在學習了兩年中醫(yī)課程之后，我漸漸意識到中醫(yī)基礎理論是講述中醫(yī)如何思考的，中醫(yī)診斷學是講述中醫(yī)如何看病的，中藥學和方劑學是講述中醫(yī)如何治病的，這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣，構成一個中醫(yī)學生對中醫(yī)的完整認知，也構成一個中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是，我到我們當?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習三周。
到針灸科的第一天，這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針，過20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫(yī)生會根據(jù)病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫(yī)生間斷行針來給病人持續(xù)有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據(jù)病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達到康復的目的。
在實際操作中，我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續(xù)波，而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中后期的面癱患者則需要給予疏密波;根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關節(jié)疼痛處更應如此連接;根據(jù)病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。
此外，還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調(diào)整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來靈活調(diào)整?？吹嚼蠋焸兊闹委熯^程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學習對象，不斷調(diào)整自己的治療方式手段。
除此之外，我也學會了一些推拿手法，經(jīng)過練習，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以說在針灸科的見習讓我對中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。
暑假見習期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據(jù)每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對醫(yī)用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病，以及小兒體質(zhì)弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再復發(fā)，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。
在見習期間，通過閱讀一些與醫(yī)學相關的書籍，我了解到中國最頂尖的醫(yī)學院中國協(xié)和醫(yī)科大學就一直堅持醫(yī)教研三位一體模式，醫(yī)學生進入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過八年學習，十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨當一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在，我正處于醫(yī)這一階段，應該不斷加強學習，向書本學習，向老師學習，向臨床學習，向病人學習，已得到知識、能力，形成自然科學與人文科學雙方面的素養(yǎng)，努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。
中醫(yī)是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現(xiàn)代社會中做出了適應性的改變，我相信這樣的科學不會消失，因為有一代代的學子在學習、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫(yī)，這也激勵著我們更好的傳承它，發(fā)揚它。
在上個星期的學習中，我們認識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學有數(shù)千年的歷史，是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實踐中認識生命、維護健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結。在中華五千年的歷史長河中中醫(yī)學跌宕起伏，保有頑強的生命力，直到現(xiàn)在仍然作為中醫(yī)的理論基礎指導防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數(shù)千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學，它博大精深，源遠流長。它建立在“陰陽”“五行”“經(jīng)絡”“氣相”“血相”等學說之上。其中，“陰陽”與“五行”純屬中國哲學的范疇;“經(jīng)絡”、“穴位”、 “氣相”、“血相”又是觀察不見到的，因而顯得有些“神秘”。至于中藥，往往是原材入藥，又常常是多藥配伍，因而其藥理是一種綜合效應。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式，它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的“陰陽”、“五行”、“經(jīng)絡”、“氣相”、“血相”都是抽象的，需要靠靈性去領悟，需要靠想象去意會，需要靠感覺(即望、聞、問、切)去判斷，中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入“五行”之中，但絕不將它們割裂開來，而恰恰是將它們作為一個相互制衡的有機系統(tǒng)，完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽”兩大范疇，但不僅不將其割裂，反而特別強調(diào)“陰陽調(diào)和”。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施，而是強調(diào)“扶正祛邪”，即扶持和維護人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深，絕不是淺嘗輒止就能領悟得到，需要長久的積累和接觸，這是一個積累的過程，也是一個成長的過程。
我非常相信佛家講的因果，有好的因就有好的果
反之;如果我們顛倒看人生，人就不會太浮躁，也不會出現(xiàn)這多的健康問題!!!!當洪水沖潰了堤壩，再好的水利工程師也不能立刻堵住決口;當導火線已經(jīng)燒進炸彈的內(nèi)部，再好的排爆專家也無法制止爆炸;得了無可挽回的絕癥，再好的醫(yī)生也擋不住死神的雙手。.其實，所謂無可挽回的絕癥，就是病邪長期積累后的總爆發(fā)。
《黃帝外經(jīng)》是一部與《黃帝內(nèi)經(jīng)》緊密聯(lián)系的中醫(yī)典籍，據(jù)說久已失傳，但書中玄妙精深的養(yǎng)生之道——“顛倒之術”一直在民間廣泛流傳。其精髓就是：人如果不知道“顛倒之術”，就很容易未老先衰，而懂得運用“顛倒之術”的人，就可“精固神全，形體不弊，老而不衰”。
佛家也有一個“顛倒眾生”的說法。它認為：凡人其實是活在一種顛倒狀態(tài)之中的，活在當下卻本末倒置、因果顛倒，并未認清生命的本質(zhì)。因此，人們總是向外求，越求越放不下，越求心越累，越累病越多。
放眼望去，我們最怕的是疾病、衰老和死亡!
