時(shí)間是箭，去來(lái)迅疾，一段時(shí)間的工作已經(jīng)告一段落，過(guò)去這段時(shí)間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升!是不是該好好寫(xiě)一份工作總結(jié)記錄一下呢?下面是小編給大家?guī)?lái)的護(hù)理部個(gè)人半年優(yōu)秀工作總結(jié)，希望大家能夠喜歡!
20__年，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照制定的年初工作計(jì)劃，按照行風(fēng)建設(shè)要求和醫(yī)院質(zhì)量管理年的要求落實(shí)各項(xiàng)工作，工作重點(diǎn)為規(guī)范管理?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、規(guī)范護(hù)理服務(wù)
1、對(duì)近幾年新聘護(hù)士特別是門(mén)診護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理禮儀培訓(xùn)，成立了護(hù)理禮儀隊(duì)。
2、門(mén)診方面：增加了門(mén)診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，為檢驗(yàn)科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門(mén)診科室配備了護(hù)士，規(guī)范門(mén)診服務(wù)行為，門(mén)診護(hù)士及時(shí)與就診患者溝通協(xié)調(diào)，幫助解決就診期間的問(wèn)題，維持了門(mén)診科室正常就診秩序。
3、病區(qū)方面：標(biāo)準(zhǔn)化病房建設(shè)已取得了初步成績(jī)。為住院患者配備了儲(chǔ)物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規(guī)范了床單位設(shè)施。各科針對(duì)所服務(wù)患者的特點(diǎn)，優(yōu)化護(hù)理工作流程，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時(shí)為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范各項(xiàng)操作前告知，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作責(zé)任制，對(duì)重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會(huì)一次，對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)給予解決或答復(fù)。
4、護(hù)理部每月對(duì)各科室護(hù)患溝通情況進(jìn)行調(diào)查，針對(duì)去年行風(fēng)評(píng)議中有關(guān)收費(fèi)的問(wèn)題，與物價(jià)辦、醫(yī)務(wù)科共同協(xié)調(diào)，消除了醫(yī)囑與收費(fèi)不一致的問(wèn)題。與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了全院公休座談會(huì)，對(duì)患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題與相關(guān)部門(mén)及時(shí)進(jìn)行了溝通。7月份與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了門(mén)診、住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果一上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
5、在日常工作中，全院護(hù)士任勞任怨，用愛(ài)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待每一位患者，讓患者做到放心、滿(mǎn)意。骨科一老年患者神志模糊，為了預(yù)防壓瘡，3名護(hù)士為其翻身時(shí)手被抓傷。急診科護(hù)士在冬季主動(dòng)為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動(dòng)為患者送熱水，幫行動(dòng)不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱(chēng)贊。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)
1、針對(duì)我院低年資護(hù)士集中的情況，調(diào)整了培訓(xùn)方案，加大了對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度。
2、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容有護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、專(zhuān)科護(hù)理理論等。5月份舉辦了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。全年共進(jìn)行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護(hù)士護(hù)理理論水平，消除了操作中自選動(dòng)作，規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作。6月對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行了較為規(guī)范的崗前培訓(xùn)。護(hù)理部在每周的日常工作檢查時(shí)，結(jié)合實(shí)際典型病例對(duì)值班護(hù)士進(jìn)行提問(wèn)，提高了護(hù)士(特別是低年資護(hù)士)的應(yīng)急水平及專(zhuān)科護(hù)理水平。
3、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。
4、鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加自考、成教學(xué)習(xí)，截至年底，全院大專(zhuān)以上學(xué)歷的護(hù)士占67%。
三、護(hù)理質(zhì)量管理
1、按照我院實(shí)際情況，開(kāi)展了二級(jí)質(zhì)控，基本形成了護(hù)理質(zhì)控體系。今年重新修訂了質(zhì)控項(xiàng)目，護(hù)理部每月下旬進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查向深入、細(xì)致邁進(jìn)。病區(qū)同時(shí)開(kāi)展了一級(jí)質(zhì)控。
2、通過(guò)質(zhì)控，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護(hù)士站管理，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等)，加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險(xiǎn)藥品管理，加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。
