時間是箭，去來迅疾，一段時間的工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時間中有什么值得分享的成績呢?讓我們好好總結(jié)下，并記錄在工作總結(jié)里。工作總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下小編在這給大家整理了一些2022年神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)，希望對大家有幫助！
20__年很快就過去，在這重要一年里我結(jié)束了學(xué)生生涯通過了執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試由一名懵懂的實習(xí)生正式踏上了我的護(hù)士職業(yè)生涯道路。懷著無比激動的心情我被分到神經(jīng)內(nèi)科，這樣一個沒有實踐經(jīng)驗的新護(hù)士，卻得到了科室護(hù)士長的熱情指導(dǎo)及各位老師同事無私的幫助，使我迅速適應(yīng)了神經(jīng)內(nèi)科的工作，讓我慢慢成長了起來，我很慶幸自己來到了這樣融洽的團(tuán)隊?，F(xiàn)將參加工作這半年的工作總結(jié)如下：
一、找準(zhǔn)了自己的位置，立足于本職工作
剛剛畢業(yè)的大學(xué)生往往會被人認(rèn)為眼高手低、實踐能力差，或許在我們身上確實存在一些浮躁情緒，要做好自己的工作首先就要“沉”下來，找準(zhǔn)自己的位置及起點，踏實走好每一步。今年我結(jié)束了學(xué)生身份，正式成為一名職業(yè)護(hù)士，對有的工作內(nèi)容不熟悉，日常工作雖然已經(jīng)沒有問題，但畢竟工作時間較短缺乏處理突發(fā)事件的經(jīng)驗：比如遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時顯得手忙腳亂，出現(xiàn)準(zhǔn)備搶救物品不齊全等問題。
我深知自己的不足之處，在護(hù)士長及科室老師的指點下我也發(fā)現(xiàn)了許多自己應(yīng)該改進(jìn)的地方。所以我發(fā)揚在學(xué)校留下的好習(xí)慣隨時反思自己隨時通過學(xué)習(xí)彌補自己的不足，在休息之余加強基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的訓(xùn)練。在工作之初參加了護(hù)理部的職業(yè)培訓(xùn)并順利通過考試，平時積極參加醫(yī)院的講座及護(hù)理部組織的操作技能培訓(xùn)，努力讓自己盡快成為一名職業(yè)的護(hù)理人員。日常工作很繁雜也很繁忙，有時會很容易讓自己成為一部只知工作的機(jī)器，而忘記自己的一名護(hù)理人員，一個應(yīng)該解決患者遇到大大小小困難、滿足患者基本需要、及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在護(hù)理問題的職業(yè)護(hù)理人員。
我也當(dāng)過病人家屬，能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要，所以在日常工作中我始終堅持以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”來對待每一位患者，認(rèn)認(rèn)真真做好一名護(hù)士應(yīng)該做到的事，同時我的這種態(tài)度也讓我得到了他們及家屬的肯定，更加給了我前進(jìn)的動力。
二、加強思想道德及法律意識
能夠不斷自省，認(rèn)真貫徹國家的基本路線及方針政策，遵紀(jì)守法不做有悖護(hù)士職業(yè)道德的事。在醫(yī)院及科室的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識，通過各種途徑收集學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，學(xué)習(xí)總結(jié)了護(hù)理工作中存在的法律問題，醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、如：護(hù)理法等，熟悉護(hù)士的法律地位及法律依據(jù)、護(hù)士的法律責(zé)任等。深知在工作中應(yīng)該具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，工作態(tài)度端正，嚴(yán)格遵守護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時完成各項護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及交班制度，防止差錯事故的發(fā)生，避免法律糾紛的發(fā)生。
三、堅持理論學(xué)習(xí)，加強工作能力鍛煉
