經(jīng)驗和教訓(xùn)。做過一件事，總會有經(jīng)驗和教訓(xùn)。為便于今后的工作，須對以往工作的經(jīng)驗和教訓(xùn)進行分析、研究、概括、總結(jié)，并上升到理論的高度來認識。以下是小編整理的綜合內(nèi)科護士實習(xí)自我總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考!
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的.意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的安排，每周的實習(xí)安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習(xí)生職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗，不斷的學(xué)習(xí)和進步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室，努力做的更好。
在內(nèi)科實習(xí)不久，遇到各種疾病的人很多，大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長期住院，性格、脾氣都有所改變，多數(shù)都是因為脾氣暴躁使我們動手操作的機會很少，不過也不能全怪他們！
久病床前無孝子！這句話在內(nèi)科很實際，舉個真實的列子：前兩天我和老師一起上夜班，有些病人是長期臥床不能動，為了防止褥瘡的發(fā)生，必須兩小時翻身一次，我和老師翻不動，把他家屬叫起來了，他家屬說：每次晚上都休息不好，這是你們的事，叫我干什么，既然選擇了這份工作不管就要干好。等這個老爺子走了我就沒事了，在家天天上微薄投訴你們。整個過程我和老師沒有說一句話！長期住院病人，床前無人陪伴、無人關(guān)心，內(nèi)心很空虛，難免會無原無故對我們發(fā)一下脾氣；有時，我們很想反擊，卻看到他們飽受疾病之苦，又不忍心，只能自己忍著，然后調(diào)整心態(tài)、順其自然，繼續(xù)工作，時間久了對所有的事麻木了、無所謂了，經(jīng)久不息的事一再提起就感到傷心！每天老師都很忙，沒有時間教我們一些臨床上的知識，全靠自己多觀察、多跟著老師跑，看的多了，也就會了。老師讓我們自己動手做的也就是幫忙監(jiān)測生命體征，每天給每個病人測兩次，雖然很厭煩，但是這個科只有我一個，不測又不好！只有讓我學(xué)的更多，才能消除我心里的不平衡！
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子，在這里，我又學(xué)會了很多新技能，也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣，是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候（忽冷忽熱）等。患病患者由于自理能力嚴重下降，所以需要更多的心理護理，言語、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好，但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人，每次給他做完治療，都會很熱情地跟我說謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我，對我說：“沒關(guān)系，誰都是從不會到會，像你們多練就好了。”就這樣，在病人的支持和鼓勵中，我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我講一些和實習(xí)有關(guān)的事，像實習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習(xí)期間，是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?？吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼?，我看著心里面很不是滋味，這時只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕痛苦。
在以后的日子里，我更會虛心學(xué)習(xí)，使技術(shù)練得更熟，讓每個實習(xí)的日子都充實。
這是這次見習(xí)的最后一科室，原本去急診的，可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科，由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴重問題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班，聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了，這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語，因為英語是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神，轉(zhuǎn)換醫(yī)護人員的角色，盡快進入職業(yè)工作狀態(tài)，同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因為我曾經(jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
張老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標：（ECG）心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時（排除（干擾因素），說明病人心率不齊（HR60—100/分為正常）；血氧飽和度（SPO2）監(jiān)測報警系統(tǒng)；呼吸頻率（RESP）正常呼吸（16—20次/分）；血壓（NIBP）。
昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來到了重癥監(jiān)護室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟，我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來收集整理，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺！希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴，知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受，術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎！現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進了，我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，跟著時代的步伐前進收集整理。
這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理，不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士，培養(yǎng)對患者的愛傷觀念，張老師還讓我們學(xué)會了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見習(xí)為我們的理論課打下了堅實的基礎(chǔ)，在理論和實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下，相信我們會學(xué)得更好，走得更穩(wěn)……
在呼吸內(nèi)科實習(xí)要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下：
事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值。
例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。