3、每月初召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，針對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋，促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn)。
4、對(duì)照衛(wèi)生部《20__年患者安全目標(biāo)》，制定了關(guān)于壓瘡、導(dǎo)管脫落、墜床、摔傷等護(hù)理不良事件的防范制度，制定并實(shí)施了護(hù)理不良事件上報(bào)制度，為手術(shù)、意識(shí)不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標(biāo)示，對(duì)這類(lèi)患者采用了特殊的患者身份識(shí)別，制定并實(shí)施了危重、手術(shù)患者交接制度，有效地控制了風(fēng)險(xiǎn)，全年未發(fā)生護(hù)理糾紛和事故。
5、供應(yīng)室管理：為供應(yīng)室配備了超聲清洗機(jī)和高壓水槍?zhuān)?guī)范了清洗流程，加強(qiáng)了對(duì)保內(nèi)器械的管理，按照《河南省消毒供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了供應(yīng)室各項(xiàng)工作制度，為供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審打下了基礎(chǔ)。
6、手術(shù)室管理：在現(xiàn)有條件下，立足于風(fēng)險(xiǎn)防范，重新制定了手術(shù)室各項(xiàng)工作制度，規(guī)范了工作流程，對(duì)手術(shù)患者身份及部位識(shí)別、術(shù)中標(biāo)本交接、醫(yī)囑的下達(dá)、手術(shù)患者的交接等進(jìn)行了規(guī)范。
四、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展
1、骨科護(hù)士參加專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)后，在科內(nèi)采用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術(shù)后長(zhǎng)期臥床皮膚護(hù)理中的難題。
2、手術(shù)室護(hù)士參加專(zhuān)科培訓(xùn)后，在科室提倡“手術(shù)全期護(hù)理”，查找隱患30余項(xiàng)，根據(jù)我院手術(shù)室現(xiàn)狀，逐項(xiàng)進(jìn)行了整改。
3、全院護(hù)士共撰寫(xiě)論文6篇。護(hù)士節(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)收到論文19篇，會(huì)議交流13篇。
五、實(shí)習(xí)生工作。
全年接收實(shí)習(xí)、進(jìn)修生12名。
六、工作量統(tǒng)計(jì)。
病區(qū)全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數(shù)比去年增加了10%;急診科門(mén)診輸液約23000人次(63次/日)，比去年增加了53%，手術(shù)室全年手術(shù)約381人，比去年增加了8%;供應(yīng)室全年消毒1350鍋，比去年下降了7%。
七、人員管理。
全年新增護(hù)士31人，其中病區(qū)15人，急診科2人，發(fā)熱門(mén)診3人，東區(qū)門(mén)診部1人，門(mén)診護(hù)士3人，供應(yīng)室護(hù)士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗(yàn)1人，護(hù)理部1人。根據(jù)醫(yī)院工作安排、各科不同階段工作情況和護(hù)理人員的個(gè)人情況，及時(shí)進(jìn)行調(diào)配，保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
八、其他活動(dòng)。
積極與其它職能部門(mén)協(xié)調(diào)，參與護(hù)理部以外的其他工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù)。存在問(wèn)題：
1、危重病人、基礎(chǔ)護(hù)理工作未完全到位。
2、護(hù)士綜合能力偏低。
3、手術(shù)室、供應(yīng)室硬件建設(shè)欠佳，制約護(hù)理工作的開(kāi)展，供應(yīng)室未進(jìn)行驗(yàn)收申報(bào)。
4、急診科護(hù)士進(jìn)修任務(wù)未完成。
5、科室一級(jí)質(zhì)控未完全到位。
6、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)需進(jìn)一步提高。
一年來(lái)，護(hù)理部緊緊圍繞醫(yī)院工作的核心和部署，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在各科護(hù)士長(zhǎng)的共同努力下，全體護(hù)士發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，按計(jì)劃完成了本年度工作任務(wù)。
一、注重護(hù)理人員醫(yī)德和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)。定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，注重醫(yī)院文件的上傳下達(dá)，加強(qiáng)和臨床科室的溝通，不斷提高全院的護(hù)理管理水平。于護(hù)士節(jié)期間組織了“護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽”慶祝活動(dòng)，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的同志進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)，活躍了節(jié)日氣氛，增強(qiáng)了全體護(hù)士的凝聚力和向心力。
二、嚴(yán)格做好護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督檢查和持續(xù)改進(jìn)。按計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量的季度檢查和月考核制度，結(jié)合平時(shí)不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。進(jìn)一步加強(qiáng)了護(hù)理文書(shū)的管理，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平不斷提高。更加重視基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率進(jìn)一步提高。
三、按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)考試考核。
