難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了，經(jīng)過(guò)過(guò)去這段時(shí)間的積累和沉淀，我們已然有了很大的提升和改變，來(lái)為這一年的工作寫(xiě)一份工作總結(jié)吧。下面是小編給大家?guī)?lái)的供應(yīng)部個(gè)人工作總結(jié)，希望大家能夠喜歡!
時(shí)光荏苒，__年就要過(guò)去了，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)工作職責(zé)，同大家一道努力完成了護(hù)士長(zhǎng)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。一年來(lái)，我積極參加醫(yī)院舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、以及工作相關(guān)知識(shí)，自覺(jué)遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，在工作面前，顧全大局，不爭(zhēng)名利，不計(jì)得失，盡心盡力干好本職工作。在日常的工作過(guò)程中，我總是想方設(shè)法、竭盡所能予以解決，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成每一項(xiàng)工作任務(wù)。沒(méi)出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的各種規(guī)章制度，能獨(dú)立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，服務(wù)臨床，關(guān)心窗口，在主動(dòng)服務(wù)上做文章，保證了供應(yīng)室工作的正常開(kāi)展。一年來(lái)，我沒(méi)有遲到、早退的現(xiàn)象，始終堅(jiān)守在工作崗位上。
為了確保消毒滅菌物品質(zhì)量安全，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，重要的是做好供應(yīng)室無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)工作。根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃和護(hù)士長(zhǎng)的具體要求，工作中我始終把握五個(gè)嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān)口：
一、嚴(yán)格按操作及規(guī)程辦事關(guān);
二、嚴(yán)格注意保持工作用房的清潔衛(wèi)生關(guān);
三、嚴(yán)格把好回收各類(lèi)物品的處理質(zhì)量關(guān);
四、嚴(yán)格把好無(wú)菌物品的存放關(guān);
五、嚴(yán)格把好無(wú)菌物品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān);
回顧一年來(lái)的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步，但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。這些不足，只有在今后工作中刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)意識(shí)，為促進(jìn)我院持續(xù)、快速、健康、和諧發(fā)展而不懈努力。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：
新年好!
很榮幸能成為您們中的一員，接任供應(yīng)室管理工作已3個(gè)月了，在此不能全面地給_年度的供應(yīng)室做出一個(gè)總結(jié)，只能向大家闡述一下我自去年10月份以來(lái)如何做好供應(yīng)室鏈接工作的。前任護(hù)士長(zhǎng)臨退休前傳授給我寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，我很感激她，同時(shí)我也感謝大家對(duì)我的信任和我們工作上的支持。
大家都知道我院即將面臨二甲資格復(fù)審，而供應(yīng)室的發(fā)展水平直接起到一票否決的作用。通過(guò)專(zhuān)業(yè)理論培訓(xùn)和去省立醫(yī)院cssd實(shí)踐學(xué)習(xí)，使我這個(gè)幾個(gè)月前對(duì)供應(yīng)室管理工作一無(wú)所知的門(mén)外漢真正地懂得了供應(yīng)室工作的重要性。在_年4月衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(簡(jiǎn)稱(chēng)cssd)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中已將供應(yīng)室從后勤科室提升為醫(yī)療質(zhì)量重要部門(mén)，稱(chēng)為院感的“心臟”。為什么國(guó)家如此重視供應(yīng)室的發(fā)展?大家不妨回憶一下_年的非典，如果當(dāng)時(shí)院感監(jiān)控工作就已得到重視，做得到位，就不會(huì)發(fā)生多例醫(yī)務(wù)工作人員被感染;大家再不妨到網(wǎng)上搜索一下，近幾年我國(guó)發(fā)生了多少次嚴(yán)重的院內(nèi)感染事件，不僅給醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，也使醫(yī)院聲益在社會(huì)上留下了惡劣的影響。所以依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部要求實(shí)行供應(yīng)室集中管理模式已勢(shì)在必行。供應(yīng)室工作雖然不能直接給醫(yī)院帶來(lái)顯性利益，但也不可否定它給醫(yī)院產(chǎn)生的隱形經(jīng)濟(jì)效益。自10月份接任后，就目前我院供應(yīng)室簡(jiǎn)陋的工作條件，硬件上我無(wú)法決策，我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到：