剛開始工作始終有理論與實踐脫節(jié)和缺乏實踐，不能嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)密地分析解決實際工作中存在的一些問題。在學(xué)校中我們學(xué)習(xí)很多理論知識，課程讓我們從醫(yī)學(xué)最基礎(chǔ)的知識學(xué)到護(hù)理這專業(yè)的一塊，但在工作中在慌亂中往往將自己所學(xué)的知識忘到九霄云外，很汗顏面對當(dāng)初的老師及自己。還有平時自己在臨床中遇到的有些知識，但回頭看書才發(fā)現(xiàn)這些卻正是老師當(dāng)初強調(diào)的重點。所以我會將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強復(fù)習(xí)，即使是小問題都不要放過，將問題回歸到解剖、生化、生理、病理、病理生理、診斷學(xué)到最后的護(hù)理學(xué)，按照這個思路層層推進(jìn)復(fù)習(xí)，既鞏固了基礎(chǔ)理論也解決了工作中很難察覺到的錯誤。同時加強對神經(jīng)內(nèi)科的?？茖W(xué)習(xí)，認(rèn)真閱讀及思考科室提供的學(xué)習(xí)資料。并且通過學(xué)習(xí)加強了自己為患者進(jìn)行健康教育的理論基礎(chǔ)及溝通能力的訓(xùn)練。
作為一名新護(hù)士最缺乏的就是經(jīng)驗，因此在這半年里特別加強對自己工作能力的鍛煉：
①加強護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練。嚴(yán)格掌握輸液輸血、吸氧、吸痰、導(dǎo)尿、CPR及監(jiān)護(hù)儀的操作規(guī)程。自己收集視頻學(xué)習(xí)資料，依照標(biāo)準(zhǔn)操作，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)操作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、平時操作易發(fā)生的錯誤、易產(chǎn)生糾紛的環(huán)節(jié)，糾正不良習(xí)慣。培養(yǎng)自己風(fēng)險防范能力。特別是輸液技術(shù)，神經(jīng)內(nèi)科患者普遍年齡加大，血管較差，提高靜脈穿刺技術(shù)是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術(shù)的不足，向年資長的老師請教，積極實踐，努力總結(jié)經(jīng)驗為今后的工作打好堅實的基礎(chǔ)。
②培養(yǎng)自己應(yīng)對突發(fā)事件的能力。在這工作的半年里，剛開始遇到搶救會感覺不知所措，心里很緊張，但在老師的帶教下我已經(jīng)慢慢學(xué)會了應(yīng)該如何處理。利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，學(xué)習(xí)各種突發(fā)事件的處理程序及方法。
③認(rèn)真做好護(hù)士長交給的任務(wù)。來到神經(jīng)內(nèi)科得到了護(hù)士長的培養(yǎng)我很慶幸，為了培養(yǎng)我的工作能力讓我參與到科室各項工作中去，我有了自己的工作任務(wù)，讓我感覺自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的護(hù)理查房讓我學(xué)到了不少，培養(yǎng)了我發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的能力?？剖裔t(yī)療器具管理讓我更加熟悉他們的結(jié)構(gòu)、使用方法及操作規(guī)范，在實際工作中解決了不少困難，這是在其他地方很難得到的寶貴機(jī)會。
③合理計劃分配自己的工作時間。臨床護(hù)理工作操作多，同時進(jìn)行的操作也很多，如果對自己的工作內(nèi)容不熟悉很容易出現(xiàn)樣樣事在做卻一件也做不好的情況，反而引起患者的不滿，工作效率也很低。在工作中我仔細(xì)觀察老師們的工作方法結(jié)合自己的實際合理利用時間處理手頭的事情。
④加強溝通能力的訓(xùn)練。良好的溝通能避免護(hù)患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率。同時與醫(yī)生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學(xué)習(xí)到更多有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)知識。
⑤加強對我科藥物的學(xué)習(xí)。掌握適應(yīng)征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗劑。在擺藥時回憶，在加液時向患者介紹并進(jìn)行健康教育。同時學(xué)習(xí)了神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的康復(fù)鍛煉方法，并在工作中教會患者正確的進(jìn)行鍛煉。
四、加強了團(tuán)隊合作意識
來到神經(jīng)內(nèi)科我得到了護(hù)士長老師同事的關(guān)懷及幫助，在工作中我體會到一個團(tuán)體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長起來的巨大力量。作為神經(jīng)內(nèi)科的一份子，我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護(hù)理工作中，為科室的發(fā)展進(jìn)獻(xiàn)自己的一份綿薄之力。
五、增強了責(zé)任心及服務(wù)意識