嚴(yán)抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練，認(rèn)真組織全院護(hù)理人員進(jìn)行急救技能訓(xùn)練，于20__年10月份對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇、靜脈輸液和氣管插管三項(xiàng)技能考核，共有14名護(hù)理人員參加了考核，合格率90%以上。根據(jù)沂源縣衛(wèi)生局工作要求，我院積極組織優(yōu)秀人員參加技術(shù)比武競(jìng)賽活動(dòng)，于20__年10月28日參加了衛(wèi)生系統(tǒng)組織的競(jìng)賽活動(dòng)，并取得了優(yōu)異成績(jī)。
四、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。為優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。我院開(kāi)展了護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)，并制定實(shí)施意見(jiàn)，改變傳統(tǒng)排班模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式，努力使醫(yī)院護(hù)理服務(wù)更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)。做到將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人。
五、按計(jì)劃完成了其它各項(xiàng)常規(guī)工作。
落實(shí)“護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度”、“護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度”、“陪人座談會(huì)制度”、“急救毒麻藥品管理制度”及所有護(hù)理核心制度等一系列規(guī)章制度。認(rèn)真組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房和護(hù)理查房，認(rèn)真組織業(yè)務(wù)講座，及時(shí)召開(kāi)公休座談會(huì)，定期發(fā)放病人陪人滿(mǎn)意度調(diào)查表，注重年輕護(hù)士的教育和培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的理論基礎(chǔ)水平。
六、不足之處：部分年輕護(hù)士的理論、操作水平有待于進(jìn)一步提高;護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)有待于進(jìn)一步加強(qiáng)，急救技術(shù)及急救技能需要進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)。
上半年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè)，繼續(xù)倡導(dǎo)以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，圓滿(mǎn)的完成了上半年各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、落實(shí)管理制度，動(dòng)態(tài)人力調(diào)配。
1、護(hù)理部作為職能部門(mén)，較好地做好上傳下達(dá)工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)，20__年上半年完成指令性任務(wù)17項(xiàng)調(diào)配護(hù)理人員22人次。
2、聯(lián)同人事科完成招聘護(hù)理人員8名，并進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及考核。
3、20__上半年，共選派護(hù)理骨干到省市參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)8人次。
4、動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人員，完成了內(nèi)科傳染病區(qū)結(jié)核病護(hù)理小組的組建，并積極投入工作。上半年各科護(hù)理人員彈性調(diào)配共7人次。
二、持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。
1、制定了20__年鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)方案及護(hù)理質(zhì)量考核辦法，修訂了臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)及各專(zhuān)科質(zhì)量指標(biāo)，并已下發(fā)。
2、制定了20__年護(hù)理分層培訓(xùn)計(jì)劃，并按計(jì)劃定期進(jìn)行護(hù)理大查房2次、護(hù)理理論知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急演練培訓(xùn)2次，提高了護(hù)理人員理論知識(shí)、操作技能及應(yīng)急能力。
3、重新修訂了新的護(hù)理核心制度，并進(jìn)行了培訓(xùn)。
4、為了確保醫(yī)療安全底線，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，鞏固“二甲”創(chuàng)建成果，于2月1日成立了“醫(yī)護(hù)應(yīng)急總值班中心”，每晚由醫(yī)護(hù)總值班對(duì)全院各病區(qū)進(jìn)行查房(重點(diǎn)對(duì)新入、手術(shù)、病重、有醫(yī)療糾紛隱患的患者)，及時(shí)排查和解決了各科室存在的疑難問(wèn)題和安全隱患。
5、為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員急救技能，護(hù)理部聯(lián)同醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科共同制定了20__年急救技能培訓(xùn)方案，于6月10日、6月11日完成了對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干的培訓(xùn)，6月30日前完成了對(duì)部分科室的考核。
三、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提升患者滿(mǎn)意度。
1、為了進(jìn)一步提升醫(yī)院服務(wù)能力，2月15日成立非臨床服務(wù)中心，主要負(fù)責(zé)導(dǎo)診、分診、便民、預(yù)約、出院隨訪、門(mén)診醫(yī)師簽約、分級(jí)協(xié)同診療、志愿者服務(wù)等工作。使患者能在最短的時(shí)間享受最便捷的服務(wù)，患者滿(mǎn)意度不斷的提升。
2、自3月26日起，藥械科試運(yùn)行對(duì)臨床科室的藥品進(jìn)行下送，從內(nèi)科開(kāi)始試運(yùn)行，真正做到了把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者的服務(wù)理念。
