護(hù)理貫穿于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理工作中，三分治療、七分護(hù)理，體現(xiàn)了護(hù)士的重要性。在護(hù)理實(shí)踐工作后寫一篇護(hù)士護(hù)理心得會(huì)有許多的好處，快和我們分享一下。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“老年護(hù)理心得體會(huì)”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部十二五護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要，提高我省護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)，在護(hù)理部的關(guān)心支持下，我于2021年6月25日至7月9日參加了江西省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的第一期護(hù)理管理班培訓(xùn)，這次培訓(xùn)班共有學(xué)員130余人，地點(diǎn)在江西教育學(xué)院，共有九江、贛州、新余、鷹潭、景德鎮(zhèn)、萍鄉(xiāng)6個(gè)地區(qū)的護(hù)理管理人員參加，學(xué)習(xí)期間每天的課程都安排的很滿，我們每天早早的來到教室找個(gè)前排的位置，以便更好的聽課。開課第一天省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)毛美琪就培訓(xùn)班提出了具體要求。培訓(xùn)期間見到很多護(hù)理接專家為我們講解了很多護(hù)理方面的新知識(shí)，其中有來自北京協(xié)和醫(yī)院的護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任吳欣講了《實(shí)施崗位管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展》，江西省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)龔小敏講了《依法管理，確保診療活動(dòng)的安全有效》，毛美琪理事長(zhǎng)講了《建立強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士服務(wù)能力培訓(xùn)模式》，印象最深的是省中醫(yī)院胡燕主任講的《護(hù)理安全管理》，從她講的課中我學(xué)到了在以后工作中要重視以下幾點(diǎn)：
一、健全和落實(shí)護(hù)理安全管理的相關(guān)制度，加強(qiáng)護(hù)理安全管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)體制的缺陷和漏洞，健全和不斷的完善規(guī)章制度，明確職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)控。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)人物、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，做出防患措施。
二、圍繞質(zhì)量抓落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)通過檢查、督導(dǎo)、評(píng)價(jià)等方式確保各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處。
三、嚴(yán)格護(hù)理文書書寫，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、做所記錄的，記錄所做的。并做到與醫(yī)生記錄一致。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全標(biāo)識(shí)的使用和病區(qū)安全用藥的管理。
五、講究科學(xué)管理，做到細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
六、安全教育防患于未然。
通過對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全、衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，使其主動(dòng)的遵守護(hù)理規(guī)章制度，在實(shí)施護(hù)理行為的過程中減少不必要的差錯(cuò)和糾紛。
護(hù)理管理通過培訓(xùn)班通過15天的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)，我了解了很多最新最前沿的護(hù)理管理理念及護(hù)理管理相關(guān)的邊緣學(xué)科的理論知識(shí);培養(yǎng)了科學(xué)思維的能力;提升了觀察、分析的能力以及與他人溝通、協(xié)調(diào)、構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì)的能力。合理彈性排班、分層次使用護(hù)士、培養(yǎng)護(hù)士積極性、創(chuàng)造性的等，都在老師們所講的課程中。這次培訓(xùn)使我增長(zhǎng)了見識(shí)，拓寬了眼界，為以后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。通過此次學(xué)習(xí)使我從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到作為一個(gè)護(hù)理管理者一定要具備高尚的職業(yè)道德、良好的管理素養(yǎng)，較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感，要不斷的增強(qiáng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識(shí)，提高心理承受能力和情緒控制力，學(xué)會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代管理學(xué)理論知識(shí)和方法解決護(hù)理管理工作中的實(shí)際問題。
