(jìn)一步鞏固;全年招錄衛(wèi)生專業(yè)人才83人，人才引進(jìn)36人，中高級(jí)職稱聘用124人，招錄全科特崗醫(yī)生2人，分配本科訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生16人、?？朴唵紊?9人，職稱晉級(jí)21人，派出規(guī)培醫(yī)生16人、規(guī)培期滿回到工作崗位4人;總投資3.5億元的縣人民醫(yī)院三期工程已完成總工程量的70%，預(yù)計(jì)2020年可完工;縣民族中醫(yī)院(含婦幼保健院)建設(shè)項(xiàng)目，完成了建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告，完成專家評(píng)審;縣疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)縣城規(guī)委研究通過，完成地勘、設(shè)計(jì)、地質(zhì)災(zāi)害評(píng)估、水土保持和環(huán)評(píng)等工作;15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)主體工程全面完工，附屬工程正在建設(shè);村級(jí)衛(wèi)生室(22個(gè)集鎮(zhèn)所在地行政村除外)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)整合在村委會(huì)辦公樓建設(shè)中緊鑼密鼓推進(jìn)。第二人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目因涉及司法問題，現(xiàn)已停工。

(五)公共衛(wèi)生服務(wù)全面加強(qiáng)。全縣常駐人口453000人，累計(jì)建立電子健康檔案380525份，建檔率84.00%;居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理135680份，動(dòng)態(tài)使用率34.75%。疾病預(yù)防控制全面加強(qiáng)。全年瘧疾監(jiān)測(cè)任務(wù)數(shù)560人，完成數(shù)629人，完成率112.32%，復(fù)檢數(shù)168人;麻風(fēng)病防治完成線索調(diào)查81例，新發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)麻風(fēng)病1例，完成家屬調(diào)查數(shù)30人，完成疫點(diǎn)調(diào)查數(shù)181人;職業(yè)健康體檢202人，新生入學(xué)體檢2001人，從業(yè)人員體檢3625人，辦理健康證3625份，駕駛員體檢4585人;完成水質(zhì)監(jiān)測(cè)采樣138份;全縣應(yīng)建立預(yù)防接種證62421人，已建立預(yù)防接種證62294人，建證率99.80%;全縣應(yīng)種28317針次，實(shí)種28098針次，接種率99.22%。婦女兒童保健服務(wù)規(guī)范。0-6歲兒童數(shù)62976人，接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童44654人，健康管理率70.91%;全縣活產(chǎn)數(shù)3990人，按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒3711人，新生兒訪視率93.01%。0-3歲兒童數(shù)29322人，接受中醫(yī)藥健康管理17206人次，中醫(yī)藥健康管理率58.68%。全縣活產(chǎn)數(shù)3990人，孕產(chǎn)婦13周之前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查3498人，早孕建冊(cè)率87.67%;產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)3631人，產(chǎn)后訪視率91.00%。重點(diǎn)群體健康管理逐步完善。轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人常駐居民數(shù)46750人，建檔45026人，建檔率96.31%;老年人接受健康管理15679人，健康管理率33.54%，老年人接受中醫(yī)藥健康管理14090人，中醫(yī)藥健康管理30.14%;全縣已管理的高血壓患者32036人，按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理18713人，高血壓患者規(guī)范管理率58.41%;最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)21339人，管理人群血壓控制率66.61%;全縣已管理的Ⅱ型糖尿病患者7378人，按照規(guī)范要求進(jìn)行Ⅱ型糖尿病患者健康管理4153人，糖尿病患者規(guī)范管理率56.29%;最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)4604人，管理人群血糖控制率62.40%;全縣共報(bào)告感染艾滋病242例。本地新發(fā)現(xiàn)19例，外地轉(zhuǎn)入15例，累計(jì)死亡3例，死亡率0.01%;全縣登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者1877人,按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)1538人，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率81.94%;全縣登記傳染病239例，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告?zhèn)魅静?39例，傳染病疫情報(bào)告率100%，全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件;全縣確診肺結(jié)核患者506人，已管理506人，肺結(jié)核患者健康管理率100%;全縣已完成治療的肺結(jié)核患者492人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患448人，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率91.06%。衛(wèi)計(jì)監(jiān)督協(xié)管有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督局開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查109次，發(fā)現(xiàn)事件或線索40條，報(bào)告事件或線索40條，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率100%。愛國(guó)衛(wèi)生工作卓有成效。2020年共申報(bào)創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)、省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)、市級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個(gè)，申報(bào)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村寨2個(gè)、市級(jí)衛(wèi)生村寨6個(gè)。同時(shí)，積極開展病媒生物監(jiān)測(cè)，并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果開展有針對(duì)性的除“四害”工作。