一·重新劃分工作區(qū)域：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負(fù)責(zé)接納清點(diǎn)，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無(wú)菌物品存放間，庫(kù)房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各區(qū)域功能，認(rèn)清供應(yīng)室建筑布局和各項(xiàng)操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
二·重新排班：供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護(hù)制度》，《院感監(jiān)控制度》來(lái)進(jìn)行排班的。分為去污班，包裝班，無(wú)菌物品發(fā)放班，這三個(gè)班次由注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，還有滅菌班由有資質(zhì)的消毒員擔(dān)任。其中去污班至少由2人同時(shí)在崗，包·發(fā)班至少也有2人同時(shí)在崗。去污班和包·發(fā)班的護(hù)士是絕對(duì)不可互相串崗的。每個(gè)班都制定了崗位職責(zé)，具體分工具體到某個(gè)人。重新排班后為了使本科人員能夠盡快適應(yīng)并理解此類(lèi)排班的意義，我?guī)ьI(lǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)cssd的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌握新的崗位職責(zé)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范。
三·認(rèn)真查閱了以前的供應(yīng)室規(guī)章制度和崗位職責(zé)，保留了符合院感要求的內(nèi)容，再依據(jù)cssd的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)重新制定了各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位職責(zé)，工作流程近一百條，并陸數(shù)在科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)中向本科工作人員傳達(dá)。
四·逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無(wú)菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作，把好質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān)，對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周生物監(jiān)測(cè)。新建立了一次性使用無(wú)菌物品發(fā)放登記本，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號(hào)，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領(lǐng)取科室，領(lǐng)取人，發(fā)放人簽名;每個(gè)滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱(chēng)，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴(yán)格把好一次性使用物品進(jìn)庫(kù)關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨(dú)有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來(lái)執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來(lái)自于設(shè)備儀器操作和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。但也有做得不足之處，比如下收下送，因受房屋建筑限制，無(wú)直接運(yùn)輸通道，目前還不能按院感要求來(lái)進(jìn)行下收下送，但考慮到臨床科室工作量日漸增加，可能不等房屋改建要提前實(shí)施。
五·建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查，做好與臨床科室溝通工作，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)，對(duì)工作加以改進(jìn)。
以上工作無(wú)非就是為臨床提供高質(zhì)量的無(wú)菌物品，所以也希望大家在使用無(wú)菌物品給病人進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)思想上做到慎獨(dú)，行為上嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范。否則，供應(yīng)室即使在將來(lái)依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)投資上百萬(wàn)元設(shè)備也失去其最終的意義。
概括了_年供應(yīng)室工作進(jìn)展情況，接下來(lái)對(duì)_年供應(yīng)室的未來(lái)簡(jiǎn)單地做一下展望。
一·建筑要求：要符合人流和物流由污到潔，氣流由潔到污的布局，并通過(guò)省重點(diǎn)部門(mén)衛(wèi)生學(xué)審核專(zhuān)家組審核論證。
二·設(shè)備及設(shè)施配備：可根據(jù)本院情況而定。具體內(nèi)容我已于8月份向院領(lǐng)導(dǎo)遞交了一份長(zhǎng)達(dá)9頁(yè)內(nèi)容的報(bào)告，題目是《關(guān)于cssd驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)如何落實(shí)到我院實(shí)際規(guī)劃中》，在此就不重復(fù)說(shuō)明了。