今天下午在醫(yī)院一會(huì)議室里_護(hù)理學(xué)院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動(dòng)的講課——作為一名普通的護(hù)士，應(yīng)該怎么開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，感觸頗深。
是的，在這次活動(dòng)中，我也有過許多的迷茫，護(hù)士的地位、護(hù)士的價(jià)值、護(hù)士的付出與得到不成正比、護(hù)士的滿意等等，這些究竟在哪里能夠得到體現(xiàn)?我們工作時(shí)勤勤懇懇的付出，希望能夠得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，可是為什么那么難?夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?曾經(jīng)我也有過夢(mèng)想和激情，我也深深地?zé)釔壑@個(gè)職業(yè)，但當(dāng)醫(yī)療的發(fā)展不能滿足人民的需求時(shí)，一切都發(fā)生了改變。這有許多方方面面的原因，作為一名護(hù)士，我也在思考，思考我們自己的路應(yīng)該怎么樣走?前段時(shí)間，東院長(zhǎng)曾經(jīng)給迷茫的我們指出了一條三專的發(fā)展道路，是的，護(hù)理事業(yè)要發(fā)展，就必須要有自己的特色，護(hù)理事業(yè)要得到社會(huì)的尊重，首先我們自己得尊重護(hù)士這個(gè)職業(yè)。在急診科工作久了，每天面對(duì)形形色色的病人，有時(shí)真的很麻木，每天機(jī)械的重復(fù)著輸液、肌肉注射這些工作，不知道自己的價(jià)值在哪里?如果再被病人無端指責(zé)、醉酒病人無理取鬧的話，覺得委屈，更覺得前途暗淡無光，可是只要一句病人的“謝謝了”便讓所有的陰霾一掃而光。是的，能被病人真誠(chéng)的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強(qiáng)，而這些簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的，我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作，能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)估病人的需求，盡可能去滿足病人疾病時(shí)的心理需要，能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中，能夠用心去付出，去理解病人，設(shè)身處地的為病人著想，病人會(huì)真誠(chéng)的謝謝你，因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘?，感受到了你的愛，感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!
有一次在急診科上夜班，一名患兒高熱不退，持續(xù)40度多，家長(zhǎng)很著急，一次一次地去找醫(yī)生，吃藥、打針、輸液、物理降溫都用上了，患兒還是高燒不退?；純杭议L(zhǎng)開始對(duì)急診科有意見了，認(rèn)為將小孩送到醫(yī)院來就該讓體溫降下去，關(guān)鍵是家長(zhǎng)擔(dān)心患兒高熱驚厥，將心比心，如果你家的小孩也高熱不退，你肯定也會(huì)很著急的，在這種情況下，我了解情況，去做患兒家長(zhǎng)的思想工作，仔細(xì)地詢問他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧?，發(fā)現(xiàn)他們給小孩喂藥的劑量不對(duì)，應(yīng)該是5ml，喂成了4ml，當(dāng)然量不夠，退熱效果肯定不好，而且患兒喝了還吐了，那更是一點(diǎn)效果都沒有了。
當(dāng)我把這些講給家長(zhǎng)聽的時(shí)候，家長(zhǎng)馬上就給患兒喂了5ml，可是沒過多久，患兒就又吐了，我在想，患兒為什么會(huì)吐，是因?yàn)樗膊〉脑騿?還是因?yàn)槲沟锰绷?亦或是因?yàn)槲兜赖脑?這個(gè)藥的味道甜甜的有點(diǎn)澀口)?原來是喂得急再加上患兒不喜歡這種味道，一喝下去就忍受不了全吐了，知道了原因，我采取了另一種方法，首先是做患兒的工作，取得他的配合，再將藥分成五等份，每一等份喝了后馬上喝點(diǎn)水，患兒沒有不適感覺趕快喝剩余量，就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了，而且沒有再吐。
半個(gè)小時(shí)后，患兒熱退了，甜甜的睡著了。家長(zhǎng)高興極了，言語間我能感受到家長(zhǎng)的信任和深深的謝意，那一刻我感覺到了我的價(jià)值，我為患兒解除了病痛，雖然疾病仍然有反復(fù)，但是在那一刻，我和患兒及患兒的家長(zhǎng)的心是相通的，我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事，可是就是這些小事讓我覺得我的工作是有價(jià)值的，我只要用心的工作就能得到病人的認(rèn)可，這對(duì)我們這時(shí)候迷茫的心靈來說是一劑良藥，這同時(shí)也甘甜了我的心，給了我希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)是什么?是我與病人之間心靈相通的那把鑰匙，用好了這把鑰匙，病人和我感受到的就是燦爛的陽光。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，這里沒有鮮花，這里也沒有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行，而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。一個(gè)人的力量是微小的，一個(gè)群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，也許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認(rèn)可，但是只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙，我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)!