參加工作這半年，我發(fā)現(xiàn)自己變化最明顯的就是責(zé)任心更強了，服務(wù)意識也越來越強。以前自己不用擔(dān)責(zé)任也沒有想到太多，現(xiàn)在我愈發(fā)覺得自己在工作中越來越覺得責(zé)任感讓自己更加積極認(rèn)真的投入到繁雜的工作中去，對待病人以人為本的服務(wù)理念要求自己，努力實施整體護(hù)理。有人說“人生的支點就是一個人對自己從事的事業(yè)的關(guān)注程度”。
我熱愛自己的工作，我也希望通過自己的努力盡快成為一名合格護(hù)理人員。在來年，我會加強自己對工作能力的鍛煉，繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識及相關(guān)業(yè)務(wù)，并在業(yè)余時間繼續(xù)英語學(xué)習(xí)，保持積極熱情的態(tài)度工作，認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗，將工作越做越好。同時再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)，給予了我參加到這項神圣職業(yè)中的機(jī)會;感謝各位老師，讓我融入到了這項神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力，讓神經(jīng)內(nèi)科邁向更高的階段!
在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中，在科主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下，他們每日滿負(fù)荷的工作著，加班加點也是司空見慣的事，他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊，為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來，無論工作多忙多累，大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作，他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員，眾所周知，神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室，每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平時增多，尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高，走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人，有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監(jiān)護(hù)室床位緊缺，所以部份危重病員只能在病房，最多的時候病危人數(shù)達(dá)13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快，護(hù)理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時完成治療、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、q2h翻身拍背等等)，還要觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，除此之外還得接受急診病員，因此工作十分繁忙。
10月22日下午17：30，在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下，急診科電話來了，告知馬上要收4個腦外傷病員，剛剛開完會回到科室的護(hù)士長劉紅得知情況，立即安排人員加班，已經(jīng)勞累一天準(zhǔn)備下班的護(hù)士老師們積極主動要求加班，一邊通知二線醫(yī)生，一邊忙著準(zhǔn)備床位，病區(qū)主任也聞訊趕到病房，待急診病員做完檢查送來病房的時候，病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備。
神經(jīng)外科的急診病員最多，手術(shù)時間一般都很長，醫(yī)生值一個班，有時要收治十多個新入病員，做幾臺手術(shù)(最多時醫(yī)生值一個班要做五臺急診手術(shù))，有時就是一個通宵，連飯都顧不上吃，第二天待處理好病人已經(jīng)是中午，才回家休息，遇到主管病人有什么突發(fā)狀況，還得趕到醫(yī)院處理。
不管白天還是晚上，不管是休息還是節(jié)假日，二線醫(yī)護(hù)人員都會及時趕到，患者的需要就是命令，不知到多少次，正在睡夢中的他們都會被電話叫醒，睡眼朦朧的趕往醫(yī)院，立即投入到工作當(dāng)中，對此他們從無怨言。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員平凡而又細(xì)微的勞作中，一個個虛弱的病體變得健康，一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團(tuán)聚的機(jī)會;雖然一次次的被誤解，眼淚只能偷偷的往肚里咽，但他們想到的是職責(zé)，就會振作精神，以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻(xiàn)著，這難道不是實踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現(xiàn)嗎?