3、血液透析室于4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院首屆“腎友會(huì)”暨血液透析室開(kāi)診一周年紀(jì)念活動(dòng)，為在治療或準(zhǔn)備治療的患者講授血液透析治療及護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，取得良好反響。
4、為了隆重紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化我院護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、及核心制度的掌握，在護(hù)理崗位中樹(shù)立典型，表彰先進(jìn)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定了先進(jìn)護(hù)理單元、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)及優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)選活動(dòng)，于4月初至5月8號(hào)前，積極組織完成了全院護(hù)理人員的理論及操作考核，并評(píng)選出了3個(gè)先進(jìn)護(hù)理單元、3名優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、10名優(yōu)秀護(hù)士，在5.12頒獎(jiǎng)晚會(huì)上給與了表彰。
四、20__年上半年護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況。
1、患者滿(mǎn)意度均值為95.1%。
2、出院患者電話(huà)回訪率均值為73%。
3、靜脈輸血規(guī)范執(zhí)行率100%。
4、患者有效身份識(shí)別執(zhí)行率100%。
5、急救藥品/物品完好率100%。
6、健康教育落實(shí)率≥90%。
7、一人一針一管執(zhí)行合格率100%。
五、新技術(shù)新業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。
1、自今年4月份起，婦產(chǎn)科開(kāi)展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13余例，手術(shù)室護(hù)士與婦產(chǎn)科護(hù)士對(duì)該類(lèi)檢查患者的護(hù)理到位。
2、6月份開(kāi)始啟動(dòng)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中物品代消毒滅菌供應(yīng)工作。
3、外二科開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護(hù)理。
六、上半年工作中存在的不足及下半年改進(jìn)方案：
存在不足：
1、護(hù)理人力資源不足，夜間分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位。
2、個(gè)別科室一級(jí)質(zhì)控力度不夠，對(duì)專(zhuān)科指標(biāo)的質(zhì)控方法欠正確，對(duì)管理工具的運(yùn)用不熟練。
3、部分新入職護(hù)理人員的理論知識(shí)及個(gè)人素質(zhì)較差，工作中缺乏責(zé)任心。
持續(xù)改進(jìn)方案：
1、加強(qiáng)護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)，根據(jù)患者動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)及科室護(hù)理人員變動(dòng)情況，繼續(xù)向人事科申請(qǐng)護(hù)理人員，充實(shí)臨床一線工作，逐步將夜間分級(jí)護(hù)理落實(shí)到位。
2、繼續(xù)加強(qiáng)管理工具的培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，選派護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)管理知識(shí)，提高管理能力。
3、加強(qiáng)新入職護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理禮儀、人文修養(yǎng)的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心及慎獨(dú)精神。
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)
(一)制定標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，理解掌握標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的理解
1、根據(jù)《20__年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的通知》精神，護(hù)理部制定了切合我院實(shí)際的推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案和工作計(jì)劃。并將《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》納入20__年績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
2、派出1名護(hù)理管理者外出參觀學(xué)習(xí)，返院后對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了“解讀優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”、“優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)”等專(zhuān)題培訓(xùn)，使全院護(hù)士更加深刻理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
(二)重點(diǎn)落實(shí)好五項(xiàng)工作
1、深化病房小組責(zé)任制工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級(jí)、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
2、全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。
(1)制定責(zé)任護(hù)士考核細(xì)則，使責(zé)任護(hù)士對(duì)自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。
(2)根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。如在外科系統(tǒng)開(kāi)展了護(hù)理集體小交班、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)評(píng)，內(nèi)科系統(tǒng)強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