懷著激動(dòng)與自豪的心情，作為一名剛畢業(yè)的大學(xué)生，我很榮幸地成為__醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院隊(duì)伍中的一員。懷著對(duì)社會(huì)的好奇心，對(duì)工作的熱情，開始了自己人生的新征程。對(duì)于一名新上崗的員工來說，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì)。__月__日到__日，我參加了護(hù)理部組織進(jìn)行的為期四天的新員工崗前培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)時(shí)間很短，但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，職業(yè)禮儀運(yùn)用，醫(yī)患溝通技巧，消毒隔離與職業(yè)防護(hù)，護(hù)理核心制度及護(hù)理程序等相關(guān)知識(shí)，了解在以后工作中會(huì)遇到的常見問題及解決的辦法。
其次，這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
常言道:沒有規(guī)矩，不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理?！蹲o(hù)士與法》這一課使我們?cè)鰪?qiáng)了法制觀念，強(qiáng)化法律意識(shí)，為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)。
通過護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解，我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。
通過這次培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。
這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護(hù)士是我奮斗的目標(biāo)，從身邊的小事做起，從細(xì)節(jié)做起，時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。
護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。
在耳鼻喉就2周，時(shí)間說長(zhǎng)不長(zhǎng)說短不短。帶教老師是__醫(yī)師，上級(jí)帶教是__老師，主任是__老師。跟值一次，帶教___老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒有其他同學(xué)上手那么快，不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開始實(shí)習(xí)才知道，原來我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說一開始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾病：突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn))，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過程中會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象，會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是專門用來測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開成ST!。
其實(shí)，初來乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑，比如說上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容，沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限，我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次，心情也不是太好……焦頭爛額。
不過，還是要繼續(xù)努力。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自2002年4月9日我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)療事故舉證倒置措施的相繼出臺(tái)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全產(chǎn)生了深刻的影響。安全有效的護(hù)理可促使患者疾病的痊愈或好轉(zhuǎn)。近年來護(hù)理糾紛呈不斷上升趨勢(shì)。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的第一生命和核心目標(biāo)，護(hù)理工作在新形勢(shì)下構(gòu)建了一套護(hù)理安全管理的理念、方法、制度、流程，培養(yǎng)護(hù)士知法、懂法、守法，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及優(yōu)良的服務(wù)，有效地維護(hù)了患者的生命健康和安全，樹立了新一代護(hù)理人員良好的職業(yè)形象。對(duì)患者認(rèn)真做好宣教及告之工作以提高安全意識(shí)，我院每年印發(fā)了患者安全目標(biāo)主要措施，提高了護(hù)理安全。作為一名護(hù)士長(zhǎng)，有以下幾點(diǎn)體會(huì)。