正值青春歲月，我們“年少不知愁滋味，為賦新詞強說愁”;等到人過中年，望一眼前方，太陽已悄然西斜，肅殺之氣依稀可聞，我們又會感嘆青春的可貴、時間的流逝，卻只能無奈地說“天涼好個秋”!
健康的時光是可以這樣肆意揮霍的嗎?“40歲之前拿命換錢，40歲之后拿錢換命”，這話前半句或許是可以實現(xiàn)的，但后半句就不是那么回事了。如果真的能夠“拿錢換命”，那許多得了重病的名人和富豪就不會那么早離開人世了。因為他們并不缺錢 ，也完全有條件停下手里的工作全力配合治療。但事實是，他們最終還是沒能挽留住生命。
當洪水沖潰了堤壩，再好的水利工程師也不能立刻堵住決口;當導火線已經(jīng)燒進炸彈的內(nèi)部，再好的排爆專家也無法制止爆炸;得了無可挽回的絕癥，再好的醫(yī)生也擋不住死神的雙手。所謂無可挽回的絕癥，其實就是病邪長期積累后的總爆發(fā)。
洪水過后，我們還有機會亡羊補牢，整修水利。但是，人的生命只有一次，失去了，就再也沒有了。
可是，我們?yōu)槭裁匆试S病邪積累到足以摧毀生命的程度呢?我們?yōu)槭裁匆褍H有一次的生命像押寶一樣押在所謂的奇跡上，指望“神醫(yī)”來起死回生呢?這難道不是對生命認知的嚴重顛倒嗎?
況且，干一番事業(yè)并不一定要以透支健康、危及生命為代價。身手矯健、頭腦清晰、身心合一地生活，只會讓你的工作效率更高，事業(yè)干得更好。
截肢的人最懂得奔跑的快樂，盲人最渴望燈火的光明，聾啞者最向往音樂的美妙。有人說，人生就是這樣，總是失去了才知道珍貴。但我要告誡大家，人生不該是這樣的，我們還可以選擇在擁有時去珍惜。這樣，即便不得已而失去，我們也會胸懷坦蕩。
有多少人去認真思考過《道德經(jīng)》里“物壯則老，是謂不道”(事物盛壯之時，往往意味著衰敗的開始)這句名言呢?如果從“顛倒之術”的角度看這個問題，我們是否該在健康的時候就開始預防疾病呢?
