寫(xiě)心得可以幫助人們更好地理解所學(xué)的知識(shí)，鞏固學(xué)習(xí)成果。寫(xiě)好醫(yī)院實(shí)習(xí)感受與心得不是那么簡(jiǎn)單，下面給大家分享醫(yī)院實(shí)習(xí)感受與心得，供大家參考。
見(jiàn)習(xí)，是一種希冀，是對(duì)自己實(shí)踐技能強(qiáng)化的期待。見(jiàn)習(xí)，也有一份興奮，畢竟自己是在西安聞名的&39;省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)行。
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室泌尿外科，她是一個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，專(zhuān)家學(xué)者云集。在護(hù)士長(zhǎng)蔣老師的指導(dǎo)、安排下，我們學(xué)到先進(jìn)的診治和管理理念，學(xué)到許多課本學(xué)不到的新知識(shí)、新進(jìn)展。膀胱鏡室，高老師等耐心介紹各導(dǎo)管、腔鏡的使用和功能，指導(dǎo)我們觀察各式操作流程。同時(shí)也領(lǐng)悟了不少臨床實(shí)踐經(jīng)歷：晨間護(hù)理時(shí)，問(wèn)問(wèn)病人“昨夜睡的香嗎？看起來(lái)您精神好多了呢！”多溫馨沁入病人肺腑的話(huà)語(yǔ)。病房一小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重，全身浮腫，醫(yī)生的妙手回春，現(xiàn)在精神好多了，癥狀也消除了。是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)。是你們，用親切話(huà)語(yǔ)安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心。是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)？？牌匾、錦旗、表?yè)P(yáng)信滿(mǎn)布科室墻壁，我充滿(mǎn)敬意。第二個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是RICU，很感激RICU的護(hù)士長(zhǎng)馮老師以及吳老師，她們?cè)诓煌５負(fù)尵炔∪说目障懂?dāng)中講授急救方法、原理，介紹呼吸機(jī)的運(yùn)用，示范胃管的插入并驗(yàn)證，如何閱讀心電監(jiān)護(hù)儀等等。對(duì)一個(gè)垂危病人如何進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入，有時(shí)要灌腸，必要時(shí)導(dǎo)尿？？RICU出現(xiàn)一個(gè)又一個(gè)病人轉(zhuǎn)危為安的奇跡，我充滿(mǎn)驚訝。第三個(gè)輪轉(zhuǎn)科室呼吸內(nèi)科，護(hù)士長(zhǎng)杜老師給我們講解操作技術(shù)的重要性，對(duì)于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，要進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測(cè)血糖，空腹、餐后2小時(shí)，囑咐病人進(jìn)粗纖維食物，規(guī)律用藥，特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐，防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思，真正的掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)，只有在病房不斷操作實(shí)踐，才能真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)。
在科室見(jiàn)習(xí)期間護(hù)理部還邀請(qǐng)各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)做了多次精彩的講座，包括：1、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。2、醫(yī)院的有關(guān)法律法規(guī)。3、心肺復(fù)蘇。4、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。5、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。6、相關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。7、院內(nèi)感染的講座。8、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)護(hù)工作者的神圣和務(wù)實(shí)性，醫(yī)護(hù)工作者必須樹(shù)立好自己的形象，才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰(shuí)大誰(shuí)小，最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更繁重，工作更煩瑣，是值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。此外，護(hù)理部還組織我們參觀了急診科、手術(shù)部、PIVAS、消毒供應(yīng)中心，各科室的老師還穿插地組織我們?nèi)ヱ雎?tīng)專(zhuān)家的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新進(jìn)展及急診病人處理的講座，使我對(duì)省級(jí)三甲醫(yī)院實(shí)際的臨床工作有了更深入的了解，為實(shí)踐教學(xué)工作打下基礎(chǔ)。
總結(jié)有以下幾點(diǎn)收獲：
1、理論知識(shí)的問(wèn)題：知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，見(jiàn)習(xí)中很快就鞏固了。只有不斷地實(shí)踐，才可經(jīng)受住時(shí)光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題：角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，要努力克服這一點(diǎn)。只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出要求，老師都是很樂(lè)意教的。
3、膽魄的鍛煉：看到病人痛苦地呻吟，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。只有膽大心細(xì)、準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。
4、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作：掌握無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守，而規(guī)范化的操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法。
5、微笑服務(wù)：在醫(yī)院的每一處，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
6、與病人相處：用心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想。只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。7、生命的旺盛：在醫(yī)院里，可以看到了許多生老病死，也可看到許多癌癥末期的病人不斷與病魔纏斗，很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方，但是醫(yī)院透過(guò)一些活動(dòng)，讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到向上的生命希望。
四周見(jiàn)習(xí)，收獲頗豐，感謝西安交大一附院！