三·管理體制及管理要求：近幾年我國(guó)提出了手供一體化管理模式，確切地說(shuō)應(yīng)是cssd集中式管理模式。也就是說(shuō)，供應(yīng)室要承擔(dān)院內(nèi)各科室所有重復(fù)使用診療器械，器具和物品清洗消毒，滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)，包括外來(lái)醫(yī)療器械的清洗，消毒與滅菌。它是個(gè)獨(dú)立的醫(yī)療技術(shù)科室，服務(wù)涉及面廣，科學(xué)性強(qiáng)，責(zé)任心重。它的核心專(zhuān)業(yè)職能是通過(guò)管理無(wú)菌物品的生產(chǎn)和使用的所有相關(guān)流程，以達(dá)到控制院內(nèi)感染，保障醫(yī)療質(zhì)量的目的。而手術(shù)室的目標(biāo)是通過(guò)保證手術(shù)質(zhì)量和提高手術(shù)流程效率以達(dá)到保證醫(yī)療質(zhì)量，控制感染的目地，顯然是分工不同的。手術(shù)室的發(fā)展好壞反映了醫(yī)院的技術(shù)水品，供應(yīng)中心的發(fā)展好壞反映了醫(yī)院的管理水平。cssd的管理體制是在院長(zhǎng)，護(hù)理部，院感辦的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，這樣效果更好。
四。人員要求：我科目前有5名護(hù)士，其中有4名近一兩年將要退休，所以急需培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的中青年護(hù)士，還需要持證消毒員一名，固定護(hù)工一名。cssd所有工作人員包括護(hù)工都要接受相關(guān)的院感知識(shí)培訓(xùn)。
五·隨后制定了一份_年度供應(yīng)室護(hù)理工作計(jì)劃。
說(shuō)了這么多只是我個(gè)人的設(shè)想，也是依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而產(chǎn)生的。供應(yīng)室要達(dá)到高水品的服務(wù)質(zhì)量還需要院領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。我的發(fā)言完了，最后祝大家在新的一年里身體健康，心想事成!
時(shí)光荏苒，20_年就要過(guò)去了?；厥走^(guò)去的一年，雖然沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī)，但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務(wù)，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對(duì)待每一件事，全年無(wú)差錯(cuò)出現(xiàn)。在這更年交替的時(shí)節(jié)，現(xiàn)將20_年的工作和20_年的展望總結(jié)如下：
一、思想政治方面 能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及供應(yīng)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)要求為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀的供應(yīng)室護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以消毒滅菌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為核心，保證手術(shù)器械等消毒滅菌質(zhì)量，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面 作為一名供應(yīng)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，做好供應(yīng)室無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌工作，樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心，做到絕對(duì)服從組織安排，全力做好保障，保證消毒供應(yīng)工作的順利進(jìn)行。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面 四、20_年度展望 20_年，我將參加全國(guó)護(hù)士職稱(chēng)考試，我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，爭(zhēng)取一次通過(guò)。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、見(jiàn)識(shí)上不落人后。
回顧一年來(lái)的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步，但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。但是人總是在不斷的成大，如果說(shuō)昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對(duì)供應(yīng)室的工作也有了更深的理解，更加明白自己的責(zé)任，也能更好更用心的做好工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)。感謝
20_年在消毒供應(yīng)中心全體人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、院感辦等相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞目標(biāo)任務(wù)，按照“二級(jí)醫(yī)院”綜合評(píng)審的要求，圍繞“三好一滿意，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)主題”完成了全院可復(fù)用器械的消毒、滅菌、供應(yīng)等集中化服務(wù)工作，現(xiàn)將20_年度的工作總結(jié)如下：
一、消毒供應(yīng)中心的管理工作
消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的消毒供應(yīng)部門(mén)，能?chē)@醫(yī)院的中心工作，完成醫(yī)院及護(hù)理部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)，按照護(hù)理部的考核要求及各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求，協(xié)調(diào)管理并滿足臨床各部門(mén)的物資供應(yīng)需求