(六)計(jì)生年度工作扎實(shí)開展。全年人口出生率為11.05‰，常住人口符合政策生育率為95.35%，流動(dòng)人口符合政策生育率為88.35%;全縣生育二孩及以上夫婦選取落實(shí)長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施共2444例(其中落實(shí)上環(huán)2396例，落實(shí)絕育術(shù)48例);完成“兩非”案件5件，行政非訴案件26件，依法征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)20萬元。同時(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家“三項(xiàng)制度”、省“四項(xiàng)制度”和縣“六大機(jī)制”。按照“老人老辦法，新人新辦法”的要求，根據(jù)“三級(jí)三審三公示”工作程序，全面完成2020年度申報(bào)工作，確認(rèn)農(nóng)村計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象693人，基礎(chǔ)養(yǎng)老金補(bǔ)貼對(duì)象693人，特別家庭救助對(duì)象21人，手術(shù)并發(fā)對(duì)象283人，農(nóng)村節(jié)育獎(jiǎng)3001人、新農(nóng)保補(bǔ)貼個(gè)人賬戶參保金2981人，新農(nóng)合參合金補(bǔ)貼4104人。

(七)生態(tài)文明建設(shè)有序推進(jìn)。一是認(rèn)真落實(shí)生態(tài)文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任制。一年來，局班子成員堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省市縣生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重大決策部署，主動(dòng)擔(dān)起生態(tài)文明建設(shè)的政治責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)生態(tài)文明建設(shè)“一崗雙責(zé)”責(zé)任，按照分片包保聯(lián)系責(zé)任分工，強(qiáng)化了對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生態(tài)文明建設(shè)的督促指導(dǎo)，確保了生態(tài)環(huán)境保護(hù)重大決策部署貫徹落實(shí)到位。二是認(rèn)真組織學(xué)習(xí)生態(tài)文明建設(shè)決策部署和文件精神。認(rèn)真組織全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)干部職工學(xué)習(xí)國(guó)家和省市縣關(guān)于生態(tài)文明建設(shè)的決策部署及有關(guān)會(huì)議及文件精神，將全體干部職工思想和行動(dòng)統(tǒng)一到全縣生態(tài)文明建設(shè)工作的決策部署上來，更好地發(fā)揮醫(yī)療廢物污水無害化處置的監(jiān)督管理職能。今年來，我局多次召開全局干部職工大會(huì)，以逐級(jí)傳達(dá)貫徹的形式，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了習(xí)近平總書記關(guān)于生態(tài)文明建設(shè)的重要論述和在全國(guó)生態(tài)環(huán)境保護(hù)大會(huì)上的講話精神，中央和省環(huán)保督察整改工作指示精神，以及省市縣生態(tài)環(huán)境保護(hù)大會(huì)精神和上級(jí)關(guān)于生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要文件精神，進(jìn)一步提升了全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)全體干部職工對(duì)生態(tài)文明建設(shè)的知曉率和責(zé)任感。三是全面完成了中央環(huán)保督察反饋問題整改。嚴(yán)格按照整改要求，對(duì)中央環(huán)保督察反饋涉及我縣的醫(yī)療環(huán)保問題，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，全面完成了整改銷號(hào)。嚴(yán)格貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院、省委省政府、市委市政府及縣委縣政府生態(tài)環(huán)境保護(hù)重大決策部署，認(rèn)真落實(shí)生態(tài)文明建設(shè)“一崗雙責(zé)”責(zé)任。保質(zhì)保量完成了2020年度生態(tài)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)責(zé)任任務(wù)，建立起了醫(yī)療環(huán)保長(zhǎng)效機(jī)制，全年未發(fā)生醫(yī)療環(huán)保事故。

另外，安全生產(chǎn)、掃黑除惡、依法行政、小康建設(shè)、人大代表建議和政協(xié)委員提案辦理、檔案、工青婦、科普、保密、老齡、老干和關(guān)心下一代等工作也嚴(yán)格按照縣委、縣政府和各業(yè)務(wù)主管部門的工作安排，認(rèn)真組織落實(shí)，整體工作取得了較好成績(jī)。