時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20__年進(jìn)入__學(xué)院就讀以來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)骨科，是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天，我第一時(shí)間被帶去了一般治療室，指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師，她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師，很年輕，工作也顯得格外游刃有余，她一邊配藥一邊教我——手把手的教，就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐，深深的印入了我的腦海，以至于在后來(lái)的一天，護(hù)士長(zhǎng)突然問(wèn)及我時(shí)，我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著，一邊回答“一看，二倒，三搖，四擰，五再看?！焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣，當(dāng)時(shí)我滿(mǎn)足極了，心想：老師還真把我的理論變成了實(shí)踐，把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過(guò)了兩天，護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶，當(dāng)時(shí)還說(shuō)“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué)，你就親自帶帶，有可能將來(lái)成為我們的同事?！碑?dāng)時(shí)聽(tīng)了這話(huà)，我倍感親切與溫暖，突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事，而是在為自己做事，這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí)，常跟著老師學(xué)操作，學(xué)臨床知識(shí)，淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺(jué)特別親切，她也很博學(xué)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了，經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作，并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn)，記得有一次我問(wèn)她“為什么200ml液體是加5ml鉀，250ml是加7ml鉀?”她先是淡淡一笑告訴我，“我們都是這么配的啊。醫(yī)生是這么開(kāi)的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問(wèn)問(wèn)哦?！蔽颐靼姿囊馑颊f(shuō)這是經(jīng)驗(yàn)，可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn)，而且是可以計(jì)算的，我便開(kāi)始思考計(jì)算的方法，可還沒(méi)等我想出來(lái)，她便在我們另一個(gè)上班日給我開(kāi)始了她的講解，我聽(tīng)著很茫然，因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算，所以拼命在回想，便沒(méi)有認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解，我有些不好意思，可她卻又一次耐心的給我講解起來(lái)，我終于明白了，突然那個(gè)公式也跳了出來(lái)，我欣喜若狂，和她交換了我的想法，她欣然的笑了，笑得那么親切……
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們得收獲許多許多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。
何為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人供給“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿(mǎn)意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)在全國(guó)范圍內(nèi)的開(kāi)展，我院各科室都在進(jìn)取地努力從各方面提高護(hù)理質(zhì)量，拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。鑒于婦產(chǎn)科病房患者護(hù)理的特殊性，我們秉著“做就要做好”的信念，堅(jiān)持一切工作以滿(mǎn)足病人和家屬的需求為出發(fā)點(diǎn)，經(jīng)過(guò)不斷思考和努力，牢固根本，推陳出新，全面提升自身的全面素質(zhì)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理在我們的工作中得到了更好的體現(xiàn)，患者的滿(mǎn)意度也在不斷提高?，F(xiàn)就本人的體會(huì)總結(jié)如下。
1、加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心。自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，科室對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范化的技術(shù)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變思想，深化以“患者為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)轉(zhuǎn)變臨床護(hù)理工作模式，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)制，實(shí)行整體護(hù)理職責(zé)包干制，實(shí)行包床到護(hù)，職責(zé)到人。讓護(hù)士明確自我的職責(zé)，進(jìn)取﹑主動(dòng)履行對(duì)患者的護(hù)理職責(zé)，從而加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心。我們不再像以前一樣做完護(hù)理操作之后就坐在護(hù)士站聊天，等著呼叫鈴聲的響起，我們會(huì)主動(dòng)想著所分管的患者此刻的病情怎樣樣?恢復(fù)得怎樣樣?心境又如何?還需要什么樣的幫忙?大家都期望自我所分管的患者經(jīng)過(guò)自我精心的護(hù)理能早日康復(fù)出院，誰(shuí)都不甘落后，都會(huì)主動(dòng)下到病房，把對(duì)患者的關(guān)心切實(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)，為進(jìn)行生活上的照顧，陪患者聊天以了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行健康宣教，為患者做好基礎(chǔ)護(hù)理﹑專(zhuān)科護(hù)理﹑病情觀察等等，使患者切實(shí)體會(huì)到優(yōu)質(zhì)﹑貼心的護(hù)理服務(wù)。
2、拉近了護(hù)士與患者間的距離，患者滿(mǎn)意度明顯提高。之前患者從入院到出院他們都不明白他的主管醫(yī)生、職責(zé)護(hù)士是誰(shuí)，我們也不會(huì)主動(dòng)去向患者介紹自我，更別提換位思考、急患者所急、想患者所想了，但自從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，我們秉著“熱心接﹑耐心講﹑細(xì)心觀﹑誠(chéng)心幫﹑溫馨送﹑愛(ài)心訪”的服務(wù)理理念，從患者入院那一刻起，我們便微笑地接待，主動(dòng)地介紹自我，介紹住院環(huán)境，站在患者的角度去思考問(wèn)題，想在患者需要之前，做在患者開(kāi)口之前，幫忙他們解決實(shí)際問(wèn)題。彼此變得不再陌生，護(hù)患之間的距離也不再遙遠(yuǎn)，我們臉上笑容多了，說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣柔和了，為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)也不再那么機(jī)械，我們是帶著感情去為他們服務(wù)，患者回報(bào)給我們的不再是冷臉，滿(mǎn)意的微笑爬上了他們的臉龐。記得有一次科室的一位年輕護(hù)士去幫一位婦科患者洗頭時(shí)，患者拉著年輕護(hù)士的手說(shuō)"姑娘辛苦你了，多謝!”那一刻我覺(jué)得我們的付出是值得的，我們的工作是有價(jià)值的。還有一次一位術(shù)后的患者吐了一床，當(dāng)我們?nèi)ジ鼡Q床單元時(shí)，看著患者及家屬那抱歉的眼神和不知所措的舉動(dòng)時(shí)，我們回以微笑，讓他們不要在意，這是我們應(yīng)當(dāng)做的，當(dāng)看到他們贊賞的眼神時(shí)我們的內(nèi)心無(wú)比開(kāi)心。其實(shí)很多時(shí)候我們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)比付出的多得多，從患者那里我們收獲了感動(dòng)，收獲了信心，也收獲了他們給予的肯定。人和人之間都是相互的，只要你真心對(duì)待別人，別人也會(huì)真心的對(duì)待你，當(dāng)我們把每一位患者都當(dāng)做我們的親人來(lái)對(duì)待時(shí)，我們之間的關(guān)系也不再是普通的護(hù)患關(guān)系，我們之間帶有親情，我們之間的距離也就變得像親人似的那么近了，患者的滿(mǎn)意度也大大地提高了，從原先的百分之九十到此刻的百分之九十九，甚至百分之百。