一、強(qiáng)化法律意識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)
1.強(qiáng)化學(xué)法、用法意識(shí) 我國(guó)護(hù)理教育中，相關(guān)的法律法規(guī)教育才剛剛起步，大多數(shù)護(hù)士缺乏有關(guān)的法律知識(shí)。身為護(hù)士長(zhǎng)在管理檢查護(hù)理質(zhì)量服務(wù)中要善于將法律條例融入相關(guān)的工作中，并要組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法制及醫(yī)療糾紛條例，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作中潛在的法律問題的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)自我保護(hù)及處理好護(hù)患矛盾，避免糾紛發(fā)生。
2. 讓法規(guī)制度監(jiān)控各項(xiàng)操作規(guī)范，堅(jiān)持依法護(hù)理;身為護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度了如指掌，熟悉各項(xiàng)操作流程。重患者的搶救及護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)要親臨現(xiàn)場(chǎng)參加，做好調(diào)配工作。對(duì)在搶救中的口頭醫(yī)囑，要復(fù)述一遍，而后迅速做好記錄，書寫準(zhǔn)確規(guī)范，防止日后引起糾紛。在護(hù)理中的交接班制度，查對(duì)制度，醫(yī)囑處理制度中必須認(rèn)真執(zhí)行。治療操作中，發(fā)藥、打針是護(hù)理人員每天的常規(guī)操作，如稍不細(xì)心核對(duì)，便會(huì)出現(xiàn)發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針的情況，其后果不堪設(shè)想，當(dāng)事人要承擔(dān)法律責(zé)任。因而護(hù)士長(zhǎng)要不斷地組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律法規(guī)，避免過失引起致殘、致死而構(gòu)成瀆職罪。
二、依法處理病房患者投訴護(hù)士長(zhǎng)
首先要重視和正確對(duì)待患者投訴。要耐心傾聽，善于換位思考，力爭(zhēng)將矛盾的負(fù)面影響降到最低程度，并以此為契機(jī)，完善管理，強(qiáng)化整體護(hù)理理念，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)照工作程序、制度、職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，找出問題的重點(diǎn)，及時(shí)反饋分析事情的前因后果，有針對(duì)性地采取對(duì)策。
三、提高護(hù)理安全管理水平
1. 把人用“足”，在人的管理上下足功夫;護(hù)士是護(hù)理工作的主體，要搞好護(hù)理安全工作必須充分調(diào)動(dòng)本科室護(hù)理人員的工作積極性，充分發(fā)揮他們每個(gè)人的長(zhǎng)處。具體而言，以下幾方面是至關(guān)重要的。
(1) 合理安排人力，用人之長(zhǎng);護(hù)士希望完成與自己能力相稱的工作，使自己的潛能得到充分發(fā)揮。所以，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)知人善任，力爭(zhēng)使每個(gè)護(hù)士都處于最能發(fā)揮其才能的職位上，使每個(gè)人各盡其能、各得其所。重視對(duì)護(hù)士的培養(yǎng)，努力為她們爭(zhēng)取或創(chuàng)造繼續(xù)學(xué)習(xí)、深造的機(jī)會(huì)。要從工作實(shí)際出發(fā)，開展有針對(duì)性的培訓(xùn)，提高每位護(hù)士的工作能力，從而提高整個(gè)部門的工作能力和工作質(zhì)量。定期組織考試，帶動(dòng)科室護(hù)士學(xué)習(xí)專科知識(shí)。定期組織護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作，使護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)逐步走上正規(guī)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)全科護(hù)理人員的工作實(shí)操情況、性格、能力等個(gè)人問題掌握清楚，做到新老人員合理搭配，充分發(fā)揮護(hù)士的積極性增強(qiáng)責(zé)任感。確?；A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理措施的落實(shí)。對(duì)每天的工作及突發(fā)情況沉著隨機(jī)應(yīng)變，避免因人力不足而造成差錯(cuò)或投訴事件發(fā)生。
(2) 在工作中以人為本;要理解下屬，善于關(guān)心和體察護(hù)士疾苦。比如，排班時(shí)在不影響工作的前提下，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求以免失去安排合理性，以至影響護(hù)士的工作熱情。要寬待下屬，護(hù)理工作既瑣碎又具體，工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯(cuò)。一旦下屬發(fā)生過錯(cuò)，應(yīng)動(dòng)之以情，曉之以理，導(dǎo)之以行。當(dāng)然，對(duì)于差錯(cuò)不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題，應(yīng)在晨會(huì)上提出批評(píng)，使大家共同吸取教訓(xùn);如是個(gè)別問題，可采取單獨(dú)談話的方式提醒注意。要身教下屬，身教勝于言教，護(hù)士長(zhǎng)要掌握各類人員心理活動(dòng)特點(diǎn)，并在臨床實(shí)踐中學(xué)會(huì)運(yùn)用。要了解影響人際關(guān)系的因素，掌握有效溝通的方法和技巧。