“在別人貪婪的時候恐懼，在別人恐懼的時候貪婪?！惫缮癜头铺乜赡軓奈醋x過《道德經(jīng)》和《黃帝外經(jīng)》，但天下的道理都是一樣的，“顛倒之術”就隱藏在他這句名言里，說法不同，道理殊途同歸。
有呼就有吸，有陰就有晴，有花開就有花謝，有月圓就有月缺。這道理誰都懂，可輪到我們自己卻變成了：得到了就不能失去，占有了就不能放手。一旦失去了，放手了，我們就會痛苦，就會煩惱，就會抱怨。
古人說：“濃肥辛甘非真味，真味只是淡;神奇卓異非至人，至人只是常。”
1、歷史悠久，實踐豐富
中醫(yī)美容的歷史可追溯到兩千年前，中醫(yī)美容的各種方法，被無數(shù)的人反復運用、篩選，日臻完善。其精華將為現(xiàn)代中醫(yī)美容及世界美容提供行之有效的天然藥物及自然方法。
2、堅實的理論基礎
中醫(yī)美容是附屬于中醫(yī)藥學，并隨中醫(yī)藥學的發(fā)展而發(fā)展，故有較堅實的理論基礎。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)藥學理論的源頭，它也為中醫(yī)美容學的形成和發(fā)展奠定了理論基礎?，F(xiàn)代中醫(yī)各基礎學科和臨床學科的發(fā)展，為中醫(yī)美容學的發(fā)展打下了基礎。中國博大精深的文化所提供的美學思想，也使中醫(yī)美容學具備美學理論的基礎。我國豐富的傳統(tǒng)文化的底蘊，使我國構建的美學理論體系極富特色，將對世界美學做出貢獻。
3、整體觀念
中醫(yī)認為人是一個有機的整體，顏面五官須發(fā)爪甲，只是整體的一部分，故要得到局部的美，必先求整體的陰陽平衡、臟腑安定、經(jīng)絡通暢、氣血流通。中醫(yī)美容注重整體的調(diào)理，因此，美容效果持久、穩(wěn)定。
4、辨證論治
中醫(yī)美容運用辨證論治的思想，對損美性疾病進行審證求因、審因論治。目口使是偏重于裝飾的外用保健品，如面脂、口脂，也體現(xiàn)了辨證論治的特色。如面部色黑、粗糙等，中醫(yī)認為原因之一是風邪外襲，因此在一些潤面、增白的化妝品中，配有祛風類藥如防風、白芷等，體現(xiàn)了病因辨證的特點。
5、手段多樣、安全
中醫(yī)美容的手段多種多樣，大致可分為中藥、食膳、針灸、推拿按摩、氣功五大類。此外還有心理、養(yǎng)生等方法。每一大類又有若干種具體方法，如藥物美容，有內(nèi)服法，有外用法。外用法又分貼敷法、洗浴法等，而貼敷、洗浴法又可再細分為患處皮膚貼敷、臍敷、穴位敷、熏洗、擦洗、沐浴、浸浴等，這些方法都屬于自然療法，安全可靠，無副作用，避免了化學藥物不口化妝品對人體的危害。
工欲善其事，必先利其器，中醫(yī)的學習方法與路徑，是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題，入門的方式五花八門，有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里，苦讀了數(shù)年，出口成章，大段的經(jīng)文背得爛熟，臨床時，邊都摸不著，開口動手便錯，進而懷疑經(jīng)典，懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里，變成了草藥醫(yī)生，單方醫(yī)生，把個別中藥和處方視為絕密，越求越奇，以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易，求于道，將中醫(yī)和氣功，宗教混于一談，強詞奪理，故弄玄虛，不提也罷。
我想，這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家，卻也在醫(yī)學上走了很多彎路，對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛，回首這20多年的學醫(yī)路途，我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白，好學易用的學科，卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代，還原中醫(yī)的本來面目，破除中醫(yī)迷信，節(jié)約后來者的精力和時間，就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此，中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人，才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過，而且各有各的道理，我要強調(diào)的是，下面這種學習方式適合有一定基礎，希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人，也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年，或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水，愿意重新鉆研的情況。
一，先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象，先通過走馬觀花式的瀏覽，然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方，技法當中，紛紛擾擾，一鍋漿糊。
臨床上遇到很多醫(yī)生已經(jīng)號稱可以攻克絕癥了，結果自己得了感冒，還分不清是風寒還是風熱?；镜母拍疃际且凰浚绾文軌虻翘萌胧?