3、減少了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。自從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，科室采取職責(zé)包干制，落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)--職責(zé)組長(zhǎng)--職責(zé)護(hù)士三級(jí)質(zhì)量控制體系，每組職責(zé)護(hù)士由高年資、低年資護(hù)士組成，新老搭配合理，目標(biāo)明確、職責(zé)到人，每個(gè)職責(zé)護(hù)士承包必須數(shù)量的病人，做到分層不分等，人人參與護(hù)理。每一天對(duì)病人進(jìn)行治療護(hù)理的同時(shí)，經(jīng)常巡視，與病人進(jìn)行溝通交流。實(shí)行分組排班，婦科組管婦科病人，產(chǎn)科組管產(chǎn)科病人，治療和護(hù)理分組管理，不再像以前那么亂，婦產(chǎn)科病人的所有治療、護(hù)理都一齊做，容易出差錯(cuò)，職責(zé)不到人，有時(shí)候一項(xiàng)治療你以為她做了，她又以為你做了，結(jié)果都沒(méi)做，但實(shí)行了職責(zé)包干后就不會(huì)了，每個(gè)人的工作職責(zé)分工明確，各項(xiàng)治療、護(hù)理措施由相對(duì)固定的人連續(xù)負(fù)責(zé)，有高年資護(hù)士帶低年資護(hù)士，大大地減少了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，并且新護(hù)士成長(zhǎng)得更快。
4、激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)的進(jìn)取性。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式以來(lái)才明白，你想與患者很好的交流溝通，做好健康宣教，首先你自我必須了解患者所患疾病的病理、生理、發(fā)病原因、治療方法及護(hù)理常規(guī)，還得明白患者治療期間的飲食，注意事項(xiàng)，患者的心理狀況，以及怎樣去解除患者的心理問(wèn)題，所以我們就必須不斷地去學(xué)習(xí)、查資料，請(qǐng)教醫(yī)生及經(jīng)驗(yàn)豐富的同事，這樣才不會(huì)在做健康宣教時(shí)被問(wèn)得回答不上來(lái)，我們也就能更好地服務(wù)患者，同時(shí)提升自我。而當(dāng)我們遇到危重患者或平時(shí)少見(jiàn)的病種時(shí)，我們不再像以前一樣過(guò)了就了事，我們會(huì)在職責(zé)組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下開(kāi)總結(jié)會(huì)，共同分享各自的體會(huì)，我們會(huì)討論“如果我遇上這類(lèi)病人該怎樣處理?”，我們還學(xué)會(huì)了做課件，輪流講課，大家相互學(xué)習(xí)，共同提高。
5、鍛煉護(hù)士口才及溝通本事。在臨床護(hù)理工作中，恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言溝通能夠使患者感到被關(guān)愛(ài)﹑被尊重，從心理上﹑精神上得到滿(mǎn)足，是建立良好護(hù)患關(guān)系的一種手段，是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提，是獲得患者滿(mǎn)意度的有力保障，所以作為護(hù)士我們必須提高自我的口才及溝通本事，而一個(gè)人的口才與溝通本事如何，并不是天生的，是需要不斷的鍛煉和提高的。自從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式以來(lái)，我們有了一個(gè)發(fā)展的平臺(tái)，我們經(jīng)過(guò)不斷地與患者溝通交流，以及向同事學(xué)習(xí)，不僅僅鍛煉了口才，我們還掌握了溝通技巧，學(xué)會(huì)了靈活多變的交流方式，加強(qiáng)了與患者的心理及語(yǔ)言溝通，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任，患者的滿(mǎn)意度提高了，使患者能積極配合治療，減少了許多不必要的護(hù)患糾紛，我們的工作進(jìn)行得更加順暢，既保證了護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，也樹(shù)立了白衣天使的形象。
6、鍛煉了護(hù)士的膽量。這是我體會(huì)最深的，可能對(duì)于性格活潑開(kāi)朗的人來(lái)說(shuō)，主動(dòng)去向患者介紹自我，主動(dòng)去跟患者交流并不難，可是對(duì)于有些性格內(nèi)向，平時(shí)不愛(ài)說(shuō)話(huà)、害怕與人交流的人來(lái)說(shuō)，那就成了最大的難題，沒(méi)實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之前要求不高，自我也就隨遇而安，沒(méi)想到要去改變自我，可是自實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，與患者溝通、交流是我們每一天工作的主要資料，給我們也造成了很大的壓力，可是在護(hù)士長(zhǎng)和其他教師的指導(dǎo)鼓勵(lì)下，一些內(nèi)向膽小的護(hù)士慢慢地學(xué)會(huì)了怎樣介紹自我，怎樣與患者溝通，自我的性格也變得開(kāi)朗了起來(lái)，此刻的我不再害怕跟別人交流了，膽量也越來(lái)越大了，很快適應(yīng)了新的護(hù)理模式。
以上就是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)我的一點(diǎn)體會(huì)，學(xué)到了很多，我們都深有感觸，以病人為中心不只是一種形式，也許在我們看來(lái)只是舉手之勞，多一聲問(wèn)候，多一句解釋?zhuān)淮屋p輕的握持，都會(huì)讓病人感動(dòng)，病人滿(mǎn)意讓我們感到莫大的欣慰。我們從最初的抱怨、反感漸漸地變成了理解、理解和喜歡，雖然我們付出了很多，也較之前更加忙碌了，但當(dāng)我們看到患者病愈滿(mǎn)意出院時(shí)，我們明白所有的付出沒(méi)有白費(fèi)，從他們身上我們收獲了感激﹑感動(dòng)和感激。我們?nèi)詴?huì)繼續(xù)努力，將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)持之以恒的開(kāi)展，真正實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理到位，治療護(hù)理安全，心理護(hù)理主動(dòng)。讓患者得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿(mǎn)意，患者滿(mǎn)意的效果。
實(shí)習(xí)即將結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝__醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x__醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后，來(lái)到深圳市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
