每年5·12國際護士節(jié)即將來臨時，護士這兩個字成為媒體和大眾關(guān)注的焦點，在有些人眼里，護士是白衣天使，純潔美麗。在中國醫(yī)療改革的關(guān)鍵時刻，作為醫(yī)療從業(yè)者中最大的一個職業(yè)群體，似乎略顯沉默。以下是小編整理的重癥醫(yī)學(xué)科實習(xí)護士總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考!
ICU是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習(xí)生掌握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容，了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估，語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習(xí)中，許多護理操作也親自嘗試。嚴(yán)格無菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴(yán)格無菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時間長，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液，吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會陰護理，氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，學(xué)習(xí)的時間雖短，但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導(dǎo)下，使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解，同時也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
臨床上由于各種原因，導(dǎo)致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，主要了解護患溝通的方法。護士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親切感。環(huán)境是保護患者康復(fù)不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時時刻關(guān)注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。
護理人員應(yīng)加強自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗。學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護理技術(shù)使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。
學(xué)會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓(xùn)斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應(yīng)學(xué)會角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協(xié)調(diào)，搞好護患關(guān)系，才能保證病人的身心健康。人生格言：追求完美的服務(wù)，做病人的知心朋友。
時間過得真快，我來到這個ICU集體工作已經(jīng)兩年了。還記得第一天來這醫(yī)院報到，一腳邁進科室時候的心情，內(nèi)心充滿了對這個陌生的環(huán)境的恐懼和忐忑！好在當(dāng)時主任和護士長對我們幾個的理解和包容，“別怕！你只要知道東西放在哪里就好！有我們呢！”，就是這樣一句話讓我慢慢地對科室的儀器設(shè)備、?？萍夹g(shù)和理論感到不那么陌生和恐懼！于是就迎來了后面的很多第一次，第一次獨立一個人當(dāng)班、第一次收病人、第一次畫特護單、第一次搶救、第一次尸體護理、第一次帶教實習(xí)生……
現(xiàn)在兩年過去了，當(dāng)初羞澀的我們在慢慢成長，隊伍也漸漸壯大！已經(jīng)記不清護送了多少個病情好轉(zhuǎn)的病人轉(zhuǎn)普通科室；記不清看到多少個‘如果他能站起來就是奇跡’的患者真的奇跡發(fā)生；我只覺得‘三分治療，七分護理’護理工作真的很重要，作為ICU護士，我們有時候面對的病人多、病種雜，面對的病人管路多，這樣我們需要很全面的理論知識和熟練的操作水平，還要具備眼觀六路、耳聽八方的的洞察力！我們要有一雙勤勞的不怕臟不怕累的手，同時我們要一顆同情的心，要有愛心、細(xì)心、耐心、最主要是責(zé)任心去解除病人的病痛！用無私奉獻的精神支撐起無力的生命，重新?lián)P起生命的風(fēng)帆！
我也知道我還有很多很多的不足，像那一次的意識不清的患者的尿管的拔出，像那一次的氣管插管拔除時候的順序不對……這些都直接給病人造成了痛苦，給我很深刻的教訓(xùn)。我知道我的很多的操作技能還不精湛；很多時候跟醫(yī)生的配合還不夠好；對很多病種還認(rèn)識不夠深！所以，我還需艱苦歷練，虛心學(xué)習(xí)。
轉(zhuǎn)眼間，生活在ICU這個大家庭已經(jīng)半年了，習(xí)慣了這個節(jié)奏的生活和工作規(guī)律，兄弟姐妹們都全情投入工作中，自己的各方面也在不斷前進中。感謝和你們有這樣相逢相處共事的緣分。這是一個溫暖的大家庭。作為新時代的護士，作為ICU醫(yī)務(wù)人員中的一員，我會堅持不懈的努力，為塑造ICU醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量。半年了，我對工作進行了總結(jié)和回顧，為下半年的工作做好基礎(chǔ)。
一、工作方面
1.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、交接班制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強了醫(yī)護人員責(zé)任意識、安全意識、杜絕不良事件的發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。
針對ICU的工作特點，我們學(xué)習(xí)容量管理的正規(guī)化，合理應(yīng)用機械通氣，營養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應(yīng)用等，通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí)，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
對每次護理繼續(xù)教育認(rèn)真完成，準(zhǔn)時參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科內(nèi)活動，按時考核PICC及深靜脈維護操作。
二、學(xué)習(xí)方面
“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心。在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上，積極做好病人衛(wèi)生護理和壓瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進食，及時處理引流，時刻保持鼻飼通暢，向新入病人及家屬做好入院宣教，一絲不茍地搞好交接班，時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微量泵等設(shè)備儀器，及時處理病情。經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書。
有人說，ICU是一個很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡；有人說，ICU是一個又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個科室重；本人說，ICU是個精英部隊，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋?！?/p>
在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近三個星期的實習(xí)生活中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機的相關(guān)事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了CPR，看到老師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去……經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。在ICU實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實習(xí)，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
從內(nèi)科、ICU各個科室一路實習(xí)過來，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)于律己，踏實工作。所有操作都嚴(yán)格遵循無菌操作原則，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。