1、加強(qiáng)5歲以下兒童死亡、危重兒童、院外死亡兒童的報(bào)告情況，通過(guò)加強(qiáng)出生缺陷和危重新生兒追訪查找兒童死亡漏報(bào)。

2、提高兒童系統(tǒng)管理率質(zhì)量，填寫兒童保健手冊(cè)，做好新生兒訪視，早教宣傳，并詳細(xì)做好訪視及其登記，做好0-6歲新生兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)，并掌握各種常見(jiàn)病、多發(fā)病及營(yíng)養(yǎng)不良等患病情況，并填寫好兒童保健手冊(cè)和各種登記本。

3、做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作、對(duì)佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，體格矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

4、對(duì)信息統(tǒng)計(jì)的各種報(bào)表，均做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)誤，并做到有痕跡管理。

5、資料統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

6、接受上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評(píng)估，不斷改進(jìn)工作中存在的問(wèn)題，按時(shí)保證質(zhì)量完成上級(jí)指令性任務(wù)。

六、婦女保健：

1、按照規(guī)范要求進(jìn)行早孕篩查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康體檢，提高孕產(chǎn)婦電子檔案錄入質(zhì)量，認(rèn)真篩查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠并專案管理。努力使住院分娩率達(dá)100%，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，高危住院分娩率達(dá)100%，按照公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的要求為孕婦免費(fèi)做產(chǎn)前篩查(血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血型、乙肝五項(xiàng)等)，提高保健人員的業(yè)務(wù)水平，積極聯(lián)系行政社區(qū)，提高孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，抓好早、中、晚產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，使每名孕產(chǎn)婦產(chǎn)前最少檢查5次，按照規(guī)范要求進(jìn)行產(chǎn)后訪視，對(duì)每名孕產(chǎn)婦做好隨訪指導(dǎo)，特別是高危孕產(chǎn)婦的篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠進(jìn)行專人負(fù)責(zé)、專案管理，認(rèn)真落實(shí)追蹤隨訪，并及時(shí)轉(zhuǎn)報(bào)婦幼保健院，努力控制高危因素而導(dǎo)致的不良后果。

2、加強(qiáng)信息管理，掌握轄區(qū)婦幼衛(wèi)生基本數(shù)據(jù)，做好原始資料的收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)和保管工作，及時(shí)完整準(zhǔn)確真實(shí)上報(bào)各種表、簿、卡冊(cè)記錄完整，書(shū)寫規(guī)范，認(rèn)真聽(tīng)取保健院人員的監(jiān)督和指導(dǎo)，按時(shí)參加保健院的各種例會(huì)，圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)。

七、免疫規(guī)劃：

1、深入落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃工作任務(wù)，努力提高免疫接種率，卡證管理規(guī)范，新生兒建卡率達(dá)98%，0-6歲兒童卡證吻合率100%?？ㄗC保持清晰，項(xiàng)目打印完整，及時(shí)錄入接種信息。認(rèn)真開(kāi)展入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，對(duì)無(wú)證漏種兒童及時(shí)開(kāi)展補(bǔ)證，補(bǔ)種工作。加強(qiáng)流動(dòng)兒童的登記管理，上報(bào)和接種疫苗，單苗接種率達(dá)95%，對(duì)流動(dòng)兒童及時(shí)查漏補(bǔ)種。

2、計(jì)免資料的管理及上級(jí)印發(fā)的文件、月報(bào)表、計(jì)劃、總結(jié)等各種姿料做好登記、存檔規(guī)范冷鏈系統(tǒng)運(yùn)行。

3、保證疫苗不得超過(guò)當(dāng)月使用量，杜絕疫苗積壓和浪費(fèi)，

嚴(yán)格冷鏈全程質(zhì)量控制，在疫苗領(lǐng)取過(guò)程中要保證運(yùn)輸溫度必須達(dá)到要求，運(yùn)輸儲(chǔ)存過(guò)程必須有溫度記錄。規(guī)范常規(guī)接種服務(wù)接種人員在接種前要告知受種者及其監(jiān)護(hù)人所種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，履行好知情同意的義務(wù)，詢問(wèn)接種者健康狀況，家長(zhǎng)簽字后接種，接種后留觀30分鐘，并做好接種記錄，保存接種資料。加強(qiáng)安全注射管理，設(shè)專門工作臺(tái)，并有醒目標(biāo)志，嚴(yán)格實(shí)行一苗一針一注射器，廢棄注射器統(tǒng)一回收登記，統(tǒng)一焚燒處理。