開(kāi)始了我新的起點(diǎn)，實(shí)習(xí)剛剛開(kāi)始的時(shí)候，是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無(wú)策，總感覺(jué)到書(shū)本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大，于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢(xún)問(wèn)老師處理問(wèn)題的方法技巧等等；并且護(hù)士長(zhǎng)、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作，給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn)，帶著我們分析一些病例知識(shí)。還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課，這不僅讓我們見(jiàn)識(shí)到了正規(guī)的臨床操作；還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí)，與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專(zhuān)心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí)，在各科的輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂(lè)，但也卻很充實(shí)，一開(kāi)始還有很多不適應(yīng)，一個(gè)男生做一些護(hù)理操作，患者不予理解，特別是我們?cè)趮D產(chǎn)科時(shí)，去做一些婦科操作時(shí)，一部分人會(huì)拒絕讓你操作，那個(gè)時(shí)候真的好無(wú)助，覺(jué)得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時(shí)間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能，不過(guò)這是跟老師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開(kāi)的，如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵(lì)患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(zhǎng)中，我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過(guò)渡的重要過(guò)程，也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚(yú)船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里，我得到患者的第一次稱(chēng)贊，同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng)，第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂(lè)的，悲傷的，激動(dòng)的，感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的一道。
本次見(jiàn)習(xí)的第一個(gè)科室是針灸科，雖然見(jiàn)習(xí)的時(shí)間只有短短一周，我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動(dòng)手能力，這是我第一次跟針灸老師見(jiàn)習(xí)，是一個(gè)全新的體驗(yàn)，來(lái)做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、翳風(fēng)、合谷為基本穴，陽(yáng)白為足少陽(yáng)、手足陽(yáng)明之會(huì)，可舒調(diào)額部經(jīng)氣，以翳風(fēng)、合谷祛風(fēng)散寒，疏經(jīng)通絡(luò)，地倉(cāng)、四白、頰車(chē)同用，以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣，備用穴以攢竹、地倉(cāng)透穴為主，增強(qiáng)舒經(jīng)活絡(luò)作用，以太陽(yáng)舒調(diào)經(jīng)氣，加溫針灸時(shí)需用紗布保護(hù)眼睛，電針取四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、瞳子髎等穴，用疏密波15分鐘，以面部肌肉微微跳動(dòng)為宜。取針后用梅花針扣刺，以皮膚發(fā)紅發(fā)熱，患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病是年老體衰，肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，或久坐耗氣，勞損肌肉，或感受外邪，客于經(jīng)絡(luò)，或扭挫損傷，氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致，一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等，得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長(zhǎng)領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針，所以以頭針留針，體針多為針刺刺激穴位，頭針主要選四神聰、顱息、腦戶(hù)、神庭、本神，留針30分鐘，10分鐘行針一次，平補(bǔ)平瀉，體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風(fēng)市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見(jiàn)習(xí)的科室是肛腸科，因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診，所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書(shū)》，書(shū)中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗(yàn)方，清解飲主治肛旁炎，用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕，苧麻根涼血止血，白芷消腫止痛，紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫，用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕，丹皮涼血止血，白芷消腫止痛，蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時(shí)常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”，其中外用敷藥最為常見(jiàn)，由于藥物直接作用于患處，起效快，使用方便，易為患者接受。他運(yùn)用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏，消炎生肌膏，消痔洗劑等一系列外用劑型，應(yīng)用于不同疾病的不同階段，有獨(dú)特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長(zhǎng)期便血，出現(xiàn)氣血虛弱之證時(shí)，在清熱利濕的同時(shí)，兼顧滋陰補(bǔ)血。陳老在益氣補(bǔ)血用藥上，主張運(yùn)用藥性相對(duì)平和之品，如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血，辨大便情況也很重要，便硬往往加劇內(nèi)痔出血，在通便藥物上以潤(rùn)通為主，不宜用峻猛的瀉下藥物，避免過(guò)度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性，所以囑咐病人采取措施進(jìn)行預(yù)防很重要，主要有加強(qiáng)鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時(shí)注意會(huì)陰保護(hù)、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過(guò)饑過(guò)飽。保持良好排便習(xí)慣，積極治療便秘等等。
