嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。想要知道更多關(guān)于重癥醫(yī)生個人年終總結(jié) 的內(nèi)容?若想，請隨時關(guān)注找總結(jié)網(wǎng)!

德江縣民族中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科于20XX年10月7日正式開科，是大家很久來向往的ICU終于成立了，有喜又有優(yōu)。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，ICU的診療工作級別得以正常運(yùn)行。現(xiàn)將近2個多月來的工作做如下幾方面總結(jié)：

一、人員結(jié)構(gòu)與科室設(shè)備方面

ICU的人員結(jié)構(gòu)較為年輕化，人員結(jié)構(gòu)配合理性較差，副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師0名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、無證醫(yī)師4人。護(hù)師2名、護(hù)士8名、無證1名。ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，根據(jù)需要現(xiàn)科室設(shè)置床位13張，有創(chuàng)呼吸機(jī)4臺、無創(chuàng)呼吸機(jī)2臺、轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)1臺、微量泵13臺、高級心電監(jiān)護(hù)13臺、震動排痰儀2臺、除顫儀1臺、可視喉鏡1套、纖維支氣管鏡1臺。纖維支氣管鏡儲存消毒柜1臺。呼吸機(jī)回路消毒機(jī)1臺等。醫(yī)護(hù)人員與床位比暫時無可比性。如果以科室2個多月收治患者最多為5個來算，醫(yī)：床=1·2：1，護(hù)：床2·2：1，如果按開放床位5張來算基本能達(dá)到ICU的配比要求。我院ICU的科室設(shè)置可能在貴州省縣級中醫(yī)院中名列前茅

一.行業(yè)作風(fēng)方面

針對ICU工作特點(diǎn)，必須培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)、顧全大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作、不計較個人得失、換位思考和無私奉獻(xiàn)的精神。為了患者的得到及時準(zhǔn)確的監(jiān)護(hù)和治療，除科主任外，醫(yī)師們都沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的情況下，年輕的醫(yī)護(hù)同志們經(jīng)常加班加點(diǎn)觀察病情變化、及時記錄患者信息，查閱相關(guān)資料，咨詢相關(guān)的老師和同學(xué)，讓下達(dá)的治療指示準(zhǔn)確無誤。真正樹立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚和團(tuán)結(jié)協(xié)作的亮劍精神。在短短開科不到2個月，全科室人員自己搬了三次家(從4樓搬到9樓、9樓搬到15樓、15樓搬到4樓)，對搬到的科室和本科室進(jìn)行大型徹底消毒5次，這期間全科室人員把ICU真正當(dāng)著自己家在搬，在消毒和清潔。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬著、消著、抹著，大家又為我們的家將來一定有個美好的明天又笑著。84中毒了，睜不開眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不著覺、吃不了飯，沒一個人退縮，真正體現(xiàn)了ICU的特點(diǎn)和精神

二.醫(yī)療服務(wù)方面

工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，護(hù)理人員每個月幾乎有十天在患者的床頭的膠板凳上睜眼度過，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，服務(wù)比侍候自己的父母更細(xì)心更體貼更到位，取得到患者及家屬的認(rèn)可。

三.加強(qiáng)病房管理

制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、醫(yī)務(wù)人員外出報告制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、危重病例及特殊情況報告制度、病房消毒制度探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。近2月來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四.業(yè)務(wù)技術(shù)方面

1.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全。

2。提高業(yè)務(wù)水平ICU面對的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)護(hù)人員具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了各項技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程。。因此在大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員沒有受專業(yè)培訓(xùn)的情況下，在開科前，科主任護(hù)士長自己掏錢購置了投影儀，從9月份開始承擔(dān)起對醫(yī)院對從不同科室調(diào)來的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一下設(shè)備培訓(xùn)：創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、微量泵、纖維支氣管鏡、震動排痰儀、血?dú)夥治鰴C(jī)、除顫儀、可視喉鏡、呼吸機(jī)的回路消毒儀進(jìn)行系統(tǒng)手把手進(jìn)行培訓(xùn)和操作，同時結(jié)合多媒體來講解。同時對ICU常見的搶救操作和危重病進(jìn)行PPT培訓(xùn)：如規(guī)范的心肺復(fù)腦蘇、氣管插管、人工氣道建立與管理、脫機(jī)指針、中心靜脈置管、中心靜脈置管測壓、吸痰、膿毒血癥的診斷治療、呼吸衰竭、心力衰竭、重型顱腦損傷及腦出血、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭綜合征、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等結(jié)合呼吸機(jī)任何治療。讓大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員對危重癥的治療有一個清晰的思維。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHEⅡ評分的應(yīng)用等。