1、定期組織課內(nèi)人員開(kāi)展工作會(huì)議，傳達(dá)醫(yī)院的工作精神和護(hù)理部的工作要求，并落實(shí)持續(xù)改進(jìn)。
2、為使我院塑封物品有更好的嚴(yán)密性，購(gòu)進(jìn)了全自動(dòng)塑封機(jī)，改變了手工塑封，存在塑封物品封閉不嚴(yán)的現(xiàn)象。
3、定期組織科內(nèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行了2次理論考試，2次技術(shù)操作考試。
4、為了更好的落實(shí)工作，對(duì)工作進(jìn)行質(zhì)量控制，制定了清洗物品和包裝物品質(zhì)量檢查表格，還有醫(yī)用封口機(jī)的監(jiān)測(cè)表格，水處理系統(tǒng)加鹽記錄。
5、對(duì)專(zhuān)科使用的器械包使用器械清單，便于臨床工作人員核查。
6、每月對(duì)各區(qū)的工作質(zhì)量進(jìn)行不定期檢查，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
7、管理規(guī)范，部分體現(xiàn)了PDCA循環(huán)工作，工作質(zhì)量進(jìn)一步提高。
8、各項(xiàng)資料記錄完整規(guī)范，體現(xiàn)工作的可追溯性。
9、持續(xù)落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)工作，確保“無(wú)菌物品零缺陷”的宗旨，充分體現(xiàn)消毒供
應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
10、今年我科有3人進(jìn)行本科學(xué)習(xí)。一人進(jìn)行大專(zhuān)學(xué)習(xí)。
11、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作，實(shí)行專(zhuān)人帶教，出科考試。 二.1到12月常規(guī)業(yè)務(wù)工作量完成情況
1、全年共生產(chǎn)無(wú)菌包()個(gè)，滅菌()鍋次
2、發(fā)放臨床一次性衛(wèi)生用品
3、堅(jiān)持下收下送每天2次
4、滅菌合格率100%
5、臨床滿意度有所提高
三、院感工作
1、成質(zhì)控小組。嚴(yán)把各操作區(qū)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格衛(wèi)生部三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。
2、每季度為操作區(qū)進(jìn)行空氣，物體表面、手衛(wèi)生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品進(jìn)行監(jiān)測(cè)。無(wú)菌物品的滅菌質(zhì)量每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、完成各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，比如每天進(jìn)行空鍋B-D測(cè)試，每天進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周對(duì)滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)等。
4、加強(qiáng)工作人員手衛(wèi)生管理，對(duì)工作人員進(jìn)行理論和操作培訓(xùn)，不定期抽查。
5、嚴(yán)格外來(lái)器械，植入器械的管理，每次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，如急用
包放入第五類(lèi)化學(xué)指示物作為提前放行的標(biāo)志。
6、規(guī)范一次性物品庫(kù)房的管理，嚴(yán)格入庫(kù)，儲(chǔ)存，發(fā)放的管理，嚴(yán)禁不合格無(wú)菌物品和未中標(biāo)的物品入庫(kù)和發(fā)入臨床科室。
7、各項(xiàng)院感監(jiān)測(cè)指標(biāo)，消毒滅菌監(jiān)測(cè)合格率100%。
四、護(hù)理教學(xué)
完成衛(wèi)校臨床帶教學(xué)生()名。
五、安全管理
1、科內(nèi)設(shè)備每日保養(yǎng)，每周檢查，責(zé)任落實(shí)到人。
2、對(duì)科內(nèi)的水處理系統(tǒng)和滅菌器，清洗機(jī)找專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行了系統(tǒng)保養(yǎng)，并更換個(gè)別配件和更換水處理系統(tǒng)的耗材。
3、各區(qū)按設(shè)備操作流程進(jìn)行操作，保證使用的安全性。
4、設(shè)科內(nèi)消防員參加醫(yī)院組織的消防演習(xí)。
六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
根據(jù)醫(yī)院部署，學(xué)習(xí)“一創(chuàng)雙優(yōu)”的部分內(nèi)容，并有學(xué)習(xí)筆記和學(xué)習(xí)心得體會(huì)，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行的道德大講堂積極參加，并全科傳達(dá)精神。 存在的問(wèn)題
個(gè)別工作人員勞動(dòng)紀(jì)律較差，操作區(qū)個(gè)別工作記錄不及時(shí)，欠規(guī)范。還有個(gè)別人員主動(dòng)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的主動(dòng)性不強(qiáng)。
努力的方向：
進(jìn)一步培養(yǎng)低年資護(hù)士的工作能力和授課能力，爭(zhēng)取外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高理論和管理水平，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，對(duì)職工進(jìn)行考核，強(qiáng)化科室內(nèi)部管理，為迎接15年我院新病房樓的啟用做好一切準(zhǔn)備。盡快