見(jiàn)習(xí)的時(shí)間只有短短六周，但是老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象，同時(shí)我也了解到，雖然我們是中醫(yī)院校，但是作為一名新世紀(jì)的中醫(yī)，必須同時(shí)精通西醫(yī)學(xué)問(wèn)，符合這個(gè)時(shí)代的需求，兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持，為人類(lèi)健康謀福利。
我本人實(shí)習(xí)是在武漢協(xié)和醫(yī)院實(shí)習(xí)的內(nèi)科和外科。實(shí)習(xí)說(shuō)的不好聽(tīng)一點(diǎn)是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實(shí)習(xí)的時(shí)候你的老師可以講很多的東西，不過(guò)他們多多少少是會(huì)給你主動(dòng)講一些的.
首先要把《診斷學(xué)》的書(shū)寫(xiě)病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個(gè)科室你連病歷都不會(huì)寫(xiě)老師對(duì)你是沒(méi)有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是____待___。所以?xún)?nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個(gè)上午。在查房的時(shí)候你務(wù)必要帶一個(gè)筆記本，把他所說(shuō)的重要的東西全部記錄下來(lái)，包括他以前見(jiàn)過(guò)的很容易誤診的疾病，什么用藥的方法，等等，就是說(shuō)只要他說(shuō)的東西你自己不知道，而且教科書(shū)上也沒(méi)有的，最好是記錄下來(lái)。然后自己去慢慢消化。如果你的運(yùn)氣好的話(huà)，上級(jí)醫(yī)生讓你單獨(dú)管床，你最好還要帶一個(gè)本子，把你所管的病人每天上級(jí)醫(yī)生查房他們所下的指示記下來(lái)，包括該做什么檢查，用什么藥。免的到時(shí)候教授查房的時(shí)候問(wèn)你病人的進(jìn)展你一無(wú)所知，他們是很惱火的。沒(méi)有事情的時(shí)候要多看看生理，病理，藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書(shū)。如果你對(duì)其中的一個(gè)學(xué)科很感興趣的話(huà)，最好是到圖書(shū)館借一些關(guān)于此方面的書(shū)籍來(lái)擴(kuò)展知識(shí)。我對(duì)外科很感興趣，其中對(duì)胸外科很專(zhuān)，經(jīng)常借一些胸外科的書(shū)看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對(duì)胸外科的基本操作和急診也有一定的了解，不為別的，“機(jī)會(huì)總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。
至于外科的實(shí)習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的，住院近來(lái)就是做手術(shù)。外科實(shí)習(xí)的時(shí)候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快，但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面，可能你真正操作的機(jī)會(huì)很少(象我們學(xué)校91，9293級(jí)的人可以自己做闌尾炎的主刀，不過(guò)我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù)，對(duì)我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話(huà)，我可以接受給你2本書(shū)?！锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書(shū)書(shū)店應(yīng)該有賣(mài)的。另外就是美國(guó)的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書(shū)很難買(mǎi)，估計(jì)只能到圖書(shū)館借了，很大，綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說(shuō)一下實(shí)習(xí)的時(shí)候一些值得注意的事情：
1。不要把自己當(dāng)做一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生，就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會(huì)更投入。
3。注意和護(hù)士搞好關(guān)系。可能大家都認(rèn)為護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦，心情不免有時(shí)候很差，特別是我們剛進(jìn)臨床的時(shí)候什么都不知道。向她們請(qǐng)教或咨詢(xún)的時(shí)候首先喊一聲“老師”對(duì)你會(huì)有好處的。我們實(shí)習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時(shí)，我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起，對(duì)于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話(huà))
2。注意和本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實(shí)習(xí)的時(shí)候和本院的醫(yī)生進(jìn)修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒(méi)有事情的時(shí)候他們很樂(lè)意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗(yàn)，這是對(duì)我們很重要的。也許他們給我講的幾句話(huà)，頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長(zhǎng)時(shí)間，甚至可以避免我翻一些錯(cuò)誤。
4。最好是少說(shuō)話(huà)，多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實(shí)習(xí)醫(yī)生。千萬(wàn)不要認(rèn)為自己的理論扎實(shí)，就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時(shí)候態(tài)度一定要好，但是不能沒(méi)有的尊嚴(yán)。病人進(jìn)了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生，所以我們的態(tài)度一定要好。對(duì)于他們的問(wèn)題，我們能解答的問(wèn)題要耐心，詳細(xì)的解答，拿不準(zhǔn)的問(wèn)題一定要說(shuō)“可能是什么什么”，不知道的問(wèn)題千萬(wàn)不要貿(mào)然回答，不知道就說(shuō)：“不知道”如果我們什么都知道的話(huà)，我們也不會(huì)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了。不過(guò)最好私下看看書(shū)，實(shí)在不行了再問(wèn)上級(jí)醫(yī)生。很多病人有時(shí)候問(wèn)你關(guān)于費(fèi)用的問(wèn)題，這個(gè)確實(shí)很棘手，我一般是碰到這種問(wèn)題都是要他們?nèi)?wèn)護(hù)士。或者說(shuō)“我們只是管治療的問(wèn)題，至于藥品我價(jià)格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過(guò)一個(gè)，打破傷風(fēng)蛋白。病人認(rèn)為貴了(打一針，蛋白的價(jià)格是90人民幣)他問(wèn)我能不能便宜一點(diǎn)，我說(shuō)價(jià)格不是我定的。