我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下，全科護(hù)士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。同時，積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實分組責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人，并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士對工作滿意度96%。
4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估，檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息，督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達(dá)96.5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。
二、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實各項護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識，使用率100%。
5、正確評估高?；颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素，評估率98%。并落實有效的防護(hù)措施。
6、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點。高危藥品有標(biāo)識，定點存放，定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目，認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%，特、一級護(hù)理合格率98%。
9、護(hù)理記錄做到客觀、及時、真實、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的?？萍膊〗】到逃】到逃采w率100%，知曉率90%。
11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
12、認(rèn)真落實各項護(hù)理，確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理，全年無護(hù)理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓(xùn)，做到每人每年不少于6學(xué)時。
四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開展專科知識培訓(xùn)，種子護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%。
2、每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核，達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護(hù)理會診。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級要求，完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時，達(dá)標(biāo)率100%。
五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20__年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。
3、20__年護(hù)理教學(xué)工作計劃落實率達(dá)到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到100%。
六、存在的問題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化
本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高。
一、在實習(xí)過程中
本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
二、在工作中
發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行…………內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作(記上具體操作)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中，特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式，對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的，事實上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來，形成復(fù)雜的生命體，在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
三、實習(xí)方法
無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機(jī)能復(fù)雜，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時間相對較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實習(xí)時間內(nèi)，全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的，關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?
上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地掌握實習(xí)的方法和重點，從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習(xí)方法。
既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。
我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時間的限制，在校學(xué)習(xí)和實習(xí)期間不可能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解，因而，同學(xué)們在復(fù)習(xí)時應(yīng)該抓住重點，也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復(fù)習(xí)時可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?？梢哉f對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面，對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大，因此，同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的.部位及原因，就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面，除了需要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：
①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現(xiàn)意識障礙的病人，本身就沒有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中，故意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多，因此，對病史分析時，要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯誤
自20__年7月23日成立，經(jīng)歷從無到有，從小到大，從弱到強的發(fā)展歷程，已成為全院的重要科室之一，在組建不到4個月的時間里，收住病人650人次，住院好轉(zhuǎn)率98.7%，床位占用率55.78%，自7月23號到11月12日科室治療費630634.36元，住院費311650元，總收入3480858.98元。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.一是開展向社會服務(wù)承諾活動，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院制定的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督，
三是醫(yī)院與科室，科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾紛工作責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》，形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機(jī)制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。今年全科護(hù)理質(zhì)量評比三等獎，拒收紅包、物品合計數(shù)百元，得到醫(yī)院的充分肯定。
2.開展服務(wù)月活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務(wù)月”活動?；顒尤〉昧溯^明顯的效果，不僅有效地降低了住院費用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。
一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。對患者健康教育，入院宣教完成率達(dá)100%，加大力度根據(jù)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行早8:00—10:30午14:00—16：30探視制度。
二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實周六、日醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”。
三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“便民服務(wù)中心”
四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵，主動與病人溝通，贈一份溫暖祝愿。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，4個月來，可是在堅持以“病人為本”采取人性化管理，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，同時廣泛征詢社會各界人士、病人及家對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為二甲復(fù)審重中之重。為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉(zhuǎn)。
通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4.抓好醫(yī)德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結(jié)合：
(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;
(2)評先樹優(yōu)，職稱評定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合;
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)我科人員利用專家坐診時間，講課時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2年以內(nèi)護(hù)士每周培訓(xùn)一次，2—3年護(hù)士每月培訓(xùn)一次嚴(yán)格實習(xí)學(xué)習(xí)帶教制度。每月兩次安全、質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
(1)徹底整改
(2)徹底查辦。
3.加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。
②定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。
③定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估。因此，自組科來，未有一次差錯事故的發(fā)生，為科室樹立了良好的信譽。
在新的一年里，我們將發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，緊跟醫(yī)院戰(zhàn)略部署，狠抓科室管理，嚴(yán)格要求，加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度，積極開展新技術(shù)，新項目，使我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平再上一個新臺階。
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