八、重性精神疾病管理：

1、患者信息管理：在將嚴(yán)重精神障礙患者納入管理時(shí)，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立居民健康檔案，并按照要求填寫嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。

2、隨訪評(píng)估：對(duì)應(yīng)管理的嚴(yán)重精神障礙患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估

3、分類干預(yù)：根據(jù)患者的危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)、社會(huì)功能狀況、精神癥狀評(píng)估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)。

4、健康體檢：在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與(或)患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。(一)配備接受過(guò)嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)的專(兼)職人員，開(kāi)展本規(guī)范規(guī)定的健康管理工作。

5、與相關(guān)部門加強(qiáng)聯(lián)系，及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案并根據(jù)情況及時(shí)更新。

6、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

7、加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。

九、慢性病管理：

1、每周一至周五上午8：00到9:30給社區(qū)居民(健康人、老年人及慢性病人群)做體檢，體檢內(nèi)容：查體(視力、身高、體重、足背動(dòng)脈、心肺聽(tīng)診等)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、血尿化驗(yàn)、心電、腹部B超。

體檢人群： ⑴健康人：所管轄社區(qū)年齡在65周歲以下常住居民，沒(méi)有原發(fā)性高血壓、2型糖尿病的居民。 ⑵老年人群：所管轄社區(qū)年齡在65周歲以上常住居民，沒(méi)有原發(fā)性高血壓、2型糖尿病的居民。⑶慢病人群：所管轄社區(qū)居民年齡在35周歲以上患有原發(fā)性高血壓或(和)2型糖尿病的常住居民。

2、每周一到周六上午9:30到11:30，進(jìn)行化驗(yàn)單講解、保健指導(dǎo)。

3、慢病科每天有3名工作人員進(jìn)行早間問(wèn)詢，其他人寫并整理(原發(fā)性高血壓、2型糖尿病)檔案：老年轉(zhuǎn)慢病檔案、慢病轉(zhuǎn)老年和健康的紙質(zhì)及電子檔案都要分類登記在冊(cè)以備查檔。

4、每天及時(shí)認(rèn)真的把高血壓及糖尿病患者的體格檢查表填寫完畢，并進(jìn)行高血壓及糖尿病隨訪服務(wù)記錄。每天打電話進(jìn)行隨訪及核實(shí)信息，通過(guò)電話通知社區(qū)居民來(lái)服務(wù)中心體檢。

5、在每年年初做好工作計(jì)劃，每月月末統(tǒng)計(jì)好本月的工作量及下月的工作計(jì)劃，做好安排，爭(zhēng)取提高本中心慢病的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病的管理率、規(guī)范管理率、控制率。

6、利用老年人免費(fèi)健康體檢、35周歲以上居民慢病篩查體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

7、通過(guò)電話指導(dǎo)、入戶、門診等方式加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理的知識(shí)和技能1、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。

8、通過(guò)入戶使本中心所管轄的居民每年能自動(dòng)地積極地來(lái)本中心做免費(fèi)體檢并且患有高血壓、糖尿病的患者按時(shí)來(lái)本中心進(jìn)行隨訪或本中心人按時(shí)入戶患者家中為其進(jìn)行隨訪。

9、總結(jié)工作中出現(xiàn)過(guò)的錯(cuò)誤并積極進(jìn)行解決，同時(shí)提高每個(gè)工作人員的認(rèn)真態(tài)度和對(duì)工作的積極性，并加強(qiáng)居民對(duì)社區(qū)工作的知曉度和滿意度，通過(guò)大家的共同努力使本中心的工作取得一定的進(jìn)步。

十、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：

1、及時(shí)掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治一般情況。

2、開(kāi)展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳工作。

3、實(shí)施日常性衛(wèi)生檢查。

4、各衛(wèi)生室要積極配合監(jiān)督人員工作。

5、對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)，病積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

6、受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報(bào)，經(jīng)調(diào)查核查后，及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開(kāi)展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

7、發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的非法行醫(yī)案件，及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好非法行醫(yī)案件的查處工作。

8、完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。

十一、傳染病及突發(fā)公共事件：

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《傳染病報(bào)告制度》等其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制中心制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

3、 嚴(yán)格督促檢查，規(guī)范化管理

(1)做好傳染病疫情管理和報(bào)告工作，做好全院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正工作。