(3)規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責(zé)任護(hù)士發(fā)藥指導(dǎo)或由責(zé)任護(hù)士床頭擺藥、發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法，確保了患者口服用藥安全。
(4)為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，利用我院舉辦的“護(hù)患溝通情景演練與競(jìng)賽活動(dòng)”、及“溝通就是質(zhì)量安全”為主題的文藝聯(lián)歡比賽活動(dòng)，鼓勵(lì)全院護(hù)士積極參與的同時(shí)，實(shí)地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項(xiàng)及宣教文本的應(yīng)用等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、修訂服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目并公示。護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》等文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，將晨晚間護(hù)理等8類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)患者活動(dòng)度，對(duì)其輔助程度及與護(hù)理級(jí)別的對(duì)應(yīng)情況進(jìn)行細(xì)化，并在病房醒目位置進(jìn)行公示，以期得到病人及社會(huì)的監(jiān)督，督促護(hù)士遵照?qǐng)?zhí)行。
3、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
(1)修訂完善績(jī)效考核制度，將患者滿(mǎn)意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
(2)“5.12”護(hù)士節(jié)表彰獎(jiǎng)勵(lì)了在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建過(guò)程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召?gòu)V大醫(yī)護(hù)人員為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的聰明才智，推動(dòng)引申優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開(kāi)展。
(三)自查、考評(píng)結(jié)合，不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量1、開(kāi)展自查達(dá)標(biāo)活動(dòng)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展的質(zhì)量和水平。
以衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，以我省《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，各科室對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，找不足，擠水份，在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步夯實(shí)工作質(zhì)量。4月份接受了省衛(wèi)生廳督促檢查組對(duì)我院的考核評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)考核意見(jiàn)積極整改。
2、構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制
將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)納入20__年績(jī)效考核管理目標(biāo)中，督促考核組定期不定期下科督促指導(dǎo)科室工作進(jìn)展及落實(shí)情況，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作推廣的質(zhì)量和水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)
(一)開(kāi)展多形式、多途徑培訓(xùn),提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、院內(nèi)培訓(xùn)：堅(jiān)持院每月1次、科室每月2次的新業(yè)務(wù)、新知識(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);內(nèi)容涉及新的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
(二)嚴(yán)格考核：20__年前半年護(hù)理部改革了護(hù)士考試辦法。一方面，護(hù)理部建立了三基題庫(kù)、核心制度題庫(kù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理題庫(kù)，通過(guò)郵箱下發(fā)科室;第二，對(duì)考核內(nèi)容實(shí)行提前通知，全院同步進(jìn)行的方式進(jìn)行;第三，分層次考核。護(hù)士長(zhǎng)試卷側(cè)重管理、護(hù)士試卷側(cè)重臨床實(shí)際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結(jié)合核心制度進(jìn)行剖析、思考，提出應(yīng)對(duì)措施，從而鍛煉護(hù)理人員的綜合分析與應(yīng)用能力。
三、質(zhì)量安全管理
1、前瞻的病人安全管理
努力營(yíng)造非懲罰性報(bào)告制度的病人安全管理文化，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)不良事件，教育護(hù)士長(zhǎng)注重剖析問(wèn)題發(fā)生的成因及防范措施的有效實(shí)施。如實(shí)施了彈性排班制、雙班制，責(zé)任護(hù)士擺藥、發(fā)藥，危重病人床頭交接，交接班時(shí)間重疊15分鐘，各種安全警示標(biāo)識(shí)，約束帶等護(hù)理器具的改良等措施。這些措施的實(shí)施，充實(shí)了薄弱時(shí)間段人力配備，彌補(bǔ)了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發(fā)生。
2、堅(jiān)持利用護(hù)理部日常查房、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、二級(jí)質(zhì)控活動(dòng)、職能科室聯(lián)合查房等方式督促指導(dǎo)，每月質(zhì)量考核有重點(diǎn)、有反饋、有整改措施、有評(píng)價(jià)，管理措施與缺陷全院分享，使護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)不斷改進(jìn)。