消毒供應(yīng)室的改建工作，改變布局不合理的現(xiàn)狀
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的總后勤。它負(fù)責(zé)臨床一線科室的各種醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌及發(fā)放。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護(hù)質(zhì)量，更有甚者會(huì)影響醫(yī)院的聲譽(yù)。就目前我院供應(yīng)室的條件，只能在軟件上給予盡可能的提升，認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作，為臨床服務(wù)，為院感把關(guān)，經(jīng)過(guò)努力，上半年工作目標(biāo)已經(jīng)基本完成，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、健全領(lǐng)導(dǎo)管理體制
我院消毒供應(yīng)室由分管護(hù)理的副院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)，由護(hù)理部及醫(yī)院感染管理科進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作?？苾?nèi)配有1名質(zhì)量監(jiān)督員和2名院內(nèi)感染成員，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好各種醫(yī)療器械及耗材的質(zhì)量檢查工作?？苾?nèi)人員分工明確，責(zé)任到人，形成一套完整的領(lǐng)導(dǎo)管理體制。
二、規(guī)范管理升級(jí)內(nèi)涵
一是不斷補(bǔ)充完善本科管理制度、職責(zé)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，持續(xù)改進(jìn);二是對(duì)日常記錄的不斷補(bǔ)充完善，它記載著工作量、質(zhì)量等內(nèi)容，是查對(duì)和質(zhì)量追蹤的原始記錄，是進(jìn)行質(zhì)量追蹤的有效措施之一，也是提高工作水平的一種手段，為日后查對(duì)提供有效的證據(jù)。
人員管理到位，專(zhuān)業(yè)人才分層次(定向)培養(yǎng)，建立以能力為基礎(chǔ)的人力資源管理模式，人力資源是保證質(zhì)量和安全的最重要因素之一。將科室人員按照能力分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”，分層管理與培訓(xùn)。
三、有效的質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)
1、按規(guī)范要求各個(gè)區(qū)域有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，按照各項(xiàng)操作流程執(zhí)行。污染區(qū)進(jìn)行污染物品的分類(lèi)、清點(diǎn)登記、清洗消毒，每班有人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)。包裝區(qū)要對(duì)清洗后的物品進(jìn)行目測(cè)或光源放大鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不合格的要重新處理。滅菌區(qū)按要求裝鍋，紡織類(lèi)物品放上層、豎放，金屬器械放中下層，手術(shù)器械包平放，紙塑包裝側(cè)放，每鍋裝載量不超過(guò)滅菌柜容積的90%，同時(shí)也不少于滅菌柜容積的10%，器械包重量不超過(guò)7㎏，每鍋有物理監(jiān)測(cè)、每包有化學(xué)監(jiān)測(cè)，每天第一鍋必須做B-D測(cè)試，每周做生物監(jiān)測(cè)，有植入形器械每批次做生物監(jiān)測(cè)兼做第5類(lèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)追溯記錄。定期進(jìn)行無(wú)菌物品采樣，滅菌后物品不得檢查出微生物。無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)每個(gè)滅菌包分類(lèi)存放，包外注明物品名稱(chēng)、鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期、有效日期及簽名，以起到質(zhì)量追溯作用，把好滅菌物品質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格把好一次性使用物品進(jìn)庫(kù)關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，建立了一次性使用無(wú)菌物品發(fā)放登記本，這也是質(zhì)量追溯的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
2、空氣消毒：污染區(qū)臭氧及紫外線消毒每天1次，每次2小時(shí);包裝區(qū)紫外線空氣消毒每天1次，每次2小時(shí);無(wú)菌物
品儲(chǔ)存區(qū)紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒每天2次，每次2小時(shí); 每月進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)，均達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3、消毒液的微生物檢測(cè)： 使用的消毒液在使用過(guò)程中為保證其消毒效果，對(duì)消毒劑采取現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是含氯消毒劑，因具有揮發(fā)性，所以做到每日進(jìn)行濃度檢測(cè)。每月進(jìn)行生物檢測(cè)，其細(xì)菌含量<100cfu/ml。
四、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
(一)重視質(zhì)量安全，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)，確保供應(yīng)物品的安全性。