(3) 激勵(lì)護(hù)士團(tuán)隊(duì)以積極向上的精神，共同完成護(hù)理工作目標(biāo);護(hù)士長(zhǎng)要在工作中最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，充分挖掘其內(nèi)在潛力，營(yíng)造護(hù)士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍，必須學(xué)會(huì)應(yīng)用激勵(lì)藝術(shù)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能地讓護(hù)士對(duì)病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感，使她們感到自己是主人，從而激發(fā)其工作干勁和熱情，使之為完成工作任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力。
2.開展護(hù)理愛心呵護(hù)行動(dòng)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象品牌;在科內(nèi)推行熱情服務(wù)、周到服務(wù)、關(guān)懷服務(wù)、舒適服務(wù)的護(hù)理行為，讓患者在就醫(yī)期間有賓至如歸感。愛心呵護(hù)行動(dòng)的理念是：多為患者做一點(diǎn)，多對(duì)患者講一點(diǎn)，多為患者想一點(diǎn)，使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度有明顯的提高，為醫(yī)院、科室樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)形象作出貢獻(xiàn)。
3. 改善交班方式;一級(jí)護(hù)理、危重患者要進(jìn)行重點(diǎn)床頭交接班，由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)本組重患者、新患者的病情，使用中的藥物主要護(hù)理診斷、相關(guān)因素、護(hù)理措施及可能發(fā)生的并發(fā)癥等，使各個(gè)組之間對(duì)患者可能出現(xiàn)的問題引起重視，護(hù)士長(zhǎng)必要時(shí)還進(jìn)行一些晨間提問，在提高大家業(yè)務(wù)水平的同時(shí)對(duì)年輕護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)同學(xué)起到一個(gè)促進(jìn)作用。
4 強(qiáng)化急救器械藥品的管理;病區(qū)內(nèi)的急救器械及急救藥品，要做好交接班，班班清點(diǎn)，檢查記錄。要及時(shí)更換新器械及藥品，避免因管理不當(dāng)，引起的醫(yī)療糾紛。要求做到：定位放置，專人管理，發(fā)現(xiàn)有過期藥物及時(shí)更換，確保搶救物品隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)。病房藥柜的藥品必須由專人保管養(yǎng)護(hù)，對(duì)麻醉、精神、毒性藥品建立嚴(yán)格的交接班制度。
四、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
1 加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)責(zé)任感;在連貫的護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員要眼看、耳聽、口答，避免患者對(duì)操作過程的猜疑。這樣既增進(jìn)了護(hù)患親融性，也使患者感受到知情權(quán)。時(shí)刻提醒護(hù)理人員，我們服務(wù)的對(duì)象是生命，只要造成傷害就要承擔(dān)法律責(zé)任。由此，護(hù)士長(zhǎng)要利用一些范例，典型教育護(hù)理人員，要明確護(hù)理的糾紛是與護(hù)理的質(zhì)量的高低成正比的，在技術(shù)操作水平中基礎(chǔ)護(hù)理，消毒隔離，護(hù)理文書書寫等，服務(wù)態(tài)度中觀察病情與處理問題的能力中，都會(huì)涉及法規(guī)內(nèi)，因而要求護(hù)士長(zhǎng)要在對(duì)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控中融入法律意識(shí)，嚴(yán)格監(jiān)控病區(qū)護(hù)理質(zhì)量，做到防患于未然。
2 提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題，在醫(yī)療不良事件報(bào)告中約占1/3以上，是患者安全的重點(diǎn)。高危險(xiǎn)藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放，使用紅色標(biāo)識(shí)，引起注意。對(duì)于臨近失效期的藥物也使用特殊標(biāo)識(shí)。麻醉藥物加鎖保存，并嚴(yán)格交接班護(hù)理人員必須掌握對(duì)藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識(shí)別技能。應(yīng)注重觀察抗生素，中藥注射液，抗癌藥的兩批藥物連續(xù)靜脈注射時(shí)在輸液管中的變化，確定第二批藥品安全進(jìn)入，交代患者注意事項(xiàng)后方可離開。嚴(yán)格輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，嚴(yán)格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速，預(yù)防輸液反應(yīng)，控制輸液藥物的濃度。