二，培養(yǎng)提高思辨能力，不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容，而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律，外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容，理解以后就會記得，而沒有理解，記來何用?當然，理解也是分層次來的，先淺后深，先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海，人的精力時間都有限，一個醫(yī)生不可能面面俱到的學，也不可能什么病都會治，關鍵是能構建自己的學術體系，在一定的范圍內(nèi)有所建樹，善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方，但是臨床根本不怎么用，現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧，也沒有臨床開不出方的情況，呵呵。
學習方劑的問題，我以后會單獨論述?？偨Y起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會，不如一招精。一方融會可變數(shù)方，一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘，博聞強記。先大量的背誦，以后慢慢理解，對于幼兒學醫(yī)，這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差，理解力強，就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣，可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法，打雜三年，抓藥三年，抄方三年，動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多，這些規(guī)矩里面，包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為，一個完全沒有醫(yī)學基礎的人，中等資質(zhì)，學習條件和方法合適，三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，我指導的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三，保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后，再去研究各家學術
對前輩的經(jīng)驗，帶著懷疑的態(tài)度學習，以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系，一定有可以理解的邏輯，無法理解的東西，可以存疑，先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎，無法分辨是非，輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里，除了更糊涂，沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平，看看他買了些什么書，可以得知，也是這個意思。
養(yǎng)生就是順應自然，系統(tǒng)安排人們的生活方式。在中醫(yī)學的理論指導下，運用恰當?shù)氖侄?包括藥物治療等)，適應自然規(guī)律的維系人體生命活動的方式，就叫中醫(yī)美容與養(yǎng)生。其目的是達到“陰平陽秘，精神乃治”、“恬淡虛無，真氣從之”，其關鍵是強壯臟腑，扶正固本，保養(yǎng)真氣，起到保健強身、防病抗衰的作用。
美容與養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律，采取能夠保養(yǎng)身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的手段，所進行的保健活動。所謂生，就是生命、生存、生長之意;所謂養(yǎng)，即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補養(yǎng)、護養(yǎng)之意。美容養(yǎng)生是通過養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實現(xiàn)的，是一種綜合性的強身益壽活動。中醫(yī)美容養(yǎng)生學是在中醫(yī)理論的指導下，探索和研究中國傳統(tǒng)的頤養(yǎng)身心，增強體質(zhì)，預防疾病，延年益壽的理論和方法，并用這種理論和方法指導人們保健活動的實用科學。在中醫(yī)理論指導下，美容養(yǎng)生學吸取各學派之精華，提出了一系列養(yǎng)生原則。加形神共養(yǎng)，協(xié)調(diào)陰陽、順應自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動靜適宜等等，使養(yǎng)生活動有章可循、有法可依。