3.加強(qiáng)感染控制工作加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結(jié)合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，三管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五.缺點(diǎn)與問題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。醫(yī)師年輕化，人員配比合理性差，醫(yī)療設(shè)備較多，操作不熟練，技術(shù)力量較薄弱，到現(xiàn)在還沒有醫(yī)師能單獨(dú)根據(jù)病情病化設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1。加強(qiáng)科室設(shè)備的操作培訓(xùn)和消毒管理，加強(qiáng)三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí)，提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率。

2。健全各項規(guī)章制度，定期督促、檢查執(zhí)行情況，保證各項工作有章可循，責(zé)任到人，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

3。繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)、纖維支氣管鏡的使用等。

4。進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通、加強(qiáng)醫(yī)患溝通和文書的書寫。

5。進(jìn)一步完善病房設(shè)施，改善病房布局，根據(jù)需要增設(shè)設(shè)備。

20XX年，在院班子和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導(dǎo)，以新醫(yī)改方案出臺為契機(jī)，在醫(yī)院“三級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建工作”的鞭策下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，配合醫(yī)院創(chuàng)建工作，結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì)，求真務(wù)實，踏實苦干，本年終取得可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式。

1、首先我們在創(chuàng)建辦的指導(dǎo)下，認(rèn)真解讀三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，按照《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》的要求，制定并修改重癥醫(yī)學(xué)科的各項規(guī)章制度，并組織全科醫(yī)護(hù)人員真學(xué)習(xí)，尤其是新入科的年輕醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院各種文件及科室規(guī)章制度。

2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，邀請患者家屬，定期召開科室健康教育活動，樹立起重癥醫(yī)學(xué)科特殊的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度。

3、本年終科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。堅決杜絕科室人員向病人索要、收受紅包、回扣和吃請等一切不良行為。

4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是一次性材料的使用。三是加快床位周轉(zhuǎn)，盡量減少病人住院天數(shù)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費(fèi)用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)，提高了科室的效率。

5、制定科室各種應(yīng)急預(yù)案，對停電、網(wǎng)絡(luò)癱瘓、呼吸機(jī)故障應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行演練，熟練掌握應(yīng)急流程及各崗位職責(zé)。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、注重人才隊伍建設(shè)。科室人員利用專家會診，參加市內(nèi)及院內(nèi)聽課，科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。

2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實?？苾?nèi)定期召開會議，質(zhì)控小組會議每兩周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況，院感情況，抗生素使用情況，用血情況，不良事件、危急值處理情況等，對不合格的及時指出改正?？剖屹|(zhì)量分析會議每月一次，對上一個月存在問題提出改進(jìn)措施，制定下一個月工作重點(diǎn)，按照PDCA的方式持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

3、加大安全管理力度。制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感。定期進(jìn)行安全教育，做到制度化，經(jīng)?；?。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估。

三、強(qiáng)化科室建設(shè)，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展

1、按照三甲醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的要求，在多次專家現(xiàn)場指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對我科進(jìn)行重新設(shè)置裝修，將醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、污物區(qū)分開，成立兩個單間。

2、引進(jìn)9臺吊塔，新購1臺呼吸機(jī)。

3、新開展床邊纖維支氣管鏡吸痰和灌洗。

4、成功搶救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多發(fā)傷、DIC、特重型顱腦外傷、心肺復(fù)蘇術(shù)后，重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急性心力衰竭等危重患者，總結(jié)摸索出一套有效搶救治療方案，取得良好的社會效益。

5、積極培訓(xùn)一線醫(yī)生，對新輪轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生要求能獨(dú)立完成氣管插管、深靜脈置管、呼吸機(jī)的使用等基本操作，提高科室的總體水平。

四、一份耕耘，一份收獲

1、20XX年全年共收治人次，前五位病種分別是，出院人，轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院人，床位使用率，較上一年增長;轉(zhuǎn)出院病人平均住院日，治愈好轉(zhuǎn)率，搶救成功率，

2、院感，

3、不良事件

4、抗生素

5、用血各項指標(biāo)均超過醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)。

五、展望未來，躊躇滿志

1、20XX年預(yù)計完成總收入，收治，床位使用率平均住院日，抗生素，

2、將申請購買床旁血透機(jī)，呼吸機(jī)。

3、制定科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃。

4、派出醫(yī)護(hù)人員到上一級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以引進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗及技術(shù)，更快掌握醫(yī)學(xué)前沿知識。

總之，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體醫(yī)生和護(hù)士的不懈努力下，在全院相關(guān)科室的配合下，我科在20XX年工作取得較好成績。在新的一年里，我們將全力以赴，做好各項醫(yī)療服務(wù)，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬更放心、更滿意。