3 防止發(fā)生醫(yī)院感染;嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范，掌握洗手指征，洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保操作的安全性。醫(yī)療廢物的分類，收集，處置必須規(guī)范。
五、患者安全的管理
1 患者入院時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度;提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的護(hù)理過程準(zhǔn)確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡，危重患者使用腕帶，作為識(shí)別標(biāo)示的制度。
2 因人制宜，采取特殊案例措施;危重患者，神志不清患者，老年患者，嬰幼兒應(yīng)使用床檔，并告之患者注意防滑。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，褥瘡發(fā)生的高危人群應(yīng)使用褥瘡墊。 3 對(duì)患者及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒措施的教育;要提供安全的環(huán)境，如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明，保持地板的平整與干燥，浴室?guī)由戏阑貕|，執(zhí)行跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序。做好健康教育，告之患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，引起暈厥等癥狀而發(fā)生危險(xiǎn)。教會(huì)患者一旦發(fā)生不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)按呼叫鈴告知醫(yī)護(hù)人員。
4 防范與減少患者褥瘡發(fā)生;認(rèn)真實(shí)施有效的預(yù)防褥瘡的具體措施，防范與減少護(hù)理并發(fā)癥。執(zhí)行褥瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序。
5 推行全員安全護(hù)理;護(hù)理安全受多種因素共同影響，因此需要全體醫(yī)護(hù)人員和患者及患者家屬共同努力，尤其是需要患者及其家屬的配合。所以，要著力改變護(hù)理工作是護(hù)理人員的事的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)患者及其家屬正確參與安全護(hù)理，充分體現(xiàn)患者及其家屬的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。
耳鼻喉科室是一個(gè)有七十多個(gè)床位的大科室,醫(yī)生護(hù)士工作任務(wù)繁多,每個(gè)人進(jìn)出病房行走如一陣風(fēng),忙忙碌碌,沒有閑空。管理制度很嚴(yán),工作節(jié)奏很快。還好自己心里早有準(zhǔn)備,聽在這里實(shí)習(xí)過的同學(xué)說,在這里病人多,而且特別累人累心,從電腦里搜到病人一覽表,發(fā)現(xiàn)在這住院的大多是外地人,也有市里的,但極少。
代教老師叫盧慧,歲數(shù)不大,也就二十多歲,長(zhǎng)有一雙水靈的大眼睛,很漂亮,見人總是面帶微笑。我們邊干活邊聊天,她向我介紹自己:"我剛來這個(gè)科室不久,以前在心內(nèi)科干了四年,新轉(zhuǎn)來的,對(duì)這也不太熟悉,以后咱倆有什么不懂的共同問,共同學(xué)習(xí)。"我應(yīng)聲點(diǎn)了點(diǎn)頭。接著老師教我怎樣給病人洗鼻,做霧化。下午帶著幾個(gè)病人去做心電圖,拍胸片。其中32床的老大爺說什么也不做檢查,聲稱:"我自己就是鼻子出個(gè)血,用做心電圖,還拍片?做這些有啥用,我啥事沒有!"看他一再堅(jiān)持不做,只能尊重他的意見。先給其它病人做。這時(shí)一位婦女后面跟著個(gè)十八歲的姑娘上前叫住我:"大夫,我跟你說個(gè)事,昨天我們剛從工人醫(yī)院做的心電圖,拍的片,今天才到這個(gè)醫(yī)院,我們農(nóng)村來的,經(jīng)濟(jì)條件不好,你看能不能不做啊?"看著從遠(yuǎn)地方來看病,確實(shí)不易,告訴她們:"您先別著急,等我?guī)е鐾隀z查,回去給你問問大夫,看不做行嗎。:"病人聲聲答應(yīng)著,一再表示感謝。就剩一個(gè)人了,此病人是個(gè)大學(xué)生,他爸問我:"我們不做這個(gè),這個(gè)有啥用啊?""醫(yī)生給開的一定有用。"我跟他解釋道。看他還猶豫不想做,心想應(yīng)該把問題反映給老師,讓她想辦法解決,病人家屬冒出一句:"做就做,我怕我兒子吃太多_射線,受不了,做太多次了。"
回到科室,向老師匯報(bào)了情況,結(jié)果32床老大爺思想工作被做通了,病人很合作。那位農(nóng)村來的婦女經(jīng)醫(yī)生同意也不用做檢查了。整個(gè)下午從樓梯跑上跑下,累得腿都軟了,腳也酸了,明天還得上夜班,天啊,這個(gè)科室怎么這么累啊,看來在這長(zhǎng)期工作的護(hù)士們都已經(jīng)習(xí)以為常了。
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