3、出臺(tái)了護(hù)士長(zhǎng)一日四查房制度，從查房時(shí)間、重點(diǎn)內(nèi)容、溝通等到方面進(jìn)行規(guī)范，并與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士長(zhǎng)深入病房的主動(dòng)性，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理考核的力度。
4、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量，在考評(píng)、指導(dǎo)的過(guò)程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，履責(zé)能力，使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和照顧。
5、利用質(zhì)量安全教育月開(kāi)展了核心制度知識(shí)競(jìng)賽、護(hù)理核心制度考試、護(hù)理安全知識(shí)講座、“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在我心中，質(zhì)量安全在我手中”主題演講活動(dòng)、護(hù)理缺陷回顧討論會(huì)等活動(dòng)，通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員的法律意識(shí)、安全意識(shí)。五、上半年護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)考核匯總均達(dá)三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理技術(shù)操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎(chǔ)護(hù)理抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90護(hù)理文書(shū)檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%急救物品藥品抽查件數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%三基理論抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90%護(hù)理事故發(fā)生：0護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度：95.5%六、存在不足：
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善，護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
3、進(jìn)修護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理部緊緊圍繞醫(yī)院場(chǎng)所精神構(gòu)建、人才隊(duì)伍建設(shè)等中心重點(diǎn)工作，深入推進(jìn)“診療環(huán)境新、管理模式新、人才隊(duì)伍新、服務(wù)理念新、醫(yī)療質(zhì)量新、技術(shù)水平新和精神風(fēng)貌新”的“七新”建設(shè)工作，凝聚護(hù)理隊(duì)伍，合理安排各項(xiàng)護(hù)理工作。現(xiàn)將上半年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院中心重點(diǎn)工作開(kāi)展情況。
(一)醫(yī)院場(chǎng)所精神構(gòu)建。
1、為有效地提高護(hù)理隊(duì)伍的活力和綜合實(shí)力，按照新院服務(wù)“四式四化”的工作要求，護(hù)理部在各單元開(kāi)展了不同特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競(jìng)賽，病房“紅燈零呼喚”、急診“快準(zhǔn)”、門(mén)診“無(wú)憂(yōu)”、手術(shù)室“無(wú)懼”，通過(guò)競(jìng)賽活動(dòng)，深化“一切以病人為中心”的服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。改革臨床護(hù)理工作模式，注重人性化的關(guān)懷，及時(shí)滿(mǎn)足病人的需求，努力為患者提供感動(dòng)的護(hù)理服務(wù)。并以此為切入點(diǎn)，激發(fā)全院護(hù)士改革創(chuàng)新的熱情，優(yōu)化護(hù)理流程，提高工作效益，努力打造我院護(hù)理服務(wù)品牌。
2、為更好的實(shí)現(xiàn)精神風(fēng)貌新的目標(biāo)，護(hù)理部在全院護(hù)理單元開(kāi)展了團(tuán)體和個(gè)人護(hù)理職業(yè)禮儀競(jìng)賽，通過(guò)全員培訓(xùn)，全員考核，評(píng)選出優(yōu)秀職業(yè)禮儀團(tuán)體和個(gè)人，促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護(hù)理人員的職業(yè)形象。
3、為完善護(hù)理服務(wù)流程，為患者提供更貼心的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部在全院各護(hù)理單元開(kāi)展了優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)劇本評(píng)比活動(dòng)。通過(guò)護(hù)理服務(wù)劇本的編寫(xiě)、護(hù)理人員的本色演繹，護(hù)理人員更加深了對(duì)自身工作的理解和患者對(duì)我們的期望，體會(huì)到自己平凡工作的偉大意義，更加熱愛(ài)自己的工作，更加投入護(hù)理工作。
(二)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。
1、配合人力資源科完成了20__年護(hù)士招聘理論考試、操作考核、面試等工作。
2、完善了護(hù)士分層培訓(xùn)工作。低年資護(hù)士注重基礎(chǔ)理論知識(shí)和操作技能的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全意識(shí)，逐步提高護(hù)患溝通能力;中年資護(hù)士注重加強(qiáng)危重、急救能力的培養(yǎng);高年資護(hù)士進(jìn)一步提高對(duì)臨床教學(xué)、科研和管理能力的培養(yǎng)。根據(jù)各年限護(hù)士的特點(diǎn)，明確了各層級(jí)護(hù)士應(yīng)具備的能力和培訓(xùn)考核方法，更有效的提高護(hù)士隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。
3、根據(jù)臨床工作需求，配合人力資源科對(duì)各單元實(shí)施動(dòng)態(tài)定崗定編工作，在保證護(hù)理安全的前提下，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員的動(dòng)態(tài)調(diào)整，保證了各護(hù)理單元人崗匹配。
二、護(hù)理管理日常工作完成情況。
(一)護(hù)理安全得到保證。