跟他解釋了幾次，他最后說(shuō);“你們醫(yī)生真是黑心狼，老子不看了?！蔽乙宦?tīng)很?chē)?yán)肅的跟他說(shuō)：“我也知道你很困難，但是藥品的價(jià)格是_________的，有意見(jiàn)可以跟_______去提。你如果不看了，請(qǐng)?jiān)诓v上簽字，如果你出了什么問(wèn)題甚至以外的話(huà)，由你本人負(fù)責(zé)。我們醫(yī)院不負(fù)責(zé)的?！苯Y(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話(huà)，最好是24小時(shí)呆在科室。這樣可以有更多的機(jī)會(huì)去處理病人，使自己學(xué)到更多的東西。如果你運(yùn)氣好，碰到科室搶救病人，不要在嚇跑了。最好是主動(dòng)的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學(xué)到很多東西的?？梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進(jìn)修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時(shí)候我就看他們?cè)趺辞宓?。再自己主?dòng)申請(qǐng)縫，開(kāi)始也是很困難，他們?cè)谝贿呏笇?dǎo)。搞幾次以后，我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了，來(lái)了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運(yùn)氣也很好，在周末一般急診外科的實(shí)習(xí)醫(yī)生都不去，所以沒(méi)有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時(shí)候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時(shí)候一個(gè)病人足背破裂，進(jìn)來(lái)的時(shí)候腳上纏著繃帶，但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_(kāi)。我就徒手解繃帶，解到一半的時(shí)候突然問(wèn)病人：以前得過(guò)什么病嗎?他說(shuō)得過(guò)丙肝。我當(dāng)時(shí)就嚇出汗了。后來(lái)又是用大量的酒精洗手，又是打電話(huà)到傳染科咨詢(xún)。還好手上無(wú)傷口，躲過(guò)一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后，這次小學(xué)期我來(lái)到___社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)習(xí)，使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。
社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生，卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪、普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的任務(wù)，這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，更需要社區(qū)醫(yī)生能全面地了解社區(qū)居民對(duì)預(yù)防服務(wù)的需求，針對(duì)不同的居民，不同的病種要進(jìn)行不同的輔導(dǎo)。
社區(qū)見(jiàn)習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個(gè)體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法，同時(shí)也增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，促進(jìn)了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。而且社區(qū)針對(duì)高血壓與糖尿病病人管理的見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，也極大地提高了我對(duì)其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識(shí)的興趣和熟練程度，積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢(xún)及進(jìn)行健康宣教的經(jīng)驗(yàn)?？梢哉f(shuō)，這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。
總之，以后無(wú)論是在專(zhuān)科醫(yī)院里還是在社區(qū)診所工作，掌握人群的健康問(wèn)題特點(diǎn)十分必要，而不僅僅是治療眼前就診的病人。
20__年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院進(jìn)取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿(mǎn)意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。經(jīng)過(guò)創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開(kāi)展宣傳
1、制定創(chuàng)立工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。
2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開(kāi)全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，進(jìn)取投入到創(chuàng)立活動(dòng)中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等資料進(jìn)行專(zhuān)題討論，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自我對(duì)開(kāi)展護(hù)理示范病房的想法和好的提議。到達(dá)全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、經(jīng)過(guò)各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過(guò)開(kāi)展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，到達(dá)樹(shù)立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)立活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查表，經(jīng)過(guò)開(kāi)展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)取進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。
5、護(hù)理部開(kāi)展自評(píng)自查工作，找出不足，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、進(jìn)取招聘護(hù)士，優(yōu)先滿(mǎn)足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿(mǎn)意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核資料。
2、明確工作職責(zé)，實(shí)施職責(zé)護(hù)理。實(shí)行職責(zé)護(hù)士包干制，人人都是職責(zé)護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無(wú)縫隙、全程職責(zé)護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情景將護(hù)士職責(zé)分組，設(shè)置職責(zé)組長(zhǎng)、職責(zé)護(hù)士。