1、按消毒規(guī)范的要求，對(duì)脈動(dòng)真空高壓滅菌器、環(huán)氧乙烷低溫滅菌器進(jìn)行物理、化學(xué)、生物檢測(cè)，保證達(dá)標(biāo)，并登記存檔，有可追溯性。
2、清洗質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)是滅菌物品質(zhì)量的前提和重要環(huán)節(jié)。因此嚴(yán)格檢查集中清洗質(zhì)量，加強(qiáng)清洗質(zhì)量檢測(cè)，加強(qiáng)器械的除銹及保養(yǎng)工作。每月進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。
3、加強(qiáng)對(duì)回收手術(shù)器械、物品的管理，首先建立物品、器械交接清單登記，規(guī)范回收物品由污染物入口進(jìn)入消毒供應(yīng)室，消毒供應(yīng)室與臨床科室建立“器械物品交接清單”，嚴(yán)格按照交接清單的要求查數(shù)量、型號(hào)，從源頭上解決了物品、器械的使用和管理問(wèn)題，并嚴(yán)格按照清洗流程進(jìn)行操作，加大質(zhì)控力度，使清洗工作更規(guī)范專(zhuān)業(yè)。
4、完善各項(xiàng)資料歸檔：質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨(dú)有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來(lái)執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來(lái)自于設(shè)備儀器操作和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。每人每班按要求做好記錄。
(二)一次性醫(yī)療用品統(tǒng)一由醫(yī)學(xué)裝備科購(gòu)進(jìn)，“三證”齊全，領(lǐng)取、發(fā)放時(shí)都認(rèn)真檢查，生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等標(biāo)記合格，方可領(lǐng)取、發(fā)放?？苾?nèi)質(zhì)量管理小組每天跟班檢查工作，護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)科室的工作進(jìn)行全面的檢查，堅(jiān)持邊檢查、邊整改、逐步改進(jìn)提高。抓好風(fēng)險(xiǎn)管理，有效控制不安全因素。
各種手術(shù)器械、器具的分類(lèi)、清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)檢員在工作中隨時(shí)隨機(jī)檢查，確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。每周生物監(jiān)測(cè)一次均符合要求，植入性器械每批次進(jìn)行，滅菌合格率達(dá)100%;保證臨床科室的需要。由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施，從未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。
五、開(kāi)展“繼續(xù)再教育”提高科室人員整體素質(zhì)
消毒供應(yīng)室的工作人員進(jìn)行了與其崗位職責(zé)相適應(yīng)的崗位培訓(xùn)，掌握了多項(xiàng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，如各項(xiàng)診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識(shí)與技能，相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作流程，職業(yè)安全防護(hù)原則和方法，醫(yī)院感染預(yù)防與控制等的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展各項(xiàng)培訓(xùn)，更新知識(shí)。根
據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展的特點(diǎn)，參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，科室每月定期組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)。學(xué)習(xí)中人人都當(dāng)老師，形成了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)大家共同提高。每月召開(kāi)一次質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高專(zhuān)業(yè)技能。
六、響應(yīng)醫(yī)院全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的號(hào)召，為臨床提供滿意的服務(wù)，供應(yīng)室所有物品實(shí)行下收下送，通過(guò)下收下送，對(duì)全院消毒滅菌物品的儲(chǔ)存和使用進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。與臨床科室零距離地進(jìn)行溝通，依托全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，相互協(xié)助和監(jiān)督，保證無(wú)菌物品使用安全。
七、消毒供應(yīng)室下半年工作思路
1、進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室管理，建立健全各項(xiàng)相關(guān)的規(guī)章制度。
2、按照廣西消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，努力達(dá)標(biāo)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。
3、對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行重新的規(guī)劃及擴(kuò)建。
4、更新設(shè)施，增添部分設(shè)備。
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