美容與養(yǎng)生方法很多，著眼點各異，但殊途同歸。大致分以下幾類：
調(diào)神美容養(yǎng)生:精神樂觀，則氣舒神旺;精神抑郁，則氣結神頹;喜怒不節(jié)，則氣耗神消。故清心寡欲可使心氣平和、血脈流暢、精神安定，雖有大驚猝恐而不能為害。調(diào)神之法，參禪入定，或心有所恃，或弦歌自娛，或山林探幽，以氣度從容，心思安定，志閑而少欲，心安而不懼，則神調(diào)。
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吐納美容養(yǎng)生:即今之氣功。氣功之要，一是靜心，靜而不思，若能無外無我，可以養(yǎng)神而致長壽。二是以意引氣，以氣行周身，通達經(jīng)絡，包括通任督、通小周天、通大周天等各種方法，達到養(yǎng)氣養(yǎng)神、經(jīng)脈流暢，保健強身。
導引美容養(yǎng)生:又稱為練形養(yǎng)生。導引吐納，自古即用于描述氣功及形體強身，未有細致確定的區(qū)分。這里則專指以形體動作為主導方法的養(yǎng)生，所謂“主導”，是因為這種方法本身也要求有呼吸動作的配合。這類養(yǎng)生術有五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、極拳以及被動的推拿等。
食餌美容養(yǎng)生:通過調(diào)節(jié)食物的品質(zhì)、數(shù)量、進食規(guī)律，以及回避有害的食物以養(yǎng)生，也包括餌藥養(yǎng)生(古稱神仙服餌)，其內(nèi)容包括食性、食養(yǎng)、食療、食節(jié)、飲食禁忌及藥養(yǎng)等。
環(huán)境美容養(yǎng)生:人的生活，不可避免地要受到環(huán)境的影響，因而對水土氣候、地形地貌、森林植被等均有所選擇。古人主張在高爽、幽靜、向陽、背風、水清、林秀、草芳之處結廬修養(yǎng)，故多選擇名山大川、幽雅清靜之處?，F(xiàn)實生活中只要達到適宜也就可以
四季美容養(yǎng)生：順應陰陽氣化是四季養(yǎng)生的奧秘。四季養(yǎng)生的關鍵在于順應陰陽氣化。人為什么要順應陰陽氣化養(yǎng)生呢?因為天、地、人是一個整體，人與天、地是相應的。什么相應?陰陽氣化相應。所以，要順應陰陽氣化養(yǎng)生，就必須知道陰陽氣化的規(guī)律。
中醫(yī)美容與養(yǎng)生是在中醫(yī)整體觀念和辨證施治原則的指導下加以應用的。它是廣義的美容，包括顏面、須發(fā)、軀體、四肢的美感及心理上、社會和環(huán)境適應上的全方位的美化。根據(jù)中醫(yī)學理論，不同人的體質(zhì)可能存在差異，因此需要根據(jù)人體體質(zhì)的具體情況，針對性地采取辨證的中醫(yī)藥食美容，以達到最佳的中醫(yī)美容與養(yǎng)生效果。?
人體體質(zhì)與損美性疾病的關系：根據(jù)人體氣血陰陽津液的多少，可將人體分為9種基本體質(zhì)類型，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)[2]。平和質(zhì)者體形肥瘦適當、勻稱、健壯，頭發(fā)盛長色黑，面色紅潤，膚色紅黃隱隱、明潤含蓄，目光有神，精采內(nèi)含，鼻色明潤，嗅覺通利，口唇紅潤，肢體輕健有力，耐受寒熱，睡眠良好，性格平和開朗，因而體內(nèi)氣血陰陽平和是美容的內(nèi)在依據(jù)。當體質(zhì)偏頗時，就容易出現(xiàn)損美性疾病，不同的體質(zhì)會出現(xiàn)一定的損美傾向。?
氣虛質(zhì)的常見美容與養(yǎng)生問題：干性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚，易出現(xiàn)消瘦，面色萎黃，眼臉或肢體浮腫，黃褐斑等。陰虛質(zhì)的常見美容向題：皮膚明顯偏干，易生皺紋，膚色蒼白或潮紅，易出現(xiàn)失眠，黑眼眶，便秘，白發(fā)等。陽虛質(zhì)的常見美容問題：中性皮膚多見，皮膚松弛，膚色發(fā)白，易脫發(fā)、肥胖等。痰濕質(zhì)的常見美容問題：油性皮膚多見，面色多油膩，易出現(xiàn)肥胖、黃褐斑，黑眼眶等。濕熱質(zhì)的常見美容問題：油性皮膚多見，易出現(xiàn)體臭、口臭、痤瘡、酒糟鼻、黃褐斑、脫發(fā)等。瘀血質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚多見，膚色較暗，面部或有雀斑，易出現(xiàn)黃褐斑，黑眼眶等。氣郁質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚多見，毛發(fā)無光澤，易患失眠，抑郁癥等。特稟質(zhì)的常見美容問題：皮膚多為敏感性，易出現(xiàn)皮膚過敏，哮喘，鼻炎，蕁麻疹等。?