5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)，縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書(shū)寫(xiě)模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，使護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)更加簡(jiǎn)潔，最大限度縮短了書(shū)寫(xiě)時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位職責(zé)制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿(mǎn)意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，理解社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。經(jīng)過(guò)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門(mén)，實(shí)施垂直管理
進(jìn)取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門(mén)，成立臨床支持中心。護(hù)理部進(jìn)取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從從而保障護(hù)理安全。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專(zhuān)業(yè)。
2、每月開(kāi)展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，資料包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行專(zhuān)科理論和專(zhuān)科操作技能的培訓(xùn)及考核，到達(dá)人人過(guò)關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。
八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對(duì)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問(wèn)題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改善措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急本事
1、制定了“緊急情景下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對(duì)病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并構(gòu)成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室：手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開(kāi)展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過(guò)敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，分別提出存在問(wèn)題，共同討論改善措施。經(jīng)過(guò)演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情景下應(yīng)當(dāng)采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時(shí)化解危機(jī)。
十、初步取得的成績(jī)
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿(mǎn)足病人需求。
2、工作模式改變：實(shí)行職責(zé)分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了職責(zé)意識(shí)。
3、護(hù)理資料改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理。
5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，構(gòu)成良好的了護(hù)理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿(mǎn)意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。
十一、存在問(wèn)題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步，我們計(jì)劃在內(nèi)三科、門(mén)診護(hù)理站開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭(zhēng)提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。
總之，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”不是單純的強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，不能機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目作為一項(xiàng)任務(wù)來(lái)完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化，將基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一齊，來(lái)實(shí)施對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，最終目的是：讓我們的服務(wù)到達(dá)“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意和政府滿(mǎn)意”。
為了不讓自己虛度時(shí)光，為了鍛煉自己，也為了能夠應(yīng)對(duì)未來(lái)的工作，在這次暑假期間，我去了我們縣人民醫(yī)院。
在學(xué)校了老師經(jīng)常告誡我們，我們的知識(shí)永遠(yuǎn)的留在腦子里不去運(yùn)用，這是可恥的浪費(fèi)，這是對(duì)自己多年學(xué)習(xí)的否定，想要學(xué)的好用的好去實(shí)踐去實(shí)習(xí)，才是正途，我遵從老師的指導(dǎo)，也為了我自己心中的抱負(fù)來(lái)到了醫(yī)院實(shí)習(xí)。
來(lái)到醫(yī)院的第一天被醫(yī)院的忙碌嚇到了，排隊(duì)的人如同長(zhǎng)龍，站在那里醫(yī)生護(hù)士忙的腳不粘地，我來(lái)到醫(yī)院報(bào)到后，很快的被分配了工作。由于我是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生，第一天醫(yī)院并沒(méi)有給我安排多么難的工作，只是讓我做一些簡(jiǎn)單的衛(wèi)生打掃，消毒之類(lèi)的事情，說(shuō)實(shí)話(huà)一開(kāi)始被安排這些工作，內(nèi)心老大不愿意的，我好歹也是一個(gè)有知識(shí)大學(xué)生，最終我還是接受了，經(jīng)過(guò)幾天的打掃，也讓我原本躁動(dòng)的心開(kāi)始平靜下來(lái)，沒(méi)有了一開(kāi)始的緊張和忐忑，我學(xué)的是護(hù)理專(zhuān)業(yè)，這天護(hù)士長(zhǎng)找到我，開(kāi)始讓我接觸病人，讓我觀察病人的情況，有什么變化及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生匯報(bào)，每天記錄病人的病情變化，有時(shí)還和病人聊天，是我一周的生活，看著那一位位躺在病床上的病人，那充滿(mǎn)希望的眼神，還有對(duì)生命的渴望，深深的觸動(dòng)了我，受到了病痛的折磨，沒(méi)有讓他們失去對(duì)生的希望，每次當(dāng)親朋好友來(lái)訪時(shí)，總是一副風(fēng)輕云淡的樣子，我是能理解的，不想家里人擔(dān)心。我是一名護(hù)士，我學(xué)習(xí)護(hù)士的職責(zé)就是幫助病人消除病痛，讓病人能夠戰(zhàn)勝疾病，從而擁有健康的生命。讓我感到了我肩上的擔(dān)子是多們的重，我們擔(dān)負(fù)著病人的希望，肩負(fù)著他們家人的期盼，為此我會(huì)盡量的讓病人開(kāi)心，減少他們的憂(yōu)愁，讓他們掛上笑容。