二、存在的主要問題

過去一年，全縣衛(wèi)生計(jì)生工作雖然取得了一定成績(jī)，但我們也清醒地看到，當(dāng)前工作還存在不少突出問題。

一是衛(wèi)生計(jì)生體制機(jī)制不夠完善，醫(yī)改任務(wù)仍十分繁重，公立醫(yī)院綜合改革不夠深入;二是醫(yī)療服務(wù)體系還不夠健全，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金需求量大，衛(wèi)生資源配置不均衡，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有待提升;三是衛(wèi)生專技人才難引進(jìn)、留不住現(xiàn)象十分嚴(yán)重，個(gè)別干部職工主動(dòng)提升職業(yè)技能、認(rèn)真履職盡責(zé)的意識(shí)還不夠強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題仍然存在;四是計(jì)生工作重視程度有所下滑，政策外生育現(xiàn)象有所反彈，出生性別比仍然偏高，違法生育整治仍有待加強(qiáng)，孕前優(yōu)生健康檢查普及率有待提高，出生缺陷綜合防控任務(wù)艱巨。

這些問題制約了我縣醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展，影響著人民群眾看病就醫(yī)質(zhì)量提高和人口均衡發(fā)展的實(shí)現(xiàn)。下一步，我們將堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，通過正視問題，找準(zhǔn)工作的切入點(diǎn)和著力點(diǎn);通過解決問題，贏得發(fā)展的機(jī)遇和人民群眾的認(rèn)可，全力服務(wù)全縣決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)大局。

三、2020年度工作打算

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨的十九大精神提出的“健康中國(guó)戰(zhàn)略”，繼續(xù)落實(shí)“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，充分評(píng)估衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)和新機(jī)遇，堅(jiān)定不移地推進(jìn)與居民健康需求相匹配、分工明確、補(bǔ)齊短板的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，全面提高我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量，全力打好醫(yī)療健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。在鞏固基礎(chǔ)扎實(shí)做好常規(guī)業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上，認(rèn)真完成上級(jí)布置的各項(xiàng)工作，提出2020年重點(diǎn)工作思路如下：

(一)精準(zhǔn)實(shí)施健康扶貧政策，全力打好醫(yī)療保障攻堅(jiān)戰(zhàn)。一是認(rèn)真落實(shí)中央和省、市、縣脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療保障攻堅(jiān)戰(zhàn)工作部署，嚴(yán)格執(zhí)行省委、省政府關(guān)于健康扶貧政策“既不降低標(biāo)準(zhǔn)、影響質(zhì)量，也不要調(diào)高標(biāo)準(zhǔn)、吊高胃口”的指示精神，精準(zhǔn)實(shí)施建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障政策，切實(shí)解決“看病貴”的問題。二是扎實(shí)抓好建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣域醫(yī)共體建設(shè)、分類診療等工作，有效解決“看病難”的問題。三是扎實(shí)做好脫貧攻堅(jiān)部門包村、干部幫戶工作，積極進(jìn)村入戶開展政策幫扶、技術(shù)幫扶、知識(shí)幫扶，幫助貧困村和貧困戶出點(diǎn)子、謀出路，確保幫扶工作見真情、出實(shí)效。

(二)加強(qiáng)續(xù)建和新建項(xiàng)目，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。 一是加快推進(jìn)縣人民醫(yī)院三期工程、縣疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)。二是配合縣人民政府處理縣第二人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目存在的問題，爭(zhēng)取盡快復(fù)工。三是加快推進(jìn)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目附屬工程建設(shè)。四是配合縣委組織部及各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)完成行政村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

(三)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和質(zhì)量。一是加強(qiáng)技術(shù)交流協(xié)作。抓住東西部醫(yī)療扶貧協(xié)作機(jī)遇，深化與張家港市衛(wèi)計(jì)委及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶協(xié)作;密切發(fā)展融合，進(jìn)一步探索和加強(qiáng)縣外醫(yī)院之間的技術(shù)交流、人才流動(dòng)與雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;發(fā)揮遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門診的作用，將縣人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。二是深化公立醫(yī)院改革。繼續(xù)貫徹落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革和2020年深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，強(qiáng)化醫(yī)院成本核算，節(jié)約運(yùn)行成本，逐步優(yōu)化醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，切實(shí)鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成果。三是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。依托縣域醫(yī)共體建設(shè)，穩(wěn)步實(shí)施分級(jí)診療，以高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病為切入點(diǎn)，為患者提供預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化分級(jí)診療服務(wù)模式。四是加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法監(jiān)督管理。以醫(yī)療質(zhì)量安全為重點(diǎn)，加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升。加強(qiáng)個(gè)體執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范管理及公共場(chǎng)所監(jiān)督管理，理順計(jì)生執(zhí)法監(jiān)督管理。