不同體質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生原則及方法：中醫(yī)美容與養(yǎng)生多采用自然療法，如中藥、食療、針灸等。通過內(nèi)服、外治等手段，起到美容保健和治療損美性疾病，以保證身體健康和外在之美。對于常見的損美性疾病如肥胖、皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、酒糟鼻、斑禿、皮脂溢出、痤瘡、多汗癥、雀斑、黃褐斑、黑眼眶等。在治療中若注重改善體質(zhì)，常能事半而功倍。?
氣虛質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生： 氣虛質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是培補元氣，健脾養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為四君子腸，補中益氣湯。常用藥為黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。由于腎為氣之根，因此，可酌加菟絲子、五味子、枸杞子等益腎填精。食療舉例：氣虛質(zhì)應多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等;美容藥膳可食用人參粥、人參蓮肉湯、黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、薏苡仁粥、黃芪粥等。對氣虛消瘦，面色無華，神情疲憊等有良好的改善作用。?
陽虛質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生： 陽虛質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是溫陽補腎，益火養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為金匱腎氣丸、右歸丸、還少丹等，常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、附子、肉桂等。由于陰陽雙方互為根基，所以多酌加熟地、枸杞子等養(yǎng)陰助陽之品。食療舉例：陽虛質(zhì)應多食溫性食物，如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鱔魚、帶魚、蝦、韭菜、辣椒、蔥、蒜、栗子、核桃等。美容藥膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、蓯蓉羊肉羹、壯陽狗肉湯、枸杞酒、當歸生姜羊肉湯等。對陽虛體胖，浮腫便溏，怕冷倦怠等有改善作用。?
陰虛質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生： 陰虛質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是滋補腎陰，壯水養(yǎng)顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應用時應防止過于滋膩。食療舉例：陰虛質(zhì)應多食滋潤養(yǎng)陰的食物，如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長期飲用，或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對陰虛質(zhì)出現(xiàn)的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。
特稟質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生： 特稟質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是益氣固表、養(yǎng)血養(yǎng)顏。藥物美容代表方為玉屏風散、消風散、過敏煎等，常用藥物有黃芪、白術、荊芥、防風、蟬衣、烏梅、益母草、當歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例：特稟質(zhì)的美容療法主要是針對過敏性損美疾病，飲食宜不含致敏物質(zhì)的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、帶魚、蛤蚌類、田螺、牡蠣肉、貝類、鮑魚、蝦、蟹、烏賊骨、海參、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風粥、人參黃芪粥。對特稟質(zhì)出現(xiàn)的皮膚過敏、過敏性鼻炎等有改善作用。
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進行了為期十二天的見習，通過此次見習，我學到很多書本上有或無的知識，為以后醫(yī)學之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問一個患者或家屬問你："老師，____檢查室往哪走?"你啞口無言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室，CT室等的位置。
在科室里邊，我是跟在一個認識的學姐后邊，隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實習生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導下開醫(yī)囑，每個實習生分管四個床，負責該床病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關系越來越緊張，其實我眼里的老師們充滿了人性關懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟與醫(yī)保報賬，開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱，查體后細心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里，老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯，嚴重程度，絕不濫用。這對我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術的好大夫。
關于與大家處好關系是很重要的一點，笑容不可少，不管是面對老師，學長學姐，還是患者。對與不懂的，認真向學長學姐請教，他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問，遇著重要的他們也會說，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對我的學弟學妹們。
關于科室，消化科是內(nèi)科學的一個重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對來說比較復雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會，因此，在消化科實習過程中，實習生學長學姐有意識地鍛煉有關的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽，寫，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關檢查對病人做出初步診斷，并予以相關治療，重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關疾病及各病重要特點的關鍵時刻，我會將其記錄下來，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關知識。