通過(guò)深入學(xué)習(xí)“患者十大安全目標(biāo)”，對(duì)照患者安全目標(biāo)梳理護(hù)理服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)排查隱患;完善了護(hù)理不良事件上報(bào)制度，護(hù)理部及時(shí)給出指導(dǎo)意見(jiàn)，并向臨床各科室發(fā)出警戒信息;定期召開(kāi)護(hù)理安全分析會(huì)，分析近階段護(hù)理質(zhì)量和安全情況，梳理存在問(wèn)題，實(shí)施改進(jìn)措施。
(二)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和修訂后的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在各單元開(kāi)展“紅燈零呼喚”等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，按活動(dòng)細(xì)則要求評(píng)出優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵，時(shí)獎(jiǎng)勤罰懶，起到了提高護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和鼓勵(lì)先進(jìn)的作用;以科護(hù)士長(zhǎng)檢查、護(hù)理部專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量控制、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、護(hù)理部夜查房等多種形式對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，運(yùn)用PDCA方法不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
(三)護(hù)理教學(xué)得到進(jìn)一步完善
1、做好了20__屆實(shí)習(xí)生離院工作和20__屆實(shí)習(xí)生承接工作。20__年3月承接20__屆護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生72名。根據(jù)本屆實(shí)習(xí)生特點(diǎn)，護(hù)理部完善了實(shí)習(xí)生臨床帶教計(jì)劃，對(duì)操作技能相對(duì)比較薄弱的學(xué)生進(jìn)行了針對(duì)性的基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)及考核，促進(jìn)了該類(lèi)同學(xué)護(hù)理操作技能迅速提升。
2、每月組織進(jìn)行實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)講座，每季度舉辦實(shí)習(xí)生座談會(huì)和教學(xué)雙向測(cè)評(píng)工作，不斷提高科室護(hù)理臨床教學(xué)水平。
3、規(guī)范開(kāi)展三基培訓(xùn)與考核，鞏固護(hù)理人員的基礎(chǔ)教育。每月組織三基理論考試，三基操作培訓(xùn)及考核。全院護(hù)理人員操作水平明顯提高。
4、規(guī)范開(kāi)展年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，提高年輕護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)。每月組織三年內(nèi)護(hù)士參加三基理論考試，每季度組織年輕護(hù)士進(jìn)行讀書(shū)報(bào)告會(huì)，定期檢查《規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》填寫(xiě)情況，促使年輕護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)同步成長(zhǎng)，提高對(duì)患者需求的理解能力和溝通能力，從而為患者提供更貼心的.服務(wù)。
5、上半年組織全院護(hù)士進(jìn)行了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理中創(chuàng)新變革與思維》、《護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范》等業(yè)務(wù)講座，及時(shí)向全院護(hù)士講授新理念新要求，提高護(hù)士對(duì)執(zhí)業(yè)環(huán)境變化的理解和處理臨床護(hù)理問(wèn)題的能力，加強(qiáng)護(hù)理新技術(shù)新理念的傳播，不斷提高理論水平。
(四)積極開(kāi)展各類(lèi)活動(dòng)。
1、舉辦了“5·12”護(hù)士節(jié)系列慶?；顒?dòng)，召開(kāi)了表彰大會(huì)，肯定了在護(hù)理工作中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀護(hù)士的工作，起到了樹(shù)立優(yōu)秀榜樣的作用。
2、成功申報(bào)20__年度市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，通過(guò)培訓(xùn)班的舉辦，外請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)理專(zhuān)家來(lái)我院指導(dǎo)，同時(shí)擴(kuò)大我院護(hù)理工作在市區(qū)及周邊地區(qū)的影響力。
三、積極配合其他部門(mén)工作。
1、每月參加黨辦組織的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床工作中存在的問(wèn)題隨時(shí)糾正。
2、協(xié)助醫(yī)教科完成了市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科驗(yàn)收、新病區(qū)開(kāi)設(shè)護(hù)理單元人員配臵及管理等工作。
3、積極配合信息科牽頭的HIS系統(tǒng)升級(jí)工作。至各家醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)際調(diào)研，根據(jù)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)要求和實(shí)際臨床護(hù)理工作要求，明確護(hù)理信息系統(tǒng)建設(shè)工作要求，及時(shí)與信息科溝通，與全院信息系統(tǒng)升級(jí)工作協(xié)調(diào)一致。
4、積極配合后勤服務(wù)中心，督促各單元強(qiáng)化“節(jié)能減排”意識(shí)。
5、積極配合市場(chǎng)中心、體檢，中心等部門(mén)，安排護(hù)理人員參加義診、體檢、禮儀等工作。
以上為護(hù)理部隊(duì)20__年上半年度的工作總結(jié)。護(hù)理部將團(tuán)結(jié)全院護(hù)士，積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召，圍繞醫(yī)院中心重點(diǎn)工作，開(kāi)展下半年護(hù)理工作。
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