(四)強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。一是積極開展以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病健康管理。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，找準(zhǔn)服務(wù)特色，建立完善中醫(yī)館、健康扶貧等，創(chuàng)新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式。 二是積極拓展婦幼業(yè)務(wù)，強(qiáng)化與上級(jí)婦幼保健院協(xié)作關(guān)系。積極推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作，開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目檢測(cè)，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。邀請(qǐng)上級(jí)專家開展婦女常見病和“兩癌”篩查，開展優(yōu)生優(yōu)育和出生缺陷綜合防治工作。

(五)加強(qiáng)重大疾病防控工作。一是加大傳染病防控及監(jiān)測(cè)檢測(cè)力度。加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和監(jiān)測(cè)預(yù)警，繼續(xù)開展結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病和地方病綜合防治力度。二是深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)和農(nóng)村改廁工作，全面鋪開創(chuàng)建文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)、文明村寨申報(bào)等工作，廣泛開展控?zé)熀瓦\(yùn)動(dòng)健身等宣傳教育，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。三是完善規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置操作流程，建立一支集醫(yī)療、預(yù)防、監(jiān)督為一體的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，增加應(yīng)急裝備和物資儲(chǔ)備，提升應(yīng)急事件處置能力。

(六)加強(qiáng)計(jì)劃生育工作力度。一是加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)力度，全面落實(shí)計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，建立健全出生人口監(jiān)測(cè)工作機(jī)制。二是加強(qiáng)個(gè)案管理，準(zhǔn)確錄入新生個(gè)案信息;抓好全員人口清理，及時(shí)掌握人口變動(dòng)信息，確保全員人口信息不重、不漏、及時(shí)、準(zhǔn)確。三是緊盯重點(diǎn)對(duì)象，對(duì)可能出現(xiàn)政策外多孩生育人群落實(shí)包保責(zé)任制，督促及時(shí)落實(shí)長(zhǎng)效避孕措施，認(rèn)真開展婦檢，對(duì)六個(gè)月以內(nèi)的政策外超懷對(duì)象及時(shí)落實(shí)補(bǔ)救措施，減少非意愿妊娠和政策外多孩生育。四是全力抓好婦幼保健優(yōu)質(zhì)示范縣評(píng)估驗(yàn)收工作。五是完成計(jì)劃生育利益導(dǎo)向“四項(xiàng)制度”資金發(fā)放和“三結(jié)合”幫扶，開展創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng)，加強(qiáng)禁止“兩非”日常監(jiān)管工作，完成性別比“兩非”案件任務(wù)。六是扎實(shí)推動(dòng)流動(dòng)人口服務(wù)管理轉(zhuǎn)型升級(jí)。做好流動(dòng)人口返鄉(xiāng)生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，推進(jìn)網(wǎng)上信息核查和共享，加大流動(dòng)人口高孩次政策外多孩生育管控力度。

(七)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍能力提升要求，統(tǒng)籌組織開展衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)業(yè)務(wù)和行政管理能力培訓(xùn)，以人才的培養(yǎng)為核心，重點(diǎn)加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)和培訓(xùn)。爭(zhēng)取相關(guān)政策，促進(jìn)高層次衛(wèi)生人才引進(jìn)和基層人才留用。按照基層發(fā)展需求，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。圍繞重點(diǎn)科室建設(shè)，深化醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)，著力醫(yī)院?？乒芾砗瓦\(yùn)營(yíng)能力雙提升。

(八)加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)和效能建設(shè)。一是繼續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，積極宣傳貫徹黨的思想理論和重大政方針政策，認(rèn)真落實(shí)黨的建設(shè)、意識(shí)形態(tài)和宗教等目標(biāo)任務(wù)，強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。二是堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同監(jiān)督、同落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”精神，堅(jiān)決整治“四風(fēng)”問題。三是加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，加強(qiáng)干部職工作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)，培育和踐行新時(shí)代擔(dān)當(dāng)作為精神。四是強(qiáng)化公立醫(yī)院黨建工作，按照公立醫(yī)院黨建工作安排，配合縣委組織部著手籌建縣人民醫(yī)院黨委和各醫(yī)療衛(wèi)生單位的黨組織建設(shè)工作。