隨著實(shí)習(xí)的時(shí)間越久，我開(kāi)始為病人做一些簡(jiǎn)單的治療，比如打針，說(shuō)實(shí)話(huà)我從沒(méi)有為誰(shuí)打過(guò)針，除了在學(xué)校對(duì)可憐的小白鼠下過(guò)辣手之外就沒(méi)有在練習(xí)過(guò)了，一想到那次為小老鼠打針我就有些害怕，有些不知所措。我們?cè)趯W(xué)校里學(xué)習(xí)了很多護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，對(duì)于各種各樣的知識(shí)我可以信手拈來(lái)，但是到了真正用到的是有卻發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有想象中的，那么容易，我第一次施針時(shí)，我按照在學(xué)校教過(guò)的知識(shí)，想把病人的血管找出來(lái)，可惜病人太胖，血管根本就找不到，我甚至還扎錯(cuò)了好幾次，扎得病人臉色都變了，反而還安慰我，沒(méi)事，我內(nèi)心的充滿(mǎn)了歉意，不停的向他道歉。一次的失敗讓我內(nèi)心失落，也讓我知道了實(shí)習(xí)的目的，并不是所有的知識(shí)在運(yùn)用過(guò)程中都是那么好用，那么容易的，因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)情況復(fù)雜，需要靈活運(yùn)用，針對(duì)不同情況運(yùn)用的方法也不同，紙上得來(lái)的東西往往都是一些淺顯易懂的，只有通過(guò)不斷的去運(yùn)用他掌握它，才能把這些知識(shí)變成自己的，也正是那次的失敗讓我從新調(diào)整了心態(tài)，不斷的想前輩們學(xué)習(xí)，向他們?nèi)〗?jīng)，我從開(kāi)始的笨手笨腳慢慢的也熟練起來(lái)，能夠獨(dú)自應(yīng)對(duì)各種場(chǎng)合。
經(jīng)過(guò)這次暑假實(shí)習(xí)，不但讓我在醫(yī)院收獲到了友誼，更讓我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了充分地發(fā)揮，把知識(shí)運(yùn)用到了工作中，讓我受益匪淺。
時(shí)光飛逝，走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，然而理論終究局限于課本，真正走入社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來(lái)到患者身邊，踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。
作為一名臨床專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我決定今年暑期去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!
于是我來(lái)到了__市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)我來(lái)說(shuō)，仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過(guò)白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來(lái)，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來(lái)到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。
科室的各位老師，對(duì)我的到來(lái)都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無(wú)存?？剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開(kāi)始了。
每天的工作，都是從早上的例會(huì)開(kāi)始的，八點(diǎn)整，醫(yī)護(hù)人員交班，首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。
在這個(gè)環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問(wèn)題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過(guò)程，從而積累經(jīng)驗(yàn)。
緊接著，醫(yī)生們開(kāi)始進(jìn)行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽(tīng)病人的病情敘述，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，在言語(yǔ)方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書(shū)寫(xiě)病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。
這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報(bào)情況，主任耐心的詢(xún)問(wèn)，還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問(wèn)題，而這中的一些問(wèn)題是書(shū)本上沒(méi)有的，需要通過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷，這對(duì)低年資的大夫來(lái)說(shuō)絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生，主任并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)向我提出問(wèn)題。
年輕大夫們?cè)谶@么多人面前，回答不上來(lái)，反而會(huì)促進(jìn)他們下來(lái)刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫(xiě)法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。
雖然專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專(zhuān)業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護(hù)士，麻醉師缺一不可。
縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過(guò)去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒(méi)有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒(méi)有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來(lái)病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。
李老師常說(shuō)，與病人談話(huà)，看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的辦法。
耐心細(xì)致的談話(huà)，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒(méi)有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒(méi)有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無(wú)地自容。
在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。
實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
一月的時(shí)間很快就過(guò)去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來(lái)的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。