(2)傳染病病例報(bào)告：責(zé)任報(bào)告人在首次發(fā)現(xiàn)或診斷法定傳染病人、疑似病人及病原攜帶者時(shí)，應(yīng)立即認(rèn)真填寫“傳染病報(bào)告卡”和“傳染病登記本”，并按規(guī)定的時(shí)限和程序上報(bào)。

(3)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：根據(jù)疫情需要，專職疫情報(bào)告人員，將 “傳染病報(bào)告卡”與臨床科室上報(bào)結(jié)果和檢驗(yàn)科、放射科上報(bào)結(jié)果進(jìn)行比對(duì)后通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

3、 加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)宣傳教育

(1)通過(guò)各種形式廣泛宣傳傳染病防治知識(shí)，利用院內(nèi)外宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等方式宣傳傳染病防治知識(shí)，根據(jù)傳染病特點(diǎn)和季節(jié)性普及傳染病防治知識(shí)，提高人民群眾的防病知識(shí)和能力。

(2)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時(shí)、科學(xué)的防治決策信息，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全。

(3)認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制中心搞好疫情調(diào)查工作。

4、加強(qiáng)疫情管理，落實(shí)防治制度

完善傳染病防治工作獎(jiǎng)懲制度，定期開(kāi)展傳染病的漏報(bào)檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病報(bào)告時(shí)限的落實(shí)工作，必須做到各負(fù)其責(zé)，抓好各個(gè)環(huán)節(jié)，確保全年傳染病防治工作做到無(wú)漏報(bào)。

5、加強(qiáng)對(duì)科室的傳染病防治

工作的技術(shù)指導(dǎo)，督促健全各項(xiàng)管理制度，規(guī)范門診日志記錄，提高疫情信息報(bào)告質(zhì)量。報(bào)告及時(shí)率和傳染病報(bào)告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率必須達(dá)100%。

十二、肺結(jié)核：

1、認(rèn)真組織實(shí)施結(jié)核病防治工作，強(qiáng)化政府承諾和部門職責(zé)，落實(shí)工作目標(biāo)責(zé)任制，足額落實(shí)結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)免費(fèi)政策。

2、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《結(jié)核病防治工作規(guī)范》、《結(jié)核病防治五率技術(shù)方案》和《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》，落實(shí)上級(jí)結(jié)核病歸口管理文件，要嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，落實(shí)病例登記、報(bào)告制度。

3、對(duì)疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行義務(wù)宣傳實(shí)行免費(fèi)痰檢和免費(fèi)攝X線胸片1張，對(duì)確診為活動(dòng)性肺結(jié)核病人治療期間的痰檢復(fù)查實(shí)行全部免費(fèi)，并且免費(fèi)攝定診胸片和療末胸片各1張(次)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人實(shí)行全程督導(dǎo)化療。

4、按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，開(kāi)展結(jié)防人員和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，提高結(jié)防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)與綜合醫(yī)院的合作。計(jì)劃全年舉辦2期鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)結(jié)防人員和縣直綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員培訓(xùn)班，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，主要培訓(xùn)結(jié)核病人登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄村醫(yī)生進(jìn)行結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)全年在一次以上，重點(diǎn)培訓(xùn)疑似肺結(jié)核病人推薦轉(zhuǎn)診、確診肺結(jié)核病人的督導(dǎo)治療管理工作。

5、廣泛持續(xù)的開(kāi)展結(jié)核病防治宣傳和健康教育活動(dòng)，努力提高公眾的結(jié)核病知識(shí)知曉率，普及結(jié)核病防治科普知識(shí)，充分利用“3.24“世界防治結(jié)核病日宣傳活動(dòng)和電視臺(tái)、中小學(xué)校、送政務(wù)下鄉(xiāng)等活動(dòng)進(jìn)行宣傳。通過(guò)廣告、張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務(wù)和義診、學(xué)校講座等宣傳形式，動(dòng)員全社會(huì)參與結(jié)防知識(shí)的宣傳，以擴(kuò)大影響。此外要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)生和村干部的培訓(xùn)，使他們向普通群眾宣傳結(jié)核病防治知識(shí)和防治政策，主動(dòng)到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診和治療。

6、加強(qiáng)結(jié)防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎(chǔ)資料的登記、書(shū)寫規(guī)范，包括各種登記本、病歷、督導(dǎo)記錄、報(bào)表等;二是完善各類文件、工作計(jì)劃(包括宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等)、總結(jié)、各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告、會(huì)議記錄等。

以上為我街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心十四項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目2020年工作計(jì)劃，此計(jì)劃未詳盡之處將于具體工作實(shí)施中逐一彌補(bǔ)。