查房結束后，實習生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫，讓相熟的學姐批改。但是總會很粗陋，這時候就需要自己去問去查體，剛開始會害怕會尷尬會結巴，看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體，老師說____床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒觸到，到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去，摸索出一些，在心里自己當成是實習生給自己打氣，然后莊重并真誠的征得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出干濕啰音了，然后用筆記下來，將有些情況告訴管床的學姐。其實后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查，因為他覺得自己受到重視與關心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實很近。
當然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說，然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結合相關輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎，是對臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問診方法，抓住問診要點，學會善于從病史中得到啟示，然后進行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當然這需要多年經(jīng)驗與細心體會，我相信自己目前還做不到，但我會向之奮進。另外在消化科，應特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習慣以及過去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，;關于輔助檢查，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學;已近尾聲，還有很多病例沒有說明，還有沒多見
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大 。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應問其與飲食關系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過去發(fā)作史，有無結石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運動的關系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關。對女性患者還應問其和月經(jīng)關系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴謹?shù)乃季S，認真的態(tài)度，才可能不放過蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應注重對消化系統(tǒng)的檢查。 在視診時，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點，紫癜，手術瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。 在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，Murphy氏征，肝脾有無腫大。對于腹部包塊應仔細鑒別實質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛，鼓音，移動性濁音。 在腹部聽診時，要注意體會震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。
關于輔助檢查，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有關的生化檢查的項目及結果的臨床意義：如轉氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結腸鏡)，CT等的適應癥和常見的消化系疾病的影象學特點。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對癥狀予以止血，抑酸，保護粘膜，保肝等。當然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。
已近尾聲， 還有很多病例沒有說明，還有沒多見聞沒有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學生涯里的第一站，此次見習將令我受益一生：親切的老師，善良的學長學姐，通情達理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
眾所周知，傳統(tǒng)的中醫(yī)學教學方法單一，抽象思維多，形象思維少。要想提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學質(zhì)量，培養(yǎng)學生學習興趣，激發(fā)學生學習熱情，就顯得特別重要。那么，怎樣來提高西醫(yī)學生學習中醫(yī)的興趣?以往當西醫(yī)學生開始接觸中醫(yī)時，覺得很玄，難以理解，甚至難以置信。這極大地影響了學生的學習興趣和探索欲望。其次，教師講授學生聽課、記憶、考試的簡單教學模式使學生在課程結束之后很快把所學知識置之腦后，缺乏主動學習和思考的契機。最后，教材的內(nèi)容不能滿足當前需要，內(nèi)容多而課時少等因素也影響著教學效果。在多媒體教學手段日益普及的今天，西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學大多仍沿襲傳統(tǒng)的授課模式，以“填鴨式”的滿堂灌為主。這顯然與當今快速發(fā)展的教育形勢不相適應。教學方法是教學改革的具體體現(xiàn)[5]。多媒體技術和網(wǎng)絡信息技術的出現(xiàn)，使計算機輔助教學得到空前的發(fā)展，使我們的教學方法發(fā)生了很大變化，從傳統(tǒng)的課堂以板書及口述為主的教學模式變成以圖象、動畫等多種方法的教學模式，從而改變了學生死記硬背、枯燥乏味的學習方法。大大提高了學生學習中醫(yī)的興趣。
例如講授診法中舌象時，各種舌象的圖片往往能引起學生極大的興趣，這時候展開以學生為主體、以教師為主導的互動式教學，往往課堂氣氛活躍、教學效果顯著，研究表明[6]應用這種教學模式能調(diào)動學生的積極性，取得較好的效果。實踐證明，采用電教、多媒體等靈活多樣的教學方式把難以理解的理論變成具體而直觀的形象化教學，常?？墒盏绞掳牍Ρ兜男Ч鸞7]。
總之，與西醫(yī)學相比，中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化，構建整體與辨證思維模式，強調(diào)理論聯(lián)系實踐，課堂上提高教學的藝術性，使學生產(chǎn)生學習興趣，啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法，是提高中醫(yī)學教學質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路，其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校，要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結合，進而對學生的思維模式產(chǎn)生積極影響，為學生提供中西醫(yī)結合的思維方法，使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢，促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。